안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
알코올 유도성 치매의 치료는 음주량을 절대적으로 줄이거나 음주를 중단하는 것이 가장 우선되는 치료이다. 이를 위해서는 인지행동치료, 지지정신치료, 집단정신치료 등이 필요하다. 단주자모임(Alcoholic anonymous)는 유용한 상호지지적 네트워크가 될 수 있다. 가능하다면 가족치료도 제공되는 것이 좋다. 금주를 위한 약물치료로는 날트렉손, 아캄프로세이트 등이 사용될 수 있다.
또한 식이습관을 건강하게 바꾸고, 부족한 비타민을 보충해야 한다.
치매 증상에 대한 약물 치료에 대해서는 명확한 기준이 있지 않지만, 알츠하이머 병의 치료에 사용되는 아세틸콜린 분해효소 억제제를 투여할 수 있다. 이 약물은 치매 환자의 뇌에서 감소되어 있는 아세틸콜린이라는 신경전달물질의 양을 증가시킴으로써 작용한다.
또한 중등도 이상으로 진행된 알츠하이머병에서 사용하는 NMDA 수용체 길항제인 Memantine이 사용되기도 한다. Memantine을 알코올 유도성 치매의 치료에 활용하는 근거는 알코올이 NMDA 수용체 차단 작용을 하여 뇌에 영향을 미친다는 것이다.
베르니케-코르사코프 증후군 환자의 경우, 경구 및 주사제를 통해 비타민 B1의 보충 치료를 할 수 있다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
