손목통증 mri결과 질문드립니다.

Question

나이

25

성별

여성

1. Triangular fibrocartilage

Central disc : degenerative thinning with perforation

2. Interosseous ligaments

Scapholunate ligament : partial tear at volar, intermenbranous and dorsal portion

3. Volar Extrinsic capsular ligaments ligaments : Partial tear in DIT RLT ligmament licmament with with ganglion cysts

4. Tendons

Extensor tendons : mild tenosynovitis at ECRL,ECRB and EPL

4년 전 손목 통증으로 내원했고 그때 결과입니다.

이후에도 통증이 여전한데 손목이 더 뻣뻣해진 느낌입니다. 제가 팔굽혀펴기 같은 운동을 해야 하는데,

저 결과와 시간이 지난 지금까지 통증이 있는 걸 봤을 땐 팔굽을 하면 안 되는 상태일까요?

하면 아프고 힘이 안 들어가긴 합니다…

의학용어 전혀 몰라서 쉽게 설명해주시면 감사하겠습니다

Answer 1

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

손목 통증과 관련된 진단 결과는 삼각섬유연골 복합체(TFCC)의 중심 디스크가 퇴행성으로 얇아지고 구멍이 생겼으며, 스캐포루네이트 인대에 부분적인 파열, DIT RLT 인대에 부분 파열 및 낭종이 있고, 일부 외부 힘줄에 경미한 건초염이 있다는 것을 보여줍니다. 이러한 결과와 지속적인 통증, 손목의 뻣뻣함을 고려했을 때, 팔굽혀펴기와 같은 손목에 부담을 주는 운동은 현재 상태를 악화시킬 수 있습니다. 통증과 손상된 부위의 회복을 위해, 힘이 많이 들어가는 운동을 피하고 물리치료와 같은 비수술적 치료 방법을 고려하는 것이 좋습니다. 필요한 경우, 전문의와 상담하여 추가 진료나 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

Answer 2

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

이상소견이 너무 많아서 지금의 통증이 정확이 무엇때문인지 콕 찝기가 어렵네요.

지금 손목의 어느 부위에 통증이 있느지 이야기 해주시면 위 소견들중에서 무엇이 정말 통증의 원인인지 가늠해볼 수 있겠습니다.

1번의 triangular fibrocartilage는 줄여서 TFCC (아래 첫번째 그림) 라고 부르는 다섯번째 손가락쪽 손목부위에 위치한 복합인대연골체입니다. 여기에 퇴행성 변화가 있다고 되어있습니다.

2번은 손뼈중에서 scaphoid, lunate라고 하는 뼈들이 있는데 이 두개 사이의 인대가 부분파열되어있다고 적혀있습니다. 손등쪽에 통증이 있을 수 있으며 watson test라고 하는 신체진찰에서 양성이 나올 수 있습니다.

3. DIT RLT는 뭘 줄인 약자인지 모르겠는데 ganglion cyst라고 하는 결정종과 함께 인대 손상이 있으신것 같습니다.

4. Extensor carpi radialis longus, extensor carpiradilais brevis, Extensor pollicis longus (두번째 그림) 힘줄에 가벼운 건초염이 있따고 되어있습니다. 이 경우도 손등쪽에 통증이 있겠습니다.