40대 후반 칼슘+비타민D로도 골다공증 개선 가능할까요?

Question

산후 갑상선 저하증으로 16년간 약복용을했는데 골다공증 수치로 판명되었어요. 현재 칼슘+비타민D를 꾸준히 매일 먹고 있는데요.. 그냥 더 나빠지는 것을 막는 것인지 꾸준하게 복용시 개선도 가능한지 궁굼해요. 제 나이는 40대 후반입니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

골다공증은 뼈의 밀도가 줄어들고 질이 나빠지면서 골절의 위험성이 증가하게 되는 질환입니다.

일반적으로 골밀도는 20대 중반에서 30대 초반에 최대에 도달했다 시간이 흐르면서 점차 감소합니다.

특히 여성의 경우 폐경 후 골량이 급속히 소실되어 골다공증이나 골절이 발생하기 쉽습니다.

골다공증 정도가 심하지 않으시다면 칼슘과 비타민 D 를 꾸준히 드시면서 운동을 병행하시는 것이 개선에 도움이 될 수 있으나

추적검사에서 결과가 악화되거나 골다공증이 지속될 경우 골다공증 치료를 시작 (경구약을 드시거나 주사)해야 할 수 있습니다.

골다공증을 예방하기 위해서는 충분한 영양소 섭취와 꾸준한 운동이 필요합니다.

1) 충분한 영양소 섭취 : 칼슘, 비타민 D

뼈의 밀도를 높이는 데 도움을 주는 영양소는 칼슘과 비타민 D가 있습니다.

칼슘이 풍부한 음식은 우유 및 유제품, 멸치와 같이 뼈째 먹는 생선 등이 있으며, 흡수량을 감안했을 때 정제된 영양제보다는 자연식품으로 드시는 것을 권장합니다.

비타민 D는 연어, 고등어에 많으며 충분히 햇빛을 쬐어 비타민 D를 보충하거나 정제약을 드실 수 있습니다.

2) 꾸준한 운동 : 체중이 실리는 운동

골다공증을 예방하기 위해서는 중력에 저항하는 운동이 도움이 되고 걷기, 조깅, 등산, 테니스 등이 있습니다.

수영과 같은 유산소 운동은 심폐기능을 좋게하고, 근력이나 균형감각을 향상시켜 낙상을 방지해 골절을 줄이는 효과가 있습니다.

3) 정기적인 검사

마지막으로 골다공증은 특별한 증상이 없습니다. (관절통증은 골다공증에 의한 증상일 가능성은 낮으며 퇴행성 관절질환에 의한 것일 가능성이 높습니다) 따라서 정기적으로 골밀도 검사를 통해 골다공증 이환여부를 확인하는 것이 필요하며, 골절의 과거력이나 가족력이 있으신 경우, 장기간 스테로이드제를 복용하고 계신 경우에는 특히 검사를 받아보시는 것을 권유드립니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

골다공증으로 확진받으셨다면 골다공증 약제도 함께 복용하셔야합니다. 칼슘과 비타민d로만으로는 개선이 어렵습니다.

최근에는 골다공증약제들이 복용이 간편한것들이 많아졌으니 병원에서 상담받아보시길 바랍니다

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

골밀도 검사상 T-score -2.5 이하인 경우 골다공증으로 진단됩니다. 골다공증 단계에서는 칼슘+비타민 D 복용만으로는 호전을 기대하기 어렵습니다. 현재 복용중이신 칼슘+비타민 D 제제에 더해 3개월 혹은 6개월 단위로 피하주사로 치료하는 주사제 투여를 병행시 훨씬 개선 효과가 뚜렷합니다.

가까운 병원을 내원하시어 골다공증 주사 치료에 대해 상담해보시는 것이 좋을듯합니다.

도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
골다공증으로 걱정이 많이 되실 것 같습니다.
골다공증 예방을 위해서는 널리 알려진 것 처럼 칼슘과 비타민 D의 섭취가 중요합니다. 더불어 금연과 금주도 권합니다.
특히 50대 이상의 성인의 경우, 하루에 1,200mg의 칼슘 섭취가 권장됩니다.
칼슘이 많이 함유된 식품에는 대표적으로 우유나 치즈, 요구르트 등의 유제품이 있습니다.
생선이나 해조류도 쉽게 섭취할 수 있는 칼슘원입니다. 잔멸치, 뱅어포, 물미역 등이 칼슘 함량이 높습니다.
녹황색을 띤 채소류에도 칼슘이 많이 포함되어 있지만 녹황색 채소의 수산(oxalate)과 콩류의 피틴산(pytate)이 칼슘의 흡수를 방해할 수 있습니다.
비타민 D가 많이 함유된 음식으로는 생선이나 달걀 노른자 등이 있으며, 자외선에 노출된 피부로부터 형성되기도 합니다.
답변이 되었으면 좋겠습니다.

출처) 서울대학교병원