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행운의딱새233
행운의딱새233

불안 우울 관련하여 실손보험이 적용되는지 궁금합니다

불안하고 우울한 마음과 관련해서 정신건강의학과를 다닐때 생각보다 비용이 많이 든다고 하던데요. 그 비요을 실손보험이 처리 가능한지 궁금합니다

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9개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    정신신경과 진로 치료비의 보상은 세대별 실비에 따라 보상이 다를 수 있습니다 1세대실비에서도 코드에 따라 다를 수 있습니다

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  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    정신과 관련해서는 건강보험이 적용이 되는 급여항목만 가능합니다.

    답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

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  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    16년 1월 이후 가입한 실손의료비에서는 일부 정신과 치료를 보장합니다.

    다만 비급여를 제외한 급여부분만 보장가능합니다.

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  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    실손보험의 정신질환(F코드)은 코드에 따라 급여만 보상을 받을 수 있으며 비급여는 보상을 받을 수 없습니다.

    2016년 이전 가입자는 보상을 받을 수 없습니다.

    기질적 정신장애,조현병 망상장애,기분장애,스트레스 장애,비기질성 수면장애,소아기및 청소년기 정서장애 등은 급여만 보상받을 수 있습니다.

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  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

    실손의료보험 가입시기에 따라 달라집니다. 2016년 1월1일부터 약관변경으로 이후 가입한 실손보험은 해당됩니다.

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  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    병명코드를 명확히 알고 약관에 보상하지 아니하는 코드에 해당하는지 구체적 살펴보아야 하나

    일반적으로

    안타깝게도 실손보험에서는 대부분 정신건강의학과에서 진단되는 F코드 병명에 대해서 보상되지 아니하고 있습니다.

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  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    실손에서는 급여만 보상합니다.

    대부분의 치료가 비급여인점 참고하시길 바랍니다.

    그리고 실손 가입년월 등에 따라 다르겠지만 엄청 오래된 실비를 가입 중이라면 보상하지 않습니다.

    16년도 이후 실비는 보장해요.

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  • 안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.

    실비보험 가입 년도가 중요합니다. 2016년 이후 실비 보험에 가입하셨다면 우울증, 조울증, 조현병, adhd, 틱장애 등의 정신질환도 실비보험에서 보장을 하고 있습니다.

    다만 급여 부분만 실비청구 되고 약제비는 제외입니다.

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  • 안녕하세요. 김윤식 보험전문가입니다.

    정신과 치료의 경우도 실비보험을 청구할 수 있습니다. 단, 급여항목만 청구가 가능하고 비급여는 청구할 수 없습니다.