팔이랑 등에 자꾸 얼룩덜룩하게 나는데 병원가봐야 하나요?

Question

1달정도 어지럽고 피부가 조금 따가우면서 얼룩덜룩하게 자꾸 뭐가 나네요 사진처럼 팔이랑 등에 조금하면서 거뭇거뭇한게 많이 나있어요

그리고 가슴쪽에도 뻐근하고 특정각도에서 통증이 느껴지며 가끔 뚜둑거리면서 뼈소리가 납니다 ㅜ

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탈퇴한 사용자 · Accepted Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.흉통은 가슴이 조이듯한 통증이 지속되는 양상이며 간혹 팔이나 어깨도 방사통이라 불리는 같은 통증을 호소하기도 합니다. 12전극 심전도 검사로 심장의 이상을 보거나 심근효소수치를 혈액으로 확인할 수 있고 심장이 불규칙하게 뛰는 부정맥이 동반된경우 24시간홀터모니터검사를 통해 24시간동안의 심장의 전기 신호를 기록해 검사하게 됩니다.피부병변과의 명확한 연관성이 없을 수 있습니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 피부의 사진만 확인하였을 때는 피부자반증일 가능성이 높아 보이며 나이가 많은 경우에는 발생할 수도 있지만 현재 젊은 나이에 발생한다면 혈액 검사를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다. 자반증의 원인으로 혈액 응고 장애나 혈소판감소, 아주 드물게는 백혈병 등의 원인이 있을 수 있으며 가슴의 뼈 통증은 늑간신경통으로 보이나 현재 자반증과 관련될 가능성은 적은 것으로 보입니다. 감사합니다.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 콜린성 두드러기에 대해 설명 드리겠습니다.콜린성 두드러기가 나타나는 이유는 다음과 같습니다.온도차가 심한 실내외에 들어가거나 나올 때, 따뜻한 물로 샤워해 몸이 달아 오를 때, 맵고 뜨거운 음식을 먹었을 때, 집중하거나 긴장할 때, 화가 났을 때나 당황했을 때, 그 외 갑작스런 심리적 충격이나 불안 등 물리적 정신적 원인으로 신체에 갑자기 열이 오르는 상황이면 언제든 발생할 수 있습니다.  일단 콜린성 두드러기가 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.홍색 발적에 둘러 싸인 직경 2-4 mm의 구진성 팽진이 특징적으로, 소양감을 동반하며 2-20분 이내 빠르게 발생하며 30분-1시간 정도 지속 됩니다.피부 증상 외에 맥관 부종, 복통, 저혈압, 천명 등의 전신 증상이 드물게 동반 되기도 합니다. 치료법은 항히스타민제의 사용이 보편적이며, 그 외 DANAZOL, 베타차단제 및 SCOPOLAMINE을 이용한 대중요법 들이 있으나, 일반적인 약물요법으로는 반응이 없는 콜린성 두드러기의 경우도 많아 다양한 치료가 시도되고 있습니다.자가 땀을 이용한 급속 탈감작 치료, 성상 신경절 차단술, 오말리주맙을 이용한 항 IgE 요법 등이 새로이 시행되고 있습니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 사진상만으로는 특정 피부질환을 유추하기는 어렵습니다. 가슴쪽 통증이 특정한 자세에서만 느껴진다면 근육염좌나 늑골연골염등을 의심해 볼 수 있으나 흉통의 원인을 감별하는 것이 필요하므로 심전도나 기본적인 검사를 받으시는 것이 좋겠습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.상처 후 회복된 자리에 착색이 되는 것을 염증 후 색소침착 (Post inflammatory hyperpigmentation) 이라고 합니다. 단순한 상처뿐만이 아니라 각종 피부염이 호전되고 나서 색소가 침착되는 경우를 모두 통틀어서 일컫는 용어입니다. 염증반응이 활발하게 진행되는 과정에서 세포들이 죽고, 표피의 멜라닌 세포들도 함께 죽으면서 진피에 축적이 되면서 겉으로 봤을 때는 검게 착색이 되는 것이죠. 정상적인 과정이며 시간이 지나면 진피의 멜라닌탐식세포가 색소를 먹어 없어면서 점차 호전되게 됩니다. 흉터와 염증 후 색소침착은 다른 개념입니다. 흉터는 피부의 회복과정에서 섬유화가 일어나 피부표면이 딱딱해지고 울퉁불퉁해져 영구적으로 남을 후 있지만, 염증후 색소침착은 수개월에 걸쳐 점차 호전됩니다. 색소침착이 최대한 안 생기게 하려면 상처부위에 햇빛노출을 최소화하며 폐쇄드레싱으로 잘 관리하면 어느정도 예방이 가능합니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.상기 피부 트러블은 피부과를 방문하여 스테로이드 연고와 경구 복용하는 약을 처방받으면도움이 될 수 있습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 두드러기의 원인은 물리적인 자극, 약제, 음식 등 다양한 것들이 있습니다. 원인을 찾기 위해서 알레르기 피부반응 검사를 받아보시기 바랍니다.원인이 규명된 경우 해당 원인을 피하는 것이 첫 번째 치료입니다.증상에 맞게 치료하는 것은 항히스타민제를 복용하는 것이고, 이후에도 증상이 조절되지 않으면 단기간 스테로이드, 면역억제제 등을 복용할 수 있습니다. 반드시 병원 방문하여 상담받아보세요.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

질문자님께서 말씀하시는 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 피부과 및 정형외과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.