코골이 수술을 몇년전에 했는데 재발할수 있나요?

Question

남편이 수면무호흡증이 심해서 몇년전에 수술을 했어요. 수술하기 전에 남편이 먼저 잠이들면무호흡증으로 인해 옆에 있으면 걱정이 되서 잠을잘 못잤는데요. 수술하고 수면무호흡증은 좋아졌는데 살이 찌면서 다시 코를 조금씩 골아요.

코골이 수술 재발 할수 있나요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코골이 수술 이후에도 체중 증가에 따라 기도 주변이 두꺼워지면 다시 코골이 증상이 나타날 수 있습니다. 재발이라기보다는 원래 체중에 따라 기도 주변이 좁아지면 나타날 수 있는 자연스러운 현상입니다. 따라서 이때는 체중감량을 하게 되면 자연스럽게 코골이 증상은 나아질 것으로 보입니다. 하지만 다른 기존에 코골이 수술 이력이 있기 때문에 병원 방문 후 검사를 해보는 것도 나쁘지 않습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

네 재발 가능합니다. (주로 체중의 변화로 인해 코골이가 다시 시작되는경우가 많습니다.)

코골이, 수면무호흡증의 치료법에는 다음의 것들이 있습니다.

금주, 금연

체중감량

항우울제 사용

등의 방법으로 증상을 완화시키는 시도를 해볼수 있고,

그러한 시도에도 증상이 호전되지 않으면 tonsilectomy, tongue base의 suspension suture , glossectomy 등의 목뒤쪽 조직을 일부 잘라내는 수술적인 방법을 시도할 수 있습니다.

(다만, 수술후에 연하곤란, 감염 등의 합병증이 오지 않도록 유의 하셔야합니다.)

주무실때 장치를 장착하셔서 방지하는 방법도 있습

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
코골이 증상으로 문의를 주셨습니다. 코골이 수술이후에도 다시 재발할 수 있답니다.
코골이가 있으신 분들의 대부분은 보통 수면무호흡도 같이 동반을 합니다.
수면무호흡이 장기간 지속되면 심혈관 합병증을 포함하여 각종 합병증을 유발할 수 있습니다.
우선 체중감량이 가장 중요하며, 똑바로 누워 자지 마시고 옆으로 누워 주무셔야 합니다.
그리고 수면다원검사 (병원에서 하루 자면서 본인의 수면무호흡과 코골이 정도를 확인하는 검사)를 받아보신 적 있으신가요?
수면다원검사 결과에 따라 양압기 사용이나 코골이 수술을 권해드리기도 한답니다.
답변이 되었길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 오유진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

수술이라하시면 구강안에 연구개 절제술 또는 레이저등으로 받은 축소술을 받으신거 같습니다.

연구개쪽은 아무래도 나이가 들고 살이 찌면 다시 기도를 좁히기 때문에 재발이 있을수 밖에 없는 조직이긴합니다.

때문에 수술받으신 곳에 다시 내원하셔서 검진및 상담받으시면 될거 같습니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 성주원 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

수면무호흡은 수면 중 상기도의 반복적인 폐쇄로 인해 호흡이 멈추거나 호흡이 감소하여 이로 인해 자주 깨는 증상이 발생하게 되는 수면 호흡 장애로 치료를 하지 않으면 지나친 주간 졸림이나, 인지 장애, 직업 수행 능력의 감소, 삶의 질 저하를 초래할 뿐 아니라,고혈압, 심혈관계 질환, 당 대사의 이상 등이 발생할 수 있는 질환입니다.

수면 무호흡의 90% 이상이 폐쇄성 수면무호흡증입니다. 폐쇄성 수면무호흡증의 원인은 수면 중에 상기도가 좁아지게 되는 것 입니다. 수면무호흡 환자에서 흔히 관찰할 수 있는 연구개와 목젖의 비후, 편도선과 혀의 비대 등에 의해 인두 기도가 좁아지게 되면, 호흡시 공기가 인두기도를 넘어가기 힘들게 되며 이 때문에 숨을 들이쉴 때 더 많은 노력이 필요하게 됩니다. 이 노력에 의해 기도가 확장되게 되며 기도가 잘 확장되는 경우는 공기가 통과하는데 문제가 없으나 기도확장근의 피로 등으로 인해 기도 확장이 이루어지지 않게 되면 수면무호흡이 일어나게 됩니다. 즉, 수면무호흡은 인두기도가 좁아지면서 기도확장이 이루어지지 않는 경우에 일어나게 됩니다.

