눈이 너무아프고 시리고 통각이 있는데 왜 이럴까요?

Question

눈이 너무 아픕니다그래서 일을 못하겠어요심지어 운전할때도 눈이 아프구요밤에 자려고 눈을 감으면 이물감과 통각때문에 잠을 못잤습니다인공눈물음 꾸준히 넣어줬는데도 너무 아픈데요왜 이럴까요?

박문수 · Accepted Answer

안녕하세요.눈이 시리고 통증까지 느껴진다면 가장 먼저 안구건조증이 심해진 상태를 의심해볼 수 있어요. 눈물막이 불안정해지면 안구 표면이 그대로 노출되면서 신경이 자극을 받아 시리거나 찌르는 듯한 통증이 발생하곤 하거든요. 요즘처럼 건조한 날씨나 전자기기를 오래 사용하는 습관이 겹치면 증상이 급격히 악화될 수 있으니 주의가 필요해요.만약 통증이 계속된다면 각막염이나 포도막염 같은 염증성 질환일 가능성도 배제할 수 없어요. 단순히 피로해서 그렇겠거니 하며 방치하기보다는 가까운 병원을 찾아 검진을 받아보시는 것이 훨씬 안전해요. 평소에 인공눈물을 자주 넣어 수분을 보충해주시고 따뜻한 수건으로 눈 주위를 찜질해주면 혈액순환과 기능 회복에 큰 도움이 된답니다.눈의 통증은 몸이 보내는 중요한 신호인 만큼 충분한 휴식을 취하며 상태를 살펴봐 주세요. 시력 저하나 눈부심이 동반된다면 미루지 말고 진단을 통해 정확한 원인을 파악하는 것이 눈 건강을 지키는 지름길이에요. 무리한 활동은 피하시고 부디 건강하게 회복하시길 바랄게요.감사합니다.

강한솔 · Answer

인공눈물을 넣어도 눈이 “너무 아프고, 시리고, 이물감과 통각 때문에 잠을 못 잘 정도”라면 단순 안구건조만으로 보기 어렵고, 오늘 가능한 한 빨리 안과 진료를 보셔야 합니다. 특히 운전이 힘들 정도의 통증이면 각막에 상처가 생긴 각막미란, 각막염, 이물질, 자외선 각막염, 심한 건성각결막염, 포도막염, 드물게는 급성 안압 상승 같은 질환을 감별해야 합니다. 각막염은 눈 통증, 충혈, 눈물·분비물, 눈을 뜨기 어려움, 흐림, 시력저하, 빛 번짐·눈부심, 이물감을 동반할 수 있습니다.

특히 “밤에 눈을 감거나 뜰 때 이물감과 찌르는 통증이 심하다”는 표현은 각막 표면 손상이나 반복각막미란에서도 보일 수 있습니다. 각막 표면은 신경이 매우 예민해서 작은 상처만 있어도 통증이 크게 느껴질 수 있고, 단순 인공눈물만으로 해결되지 않을 수 있습니다. 각막 찰과상은 통증, 이물감, 눈부심, 눈물, 흐림을 일으킬 수 있으며, 반복각막미란은 아침에 눈을 뜰 때 또는 눈을 비빈 뒤 심한 통증·이물감·눈물·눈부심으로 나타날 수 있습니다.

콘택트렌즈를 착용하신다면 더 급합니다. 렌즈 착용자에서 심한 눈 통증과 이물감이 있으면 세균성 각막염이나 아칸토아메바 각막염 같은 감염성 각막염을 반드시 배제해야 합니다. 이 경우 치료가 늦어지면 각막 혼탁이나 시력저하로 이어질 수 있어, 렌즈는 즉시 빼고 다시 착용하지 말아야 합니다.

응급으로 봐야 하는 신호는 시력저하, 심한 충혈, 눈부심, 눈을 뜨기 어려움, 고름 같은 분비물, 두통·구역·구토, 불빛 주위 무지개처럼 보임, 눈 주변 부종, 눈 움직일 때 통증입니다. 이런 증상이 있으면 단순 외래 예약을 기다리지 말고 응급실 또는 당일 진료 가능한 안과로 가는 것이 맞습니다. Mayo Clinic도 심한 눈 통증, 빛에 대한 민감도 증가, 갑작스러운 시력 변화, 구역·구토, 빛 주변 달무리, 눈을 뜨기 어려운 경우 응급 진료를 권고합니다.

지금 당장은 눈을 비비지 말고, 렌즈를 끼고 있다면 중단하고, 보존제 없는 인공눈물을 자주 넣으세요. 임의로 남은 항생제 안약, 스테로이드 안약, 충혈제거 안약을 넣는 것은 피해야 합니다. 특히 스테로이드 안약은 감염성 각막염이나 헤르페스 각막염이 있을 때 악화시킬 수 있습니다. 운전할 때도 아프다고 하셨으므로 직접 운전해서 병원에 가기보다는 가능하면 보호자 동행이나 대중교통을 이용하는 것이 안전합니다.