항문 근처 종기 같은게 만져집니다

Question

안녕하세요.

병원 방문 전 문의드립니다.

항문 경계선 왼쪽에 종기처럼 동그란게 생긴듯합니다.

얼굴이나 몸에 생기는 여드름처럼 통증 있습니다.

오래 의자에 앉아서 생활하다보니 그런것 같은데..

가만히 며칠 있으면 없어질까요?

이런건 처음이라 찜찜해서 질문합니다.

Answer 1

치핵은 일반적으로 치질이라고 불리는 질환입니다. 치핵은 항문 및 직장에 존재하는 치핵 조직이 항문 밖으로 빠져나오는 내치핵과 항문 밖의 치핵 조직이 부풀어 올라 덩어리처럼 만져지는 외치핵으로 구분됩니다.

치핵의 원인은 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 유전적 소인, 잘못된 배변 습관 등이 영향을 준다고 보고되고 있습니다. 일반적으로 배변 시에 과도하게 힘을 주거나 장기간 변기에 앉아 있는 습관, 변비, 음주 등이 치핵을 악화시키는 요인입니다. 여성은 임신 및 출산 시에 골반 혈액 순환이 원활하지 못하거나, 항문 주위 혈관의 울혈이 발생하기 쉽습니다. 이로 인해 치핵이 생기거나 악화하는 경우가 많습니다. 일부는 출산 이후에도 증상이 지속되기도 합니다.

치핵의 가장 흔한 증상은 출혈과 탈항입니다. 대부분의 경우 배변 시 선혈이 묻어 나옵니다. 치핵이 진행될수록 항문의 치핵 조직이 밖으로 빠져나옵니다. 이로 인해 치핵 조직이 만져지기도 하며, 아주 심한 경우에는 평소에도 항문 밖으로 나와 있습니다. 항문이 빠지는 듯한 불편감 및 통증이 나타나기도 합니다.

치핵은 환자의 증상을 확인하는 문진과 육안 및 직장 수지 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 심한 치핵의 경우에는 치핵 조직이 밖으로 나와 있는 것을 눈으로 확인할 수도 있습니다. 항문에 손가락을 넣어서 치핵 조직을 확인하는 직장 수지 검사가 일반적으로 시행되고 있습니다. 50세 이상 성인의 경우에는 치핵을 대장암 또는 직장암에 의한 출혈과 감별하기 위하여 대장 내시경을 시행하기도 합니다.

치핵은 적합한 치료 방식으로 치료하면 100% 완치할 수 있습니다. 증상과 정도에 따라 치료 방법이 달라집니다. 경도의 치핵은 보존 치료나 비수술적 요법 등으로 증상을 경감시킬 수 있습니다. 충분한 휴식을 취하고, 변비나 설사가 생기지 않도록 섬유질을 풍부히 섭취합니다. 온수 좌욕으로 혈액의 순환을 촉진시킵니다.

보존적 치료 또는 증상 치료에도 차도가 없고 치핵의 심한 탈항으로 인해 손으로 밀어 넣어야 할 정도로 치핵이 진행한 경우, 일상생활에 지장을 주는 경우에는 외과적 수술을 시행해야 합니다. 경도의 치핵은 경화제 주입 요법, 고무밴드 결찰술, 레이저 치료술 등으로 치료할 수 있습니다. 중증도의 치핵은 대부분 외과적 치핵 절제술이 필요합니다.

항문 조임근에 의해 탈출된 치질에 대한 혈액 공급이 차단되어 치질이 괴사하거나, 치질 안의 혈액이 응고되면 혈전증이 생길 수 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실제로 종기일 수도 있고 치질(치핵)의 가능성도 있습니다. 피부과나 외과에서 진료를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.

치질은 직장안이나 항문에 정맥이 부풀어 오른 것을 말합니다. 통증과 혈변이 증상으로 나타날 수 있습니다. 변비나 출산처럼 복압이 증가하는 상황에서 잘 발생하게 됩니다. 치료는 경미할 경우는 지켜볼 때도 있고 보조적으로 약물치료를 하기도 합니다. 또한 정도에 따라서 시술이나 수술적 치료를 하기도 합니다. 항문외과에서 진료를 보세요.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강성주 의사입니다.

질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

항문주변 종기로 인해 걱정이 많으셨을것 같습니다.

일반적인 피부병변이라면 자연치유 될수도 있지만 안에 농이차고 염증이 동반된 경우라면 자연치유 보다는 가벼운 경우는 항생제 치료만으로 회복이 될수 있고, 심할경우는 배농술까지도 받으셔야 되는 경우가 있기 때문에 가까운 항문대장클리닉에 방문하시어 정확한 진단 및 치료를 받아보시는 것이 좋을것 같습니다.

감사합니다.

Answer 4

질문자님께서 이야기 하시는 증상은 정말 단순히 항문의 종기일 수도 있으며, 이외에 외치핵이나 항문주위 농양 등 여러가지 항문 관련 질환의 가능성이 있습니다. 관련하여 스스로 호전될 가능성도 없지는 않지만 대부분이 치료를 하지 않으면 점차 심해지는 경과를 따르기 때문에 항문외과에서 검진을 받고 그에 맞는 치료를 받으시길 권고드립니다.