살이 다시 찌면서 인두기도가 다시 좁아져서 코골이 증상이 나타날 수 있는 것이죠.

가까운 병,의원에 가서 치료받아보심이 좋습니다.

인두기도의 붓기를 다스리는데 한약, 침 치료 등 한의원에서도 도움받으실 수 있는데요.

수술을 통해서도 치료할 수 있지만, 다른 방법도 있으니 고려해보시는 것이 좋을 것 같습니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

신체 변화(체중변화, 기저질환발병 등)의 이유로 재발가능성이 있습니다.

코, 인두아래 부위까지의 상부 기도가 좁아져있는 경우에 코골이나 수면무호흡증이 발생되게 됩니다.

수면다원검사 (polysomnography)를 통해 코골이, 수면무호흡증등의수면장애 질환에 대해 검사를 진행 할 수 있습니다.

체중조절과 금주 등의 비특이적 치료를 일단 진행해보고,

계속적인 불편감이 있으면

항우울제등의 약물치료가 들어가게 됩니다.

그럼에도 불구하고 호전이 되지 않으면

수면동안 코골이와 수면무호흡증을 억제하는 기구를 장착하시기도 합니다.

또한 수술적인 방법으로도 진행을 합니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

재발가능성이 있습니다.

일단 코골이나 수면무호흡증은 습관의 교정을 통해 줄일 수 있습니다.

똑바로 누워서 자지 않고, 옆으로 누워서 자면 코골이나 수면무호흡증에 개선이 있습니다.

또한 금주를 하시는것이 좋고,

체중줄이시는것이 좋습니다. 비만이 되면 목조직과 폐에 압력이 강해져서 호흡이 더 힘들어지게 됩니다.

그리고, 적당한 운동을 해주셔야합니다.

약물치료가 필요할 수도있습니다. (항우울제 등)

코골이나 수면무호흡증이 심하면 수술치료 (목젖, 입천장 뒤쪽을 잘라내는 수술)가 필요할 수도 있습니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

재발가능성이 있습니다.

코골이나 수면무호흡증을 치료하기 위해서는

술, 수면제, 항히스타민제를 줄이는것이 좋습니다.

왜냐하면

술, 수면제, 항히스타민제 등은 호흡을 더 느리게 하고 인후 주위 근육을 이완시켜 공기통로를 막아버려 증상이 더 악화될수있기때문입니다.

체중감량도 필요하십니다.

구강내 코골이, 수면무호흡을 방지하는 장치를 해야할수도 있습니다.

(대표적으로 MRD장치가 있습니다. )

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

네 재발의 가능성이 있습니다.

코골이, 수면무호흡증의 치료에는

- 경미한 코골이의 경우 옆으로 누워서 자는 수면방법, 체중감량, 금주, 규칙적인 운동으로 개선시킬 수 있습니다.

- 구개수 인두성형술 (목젖을 포함한, 연구개일부와 편도선을 인후로부터 제거하는 방법)

- 구강내장치 (하악전방위치 장치)를 착용

- 혀유지장치

- 연구개 거상 장치

등의 방법이 있습니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명찬 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코골이 수술은 여러가지 방법이 있습니다.

수술로써 코골이 증상이 호전될수는 있지만 살이 찌거나 하면 그로 인하여 코골이가 다사 생길수 있으며 심하면 수면무호흡증상까지 나타날수 있습니다.

이렇게 수면무호흡증상이 있으시다면 병원에서 수면다원검사를 시행하여 정확한 원인과 정도를 파악하고 그에 대한 치료을 하는것이 좋을것 같습니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이동주 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코골이의 원인은 굉장히 복합적입니다. 환자분들의 경우에도 하나보다는 여러요인이 작용해서 코골이를 많이 합니다. 비염, 체중(비만), 자는 자세, 작은 턱관절의 얼굴형(무턱), 음주 및 흡연, 피곤함 등등 많습니다. 코골이수술은 인후두쪽의 구조의 문제점을 개선해 주는 것인데 요인이 딱 구조만의 문제가 아니기에 다른요인으로인해 재발하는경우가 많습니다. 질문자분께서 말씀하신 살이쪘다는것도 굉장히 중요한 요인중 하나입니다.

제 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.