실비보험 보장 최소금액이 얼마부터인가요?

Question

현재 실비보험 들고 있는데 최근에 다쳐서 살이 찢어져 몇바늘 꼬맸어요.

통원치료를 한달 간 다녔는데 적게는 몇천원, 많게는 만 얼마씩 나왔는데 이것들도 서류 제출하면 통원치료비도 보장받을 수 있나요? 얼마부터 받을 수 있을까요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

■ 서류 제출하면 보상 가능합니다!

다만, 통원은 공제금액이 있어서

매 통원시마다 공제금액을 제외한 나머지 금액을 지급 받게됩니다.

통상 만원이하는 보장 받지 못하구요. ㅠㅠ

1만원 초과한 금액만 받는다 생각하면 됩니다.

● 정확한 실손의료비보험 [본인부담금] 참고하세요!

【 2009년 10월부터 이전에 가입한 실비보험 】

공제금액이 없거나, 5천원공제가 대부분입니다!

【 2009년 10월부터 - 2015년 12월까지 가입한 실비보험 】

1) 1만원공제 : 의원,치과의원,한의원,조산원,보건소,보건의료원,보건지소,보건진료소

2) 1만5천원공제 : 종합병원,병원,치과병원,한방병원,요양병원

3) 2만원공제 : 종합전문요양기관,상급종합병원

【 2016년 12월부터 - 현재까지 】

(의원1만원/병원1만5천원/종합전문요양기 관 2만원)과

공제기준금액(보장대상의료비의 급여 10%에 해당하는 금액과 비급여 20%에 해당하는 금액의 합산액) 중 큰 금액

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 판매되는 상품은 16년도 1월 이후 개정된 실손의료비입니다.

다소 차이가 있지만 본인부담금은

입원의 경우 진료비 납부 금액중 급여 10%+비급여 20%를 공제합니다.

통원 병원 등급에 따라 하루통원당 (의원 1만원, 병원 2만원, 상급종합병원은 2만원 or 급여 10%+비급여 20% 큰 금액)을 공제합니다.

따라서 의원의 경우 1만원 이상 영수증부터 처리가 가능합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

통원의 경우 하루 의료비가 의원 1만원, 병원 1.5만원, 상급 병원 2만원 이며 처방전에 의한 약국 영수증의 경우 8천원의 공제 금액을 제외하고 보험금이 지급됩니다....

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

병원의 규모에 따라서 자기부담금이라는게 정해져있고 연간 200만원 한도에서80-90% 보상입니다.

따라서 최소 만원이상의 병원비를 지불한 차액의 80-90% 정도 받는다고 생각하시면 될 듯 합니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 전진민 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일단 동네의료병원인지 종합병원인지 대학병원인지에 따라 자기부담금이 다 다릅니다

의료원 1만원

종합병원 1만5천원

대학(상급)병원 2만원

위 자기부담금보다 더 높게 병원비가 나와야 차액을 보장받으실 수 있습니다!