드레싱으로 매일 매일 병원에 가서 처치할 때 보험 청구는?
매일 매일 8천원 정도씩 병원비가 들어요..
이럴 땐 보험청구가 어떻게 가능한가요??..
궁금합니다.. 일당 제한인지 같은 병이면 토탈로 보는지
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
표준화이후 실손부터는 통원 횟수당 가입금액 한도내에 보상을 합니다.
3년갱신 2세대실비 의원 공제금액 최소 8천원이고, 3세대,4세대는 의원 1만원입니다.
질문 내용의 보험청구건들은 보상되는 부분이 없습니다.
안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.
가입한 실비가 어떤것인지에 따라 다릅니다 3~4세대 실비일 경우엔 보상이 불가합니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
실손보험 질병통원의료비는 1일 통원의료비에서 자기부담금을 공제하고 받는데 1세대는 5천원.2세대부터 최저 1만원을 공제하고 받기때문에 2세대이후라면 병원비가 8천원으로 보상받을 수 없습니다.
안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.
실손 청구의 경우 입원이 아니면 통원으로 쳐서 하루하루 계산 된다고 보시면 됩니다.
따라서 일반의원일 경우 예전 실손을 가지고 계신게 아니라면 만원 이하라 받으실게 없을거 같습니다.
안녕하세요. 김민성 보험전문가입니다.
실비보험이 2009년 7월 이전에 가입한 보험이라면 8천원이 나와도 보상 받을 금액이 있지만,
그 이후 가입한 보험이면 하루 최소 본인부담금이 1만원이라 8천원은 보상 안됩니다.
보상일수등은 같은 질병을 기준으로 보상 됩니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
이럴 땐 보험청구가 어떻게 가능한가요??..
궁금합니다.. 일당 제한인지 같은 병이면 토탈로 보는지
: 실비보험에 대한 질문으로 보입니다.
실비보험은 질병이 아닌 통원 1일한도액 범위내에서 자기부담금을 제하고 지급하는 방식으로 보상됩니다.
따라서, 님이 가입한 보험상품에 따라 8천원정도의 금액에서 1일 보험상품에 따른 자기부담금을 제하고 보상을 하게 됩니다.
감사합니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
아쉽지만 1만원이하는 청구를 해도 공제되는 금액이 있기 때문에 보장금액이 미미하거나 없을 수 도 있어요.
1만원이상을 청구할 때는 다르지만요.
실손보험을 문의하신 것 같은데 실손보험은 갱신주기에 따라 한도가 있습니다.
예를들어 3년갱신이라고 한다면 3년동안엔 한도내에서 몇번이고 청구를 할 수 있습니다.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 일일통원으로 계산하며, 일정부분의 자기부담금(공제금)이 있으므로, 일당 8천원이면 공제금 미만이라 지급이 어려울듯 합니다
안녕하세요. 임승민 보험전문가입니다.
실손보험은 하루당 으로 보험금 청구가 이루어 집니다.
그래서 자기부담금 비용 뺀 나머지 금액이 나옵니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
하루 외래비로 청구 가능합니다 세대별로 보상금액이 다릅니다 1세대 실손 말고는 보상이 힘들것 같습니다
안녕하세요. 김연수 보험전문가입니다.
1회당으로 지급됩니다.
예를들어 8천원씩 30일(회)을 치료하신 경우
자기부담금이 5천원인 실손보험이라면
8천원 - 5천원 = 3천원
3천원 × 30일(회) = 9만원을 보험사에서 지급 합니다.
자기부담금이 8천원을 넘는 실손보험이시라면
지급 받을 수 있는 금액이 없습니다.
자기부담금은 실손보험 가입시기에 따라 상이하니 보험사를 통하거나 보험증권을 통해 확인하시면 됩니다.
안녕하세요. 박재근 보험전문가입니다.
원칙적으로는 보험금청구가 가능합니다.
현재 해당 문의 내용에 대한 보장가능 상품은 실손보험입니다.
다만 가입한 실손보험은 가입한 연도에 따라서 자기부담금이 다릅니다.
자기부담금이 병원비보다 높을 시 보장이 안되실 수 있습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
8천원이면 최소 자기부담금 보다도 적기 때문에
실비를 청구해도 받을 금액이 없습니다.
토탈이 아닌 1일 금액으로 계산됩니다.
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
통원비용 청구가능한 보험상품은 실손의료보험상품으로 가능합니다. 다만 가입시기에따라 청구가능금액이 다르니 가입중이라면 담당설계사 또는 콜센터에 문의하는것을 추천합니다.
