조갑주위염인데 손톱을 뽑아야되나요?

Question

성별

남성

나이대

30대

조갑주위염인데 손톱을 뽑아야될정도인가요?

아니면 안뽑아도 되는건가요?

고름빼고 소독하고 항생제주사맞은지 12일되가고있습니다.

의사님들 의견이 궁굼합니다

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Answer 1

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.

사진만 보면손톱 전체를 제거해야 하는 단계는 아니라는 인상이 더 강합니다.

설명드리면 다음 정도입니다.

• 1. 손톱 뿌리까지 크게 들린 모습은 아님

• 2. 국소 붉음·피하 출혈은 보이지만, 손톱 아래로 고름이 계속 차오르는 전형적 심부 감염 소견은 뚜렷하지 않음

• 3. 이미 배농·항생제 치료 12일차라면, 보통은 “경과관찰 + 부분적인 손톱 절제 여부” 정도가 판단 기준입니다.

일반적으로 손톱을 완전히 뽑는 경우는 아래 상황일 때입니다.

• 손톱 아래 고름이 계속 차오르며 손톱이 떠오르는 경우

• 통증·붓기가 계속 악화되는 경우

• 감염이 손톱뿌리까지 확산된 경우

• 부분절제만으로 배농이 안 되는 경우

현재 사진은 손톱 끝 일부가 손상되어 있지만 “전체 제거 필요성”은 낮아 보입니다. 다만, 부분 손톱제거(손톱 끝 깨진 부분 정리) 정도는 외래에서 판단할 수 있습니다.

# 주의할 점

• 통증·열감이 다시 증가

• 손가락이 더 붓거나, 손톱 아래 노란 고름층이 보임

• 손끝 감각이 둔해짐

이런 변화가 있으면 즉시 다시 진료 권합니다.

지금 상태라면 대부분은 “추가 배농 + 소독 치료 지속”으로 회복되는 경우가 많습니다.

Answer 2

안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.

현재 상태도 중요하지만 이전과 비교하여 호전이 되고 있는지가 중요합니다. 현재도 염증이 있어보이지만, 그럼에도 이전보다 좋아지고 있는 상태라면 항생제 치료를 지속하면서 지켜볼 수도 있겠습니다. 정확한 파악을 위해서는 약을 처방한 주치의와 상의를 해보시는게 좋겠습니다. 참고하시기 바랍니다.