왼쪽가슴에 흉통이 있습니다. 무슨 병일까요?

Question

달릴때/하품할때/ 심호흡시 마지막 단계에해당 증상이 재현됩니다.동일한 증상을 예전 코로나백신 접종 후 처음 짧게 느꼈고 그 후로도 1년에 한번정도 짧은시간 느꼈었는데 오늘은 하루 5시간넘게 해당증상이 지속 중입니다.가끔 심장이 혼자 매우빠르게 뛸 때도 있습니다.(마찬가지로 1년에 1번정도 금방 잠잠해짐)이게 심낭염 심근염 증상이 맞을까요?혹시 그렇다면 다음주 수면 위/대장 내시경 예정인데 받아도 괜찮나요?답변 부탁드립니다

신성현 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.심근염 심낭염일 때 해당증상이 나타날 수는 있으나 증상이 있다고 심낭염 심근염으로 진단을 좁히는 것에는 무리가 있습니다. 성인에게 흉통을 유발하는 가장 큰 원인은 근골격계질환입니다. 가슴의 근육이나 인대가 늘어나는 경우가 흔하며 피부, 근육 및 근육막, 늑골, 늑막에서 생기는 통증은 일시적이고 가벼운 병인 경우가 많습니다. 이외 충격이나 골프연습 등으로 인한 염좌, 갈비골절 등도 흉통을 유발합니다.​대표적인 증후군으로는 근막동통 증후군과 갈비연골염이 있습니다. 근막동통 증후군은 주로 등쪽 근육에 뭉친 점, 즉 통증을 유발하는 곳이 있어서 이에 의한 방사통으로 여러 부위에 통증이 발생하는 것입니다. 세수하려고 허리를 구부리면 통증이 심해지는 점으로 감별할 수가 있으며 계단을 오르거나 뛸 때에는 발생하지 않습니다.​갈비연골염은 매우 흔한 질환 중에 하나이며 환자가 눕거나 무거운 것을 들 때 또는 그 부위를 누를 때, 통증이 심해집니다. 가슴 깊숙한 곳의 뻐근한 통증 또는 타는듯한 통증을 호소하기도 하며, 가슴 한쪽이 갑자기 쿡하고 결리면서 숨 쉬기 어려운 증상이 수 초간 발생하는 것이 특징입니다.​요즘 흔한 역류성식도염으로 인해 흉통이 발생하기도 합니다. 위산이 식도로 역류해 발생하며 명치와 앞가슴의 타는 듯한 통증이 활동과 관계없이 있고, 과식, 음주, 식사 후 바로 눕는 생활 습관으로 잘 생깁니다.

이영민 의사 · Answer

안녕하세요. 이영민 의사입니다.코로나백신 후 매우 드물게 심근염이 오는 경우가 있고, 현재 증상은 심근염의 특이적인 증상으로 보기는 어려우나 만일 심장이 빨리 뛰면 부정맥의 가능성도 있기 때문에 우선은 근처 심장내과에 가셔서 심전도 등의 검사 후 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠으며, 부정맥의 경우 수면내시경을 하는데 지장이 있을 수 있기 때문에 내시경 전에 해당 검사를 먼저 시행해 보시는 것이 도움이 되겠습니다.감사합니다.