산부인과에서 태아 부정맥 이야기를 들었는데요

Question

안녕하세요저는 9주차 산모 남편이고산부인과 진료시 태아가 부정맥인것 같다라는 이야기를 들었네요너무 걱정하니까 의사선생님은 "죄송하다. 괜히 이야기했나"라는 식으로 얘기하시네요.추가적인 조치 얘기는 없었구요.제가 초음파 보니심박수가 최대 188정도고7~9번 정상 박동 후 1번씩 끊기는것같더라구요인터넷 찾아보면 이 시기에 일시적으로 이런 경우는 흔하다라고는 하는데...다음 병원진료 기다리기까지 불안하여 전문가분들의 이야기듣고싶습니다.

강한솔 · Accepted Answer

보통 산과 의사분들은 정말 보수적이신 분들입니다. (요즘 분만 소송 등 진행되면 기본 배상액이 억대이다 보니...) 말씀주신 것처럼 임신 9주 전후에는 태아의 심장 전기전도계가 완전히 성숙하지 않아 일시적인 박동 불규칙이 관찰되는 경우가 드물지 않습니다. 이 시기 태아 심박수는 보통 분당 160에서 190 사이로 측정될 수 있으며, 일시적으로 박동이 건너뛰는 듯 보이는 현상은 대부분 기능적·일과성 소견으로 이후 정상화됩니다.

또한 말씀하신 것처럼 여러 번 정상 박동 후 간헐적으로 한 번 끊기는 양상은 조기수축과 유사한 패턴일 가능성이 높고, 임신 초기에는 구조적 심장 이상과 직접적으로 연관되는 경우는 많지 않습니다. 실제로 임신 1분기에는 기술적 한계로 인해 초음파상 박동이 불규칙하게 보이는 경우도 흔합니다.

다만 진짜 의미 있는 태아 부정맥인지 여부는 시간 경과에 따른 변화가 가장 중요합니다. 대부분은 1에서 2주 내 재진 시 자연 소실되며, 지속되거나 점점 규칙적으로 반복되는 경우, 심박수가 지속적으로 200 이상이거나 110 이하로 떨어지는 경우에는 정밀 평가가 필요합니다. 일반적으로는 임신 12주 이후에도 이상 소견이 지속될 때 태아 심장 초음파를 고려합니다.

현재 설명된 상황만으로는 즉각적인 위험 신호로 보이지 않으며, 추가 조치 없이 경과 관찰을 권하는 산부인과 진료 방침도 임상적으로 무리가 없어 보입니다. 다음 진료 시 동일 소견이 지속되는지만 차분히 확인하시면 됩니다. 너무 걱정마십시오.