한쪽 귀만 먹먹하고 잘 안 들리는데 돌발성 난청일지 궁금합니다.

Question

오른쪽 귀가 왼쪽 귀에 비해 잘 안 들리고 먹먹해요.이런 상태인지는 2주 정도 됐습니다. 처음엔 샤워할 때마다 물이 계속 들어가서 그런 줄 알았어요. 또 제가 꽃가루 알레르기 심한편이라 코가 자주 막혀서 그런 줄 알았는데 왼쪽 귀는 아무 문제 없고 오른쪽 귀만 먹먹한게 이상해서요.계속 먹먹한게 걱정돼서 찾아보니 돌발성 난청일수도 있다고 해서 질문드립니다.심각성을 이제야 인지해서 이번 주 안으로 로 병원에 갈 예정이지만 당장 내일이나 모레에는 못 가는 상황이라 먼저 질문드립니다.

강한솔 · Accepted Answer

2주간 지속된 편측성 난청과 이충만감(ear fullness)은 돌발성 난청 가능성을 포함하여 반드시 감별이 필요한 상태입니다. 이번 주 안에 병원을 방문하시려는 계획은 적절합니다.

돌발성 난청(sudden sensorineural hearing loss)은 72시간 이내에 발생하는 30dB 이상의 감각신경성 난청으로 정의되며, 치료 시작 시점이 예후에 직접적인 영향을 미칩니다. 이상적으로는 발생 후 2주 이내에 고용량 스테로이드 치료를 시작해야 회복 가능성이 높은데, 현재 딱 그 시점에 계십니다. 따라서 가능하다면 예정보다 빨리 방문하시는 것이 예후 면에서 유리합니다.

한편 알레르기 비염으로 인한 이관 기능 장애(Eustachian tube dysfunction)나 삼출성 중이염도 편측 이충만감과 청력 저하를 유발할 수 있어, 외래에서 감별이 필요합니다. 이 경우에는 치료 접근이 완전히 달라집니다.

이비인후과를 방문하시어 순음청력검사와 고막운동성 검사를 우선적으로 받으시면 두 가지를 비교적 빠르게 감별할 수 있습니다. 만약 감각신경성 난청으로 확인된다면 즉시 스테로이드 치료가 시작되어야 하므로, 내원 시 2주 전부터 증상이 있었다는 점을 반드시 명확히 전달하시기 바랍니다.