항문에 뾰루지처럼 뭐가 나 있는데 이게 뭔가요?

Question

성별

남성

나이대

10대

올해 고2 되는 남학생입니다.

항문에 뾰루지가 나 있는데 이게 뭔지 잘 모르겠습니다. 전문적인 답변 원합니다~~~~~~~~~.

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Answer 1

사진만으로 확정 진단은 어렵지만, 보이는 소견을 기준으로 감별하면 다음 가능성이 우선입니다.

가장 가능성이 높은 것은 항문 주위 모낭염 또는 피지낭종입니다. 항문 주변에는 털과 피지선이 많아 땀, 마찰, 위생 문제로 작은 염증성 결절이 잘 생깁니다. 사진상 병변은 크기가 작고 국소적으로 튀어나와 있으며, 표면이 비교적 매끈해 급성 감염 소견은 강하지 않아 보입니다.

두 번째로는 항문 피부태그(skin tag) 가능성입니다. 이는 항문 주위 피부가 늘어나 생기는 양성 병변으로 통증이나 가려움이 거의 없고, 크기 변화 없이 유지되는 경우가 많습니다. 다만 사진에서는 약간의 돌기 형태라 초기 모낭염 쪽이 조금 더 가능성이 높아 보입니다.

곤지름(인유두종바이러스 감염)은 현재 사진상 가능성은 낮습니다. 곤지름은 대개 표면이 거칠고 여러 개가 군집 형태로 나타나며 점차 개수가 늘어나는 양상을 보입니다. 단일 병변, 매끈한 표면, 급작스러운 발생은 전형적인 모습과는 거리가 있습니다.

치질(치핵)은 항문 안쪽에서 돌출되는 경우가 많고, 배변 시 통증이나 출혈을 동반하는 경우가 흔해 사진 소견과는 맞지 않습니다.

현재 단계에서 권장되는 점은 집에서 짜거나 만지지 말고, 좌욕 등으로 청결을 유지하는 것입니다. 통증, 고름, 급격한 크기 증가, 출혈이 생기거나 2주 이상 지속되면 외과 또는 대장항문외과 진료를 통해 직접 확인하는 것이 안전합니다. 필요 시 간단한 외래 처치로 해결되는 경우가 대부분입니다.