배가 살살아프고 설사를 하는데요.

Question

일년에 한두번 정도 증상이 나타나는데요.

배가 살살아프고 설사까지 하는데요.

설사는 하루 4~5회정도 하게 되고요.

배가 막 너무 아프고 그런건 아닌데 그냥 살살아파요.

병원에도 가봤는데 유산균하고 지사제만 처방해주고 마네요.

위내시경대장내시경다해봤는데요. 위염조금있고 대장은 용정있어서 제거했는데 악성아니라고 해요.

일시적으로 장염이 온거 같기도 한데요..

좋은음식이나 가려야할 음식있으면 알려주세요.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

말씀하신 증상은 과민성장증후군에 의한 것일 수 있습니다.

과민성장증후군은 기질적인 질환 없이 배변습관의 변화와 함께 복통이나 복부 불편감이 발생하는 비교적 흔한 질환입니다.

아직까지 원인은 명확히 밝혀지지 않았으나 소화관 운동의 변화, 내장과민성, 장내세균총의 변화, 스트레스 등의 다양한 인자들이 연관성을 가지면서 증상을 일으키는 것으로 이해하고 있습니다.

국내 진료 가이드라인에 따르면,

1) 50세 이후 지속되는 직장 출혈, 설명되지 않는 체중감소, 배변습관이 있거나 대장암 가족력이 있는 과민성장증후군 환자들에게는 대장내시경 검사가 도움이 될 수 있으며

2) 저 FODMAP 식이가 증상 감소에 효과적인 것으로 알려지고 있습니다.

짧은 사슬을 가진 당류 (FODMAPs)은 소장에서 제대로 흡수되지 않고 대장의 수분 배출이나 가스 생성을 일으킬 수 있어

수박, 사과, 우유, 구운 콩 등을 다량 섭취하는 것을 피하는 것이 좋습니다.

3) 신체활동은 과민성장증후군 환자에서 증상 호전에 효과적일 것으로 추측하고 있습니다.

4) 프로바이오틱스는 과민성 장증후군 환자에서 복부팽창, 속 부글거림, 전반적인 증상 완화에 사용될 수 있습니다.

과민성 장증후군은 증상의 호전과 악화과 반복되는 만성적인 질환으로 삶의 질을 떨어뜨리므로 적절한 치료를 꾸준히 받으시는 것이 중요합니다.

주치의 선생님과 상의하시어 필요시 추가 검사와 증상에 따른 약을 복용하시면 좋겠습니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

과민성대장증후군일 확률이 있어보이십니다.

과민성대장증후군의 치료

스트레스에 의한 경우도 많기 때문에 정신적인 스트레스 해소에 집중하셔야합니다.

과민하게 만드는 음식을 피하셔야합니다.

(매운것, 짠것 등등)

평소 운동을 꾸준히 하셔야합니다.

과도한 음주가 원인인 경우가 많으므로 금주하셔야합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

과민성대장증후군의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

과민성대장증후군을 완화시키기 위한 방법

커피 줄이기

금주하기

고지방음식 줄이기

고탄수화물 음식 줄이기

규칙적인 식습관

적당한 휴식으로 피로를 풀기

복통이 있으신 경우, 진경제(antispasmodics)(trimebutine, hyoscine 등을 사용), 항우울제(TACs, Fluoxetin, SSRI 등)약물 복용

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 과민성대장증후군에 대해 설명드리겠습니다.

과민성대장증후군의 치료

일단 식습관교정을 해보셔야합니다.

어떤 음식에 의해 과민해지는지 일지를 만들어서 관찰을 해보신후,

그러한 음식들을 피하는 방법을 쓰셔야합니다.

야채, 과일을 골고루 섭취하시는것이 좋습니다.

(식이섬유보충을 위해서입니다.)

그런뒤에도 차도가 없으면 약물 치료를 해보셔야합니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만, 과민성대장증후군일 가능성이 있습니다.

과민성대장증후군의 치료

- 규칙적인 식사를 하셔야합니다.

- 자극적인 음식을 드시면 안됩니다.

- 포드맵성분이 있는 음식은 복부팽만감, 복통, 설사를 유발하므로 포듭맵이 없는 음식을 드시는게 좋습니다.

- 경험적인 판단도 중요합니다. 그러니까 내가 어떤 음식을 먹었을때 아픈지 안아픈지를 적어두는겁니다.

(예를들어 A사 치킨을 먹었을때 배가 아팠는데 B사 치킨을 먹었을때는 아프지 않았다면 이런 경험들을 적어두고 배가 안아픈 음식을 골라먹을 수 있도록 하셔야합니다.)

- 과식을 피하셔야합니다.

- 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하셔야합니다. (토마토, 사과, 당근, 브로콜리, 등등)

- 카페인, 술, 밀가루, 인스턴트 음식, 기름진 음식, 고지방 음식 피하셔야합니다.