사진 소견상 전형적인 성병 병변으로 보일 가능성은 낮습니다. 통증이 없고, 성관계력이 없는 점까지 고려하면 우선적으로는 염증성 또는 양성 피부 병변을 더 우선 의심하는 상황입니다.
가능성 있는 질환을 정리하면 다음과 같습니다. 첫째, 귀두포피염입니다. 위생 상태, 피지 분비, 습한 환경 때문에 발생할 수 있으며 특히 포경이 아닌 경우 비교적 흔합니다. 둘째, 진주양 구진이나 피지선 과증식처럼 정상 변이 범주에 속하는 경우도 있습니다. 이 경우 치료가 필요하지 않습니다. 셋째, 국소적인 접촉성 피부염이나 자극에 의한 변화도 가능합니다. 잦은 자위, 마찰, 세정제 자극 등이 원인이 될 수 있습니다.
임상적으로 중요한 구분 포인트는 통증, 궤양, 빠른 크기 증가, 고름, 출혈 여부입니다. 현재 설명만으로는 급성 감염이나 응급 상황 가능성은 낮아 보입니다.
대처는 우선 보존적 관리가 원칙입니다. 하루 1회 정도 미지근한 물로만 부드럽게 세척하고, 비누나 바디워시는 당분간 피하는 것이 좋습니다. 완전히 건조시키는 것도 중요합니다. 자극을 줄이기 위해 당분간 자위는 줄이는 것이 도움이 됩니다. 연고는 임의로 스테로이드나 항생제 사용은 권장되지 않습니다.
다만 아래 경우에는 비뇨의학과 내원 권장드립니다. 1주에서 2주 이상 변화 없이 지속되는 경우, 크기가 커지거나 모양이 변하는 경우, 통증이나 분비물이 생기는 경우입니다.
현재 상태만 보면 당장 병원에 급하게 갈 상황으로 보이지는 않지만, 경과 관찰 후 변화가 있으면 확인 받는 것이 안전합니다.