부비동염은 어떻게 치료해야 하나요?

Question

성별

여성

나이대

43

처음에는 기침가래였다가 현재는 부비동염이라고 하던데요. 증세가 너무 오래 지속되고 있어요. 약먹는 낮동안은 콧물 가래 증세가 덜 하다가 자고 일어나면 가래와 점성이 높은 콧물이 어마어마하게 나와요. 그러다가 낮에는 또 괜찮다가..이런 증상이 일주일넘게 계속 되고 있는데요. 다른 치료법은 없나요?

Answer 1

안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.

잠을 자고 일어난 뒤 발생하는 콧물과 가래 때문에 많이 불편하실 것 같네요. 충분히 궁금하실 수 있는 내용이라 생각됩니다.

말씀하신 질환 관련 전문과인 이비인후과 전문의의 자문을 받아 함께 적습니다.

부비동염인 경우 보통 기본적으로 스테로이드 스프레이가 처방되며, 필요에 따라 균에 의한 부비동염을 배제할 수 없는 경우 경구 항생제를 복용할 수 있습니다.

부비동염이 완치되는 데에 2-3주 가량 소요되는 경우도 많아서, 치료 기간 동안 상당히 오랜 시간 불편함을 느끼게 될 수 있습니다.

자고 일어나면 많은 양의 콧물 가래가 나오는 것은, 자는 동안 약 효과가 점차 감소하면서, 누워있는 동안 생성되고 고여있던 콧물이 자세 변화에 따라 흘러나오면서 기침 가래가 갑자기 많이 발생하는 느낌을 받게 되실 수 있겠습니다.

콧물 때문에 가래가 발생했을 가능성이 있으며, 먹는 약만 처방 받으셨다면 스테로이드 스프레이를 처방받을 수 있는지, 가래, 콧물과 관련하여 자기 전에 복용할 수 있는 약을 처방 받을 수 있는지 문의해볼 수 있겠습니다.

해당 증상에만 적용되는 약제의 경우, 약국에서 가래 콧물 증상을 얘기하고 관련 약제를 구매하여 복용할 수 있습니다.

궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

급성 부비동염의 경우 적절한 항생제를 충분히 투여하고, 부비동 출입구를 통해 부비동의 환기와 점액 배출을 유지하고 원인을 없애야 합니다.

항생제 등의 약물치료가 우선이며 3~4주간 약을 쓰는데 약이 듣는 경우에는 콧물의 색깔이 엷어지고 묽어지며 차츰 양이 줄고 코 안에 환기상태가 좋아져 보통 1~2개월간 치료하면 호전되는 경우가 많습니다. 생리 식염수로 코 안을 씻어내는 것도 도움이 됩니다.

약물치료의 효과가 없는 경우, 자주 재발하거나 만성으로 진행돼 약물치료에 반응하지 않는 경우, 이밖에 비용종이나 비중격 만곡증, 치아의 이상과 같이 해부학적인 원인이 있는 경우에는 부비동 내시경 수술을 고려해야 합니다. 부비동염 환자에게 수술의 목적은 부비동의 환기와 배출이 잘 되게 하고 원인이 될 만한 이상 구조를 바로 잡는 것입니다. 최근에 내시경 수술이 발달하면서 특별한 경우 외에는 내시경을 이용해 절개 없이 비강 내로 접근하여 수술을 진행할 수 있습니다. 환자에 따라 보다 쉽고 최소침습적 수술인 풍선 카테터 부비동 수술이 시행되기도 합니다

Answer 3

부비동염에 대해서는 약물 치료를 하여서 최대한 치료를 하여야 합니다. 항생제 및 기타 약물 복용을 통해서 감염을 치료하고 염증을 호전시켜서 치료를 하여야 합니다.

Answer 4

안녕하세요. 강성주 의사입니다.

부비동염의 경우 비교적 장시간의 항생제 치료가 요합니다.

후비루까지 발생할 수 있기 때문에 콧물약과 항생제 치료 까지 장기간 처방이 필요하겠습니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 염진희 의사입니다.

부비동염은 두개골 내에 있는 공간인 부비동에 염증이 생기는 질환인데, 보통은 항생제와 같은 내과적인 치료를 시행하게 됩니다.

항생제 치료에 호전이 없는 경우 수술적 치료를 고려해볼 수 있으니 증상의 호전이 없거나 심화된다면 이비인후과 방문하시어 상담받아보시는 것을 권유 드립니다.