실비보험 받을 수 있을려고 하는데 몇프로 정도 받을 수 있을까요 ?????

Question

무릎 다쳐서 후방십자인대파열 타가건수술,내측 반월상연골 봉합술,외측부인대 파열중 입니다 MRI를 찍었는데 이것도 그대로 돈을 받을 수 있나요?

이걸로 병원입원해서 실비 보험 받을려면 어느정도 될려나요 ?이렇게 실비보험 몇프로 정도 받을 수 있을까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

의료 실비의 경우 가입년도, 가입상품에 따라 보장 범위가 달라지게 됩니다.

공제 금액이 다르기 때문에 보험 상품을 확인(보험 증권 확인)해야 정확히 알수가 있습니다.

검사비등 치료비를 받을수 있으나 통원 치료의 경우 통원 한도가 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 보험전문가입니다.

가입한 실손의료비 세대에 따라 자기부담금이 달라집니다.

최근 판매되는 4세대 실손의료비는 급요는 80%, 비급여는 70% 보장합니다.

Answer 3

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

가입 시기마다 다르기에 고객 센터에 문의해 보셔야합니다

방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실비보험은 가입시점마다 보상의 내용이 상이합니다. 다만 제경우 3년전 같은 시술로 실비로 거의 전비용을 돌려받았습니다. 추후 핀제거술 시행시 보상이되는 실비(상해입통원-시기고려)와 불가한 실비(상해의료비)도 존재합니다. 가입내용을 정확히 알아야 정확한 답변가능합니다.

재(상)해 후유장해 3%이상 특약이 가입되어 있으시다면 6개월뒤 양쪽 무릎의 이격차이에 의해서 청구해볼수는 있습니다. 양측 5mm이상차이시 5% 지급됩니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김봉수 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

지금까지 내신돈의 100~80프로 받을수 있을것으로 예상됩니다.

다만 가입연도가 09년이전이면 백프로

그이후면 90 14년도는 80프로이며,

자세한 실비환급금액은 가입하신보험이 어떤건지알아야

유추해서 말씀드릴수있을듯합니다.

도움이되셨으면합니다.

우측하단에 따봉버튼은 큰힘이됩니다.