간기능 및 갑상선 검사 질문?

Question

나이

40

성별

남성

복용중인 약

기저질환

피검사 결과좀 봐주세요.

여러 피검사중 특이점 있는게 있어 문의드려요.

간기능검사 ALT 58

r-GTP 134

갑상선 검사 TSH 0.024 , Free T4 2.12 나왔는데 결과좀 봐주세요. 약 먹어야 될 수치인가요?

3개월전 종합 검진에서는 위 항목 모두 정상수치 였는데 3개월만에 나빠질수도 있나요?ㅜㅜ

Answer 1

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

3개월 만에 나빠질수도 있습니다.

단순히 검사결과가 나쁘다고해서 바로 약을 먹는건 아닙니다.

정확한 진단을 내려야합니다.

질문 내용만으로는 정확한 진단을 내릴수가 없습니다. 진단에는 신체진찰, 각종 검사들이 필요합니다.

이를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하시기 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

간기능 검사가 정상보다 약간 높은 정도입니다. 갑상선 기능 검사는 정상 범위가 기관마다 다르기는 하지만 갑상선 기능 항진증이 의심됩니다. 추가적인 검사를 해 봐야 약 복용 여부가 결정됩니다. 3개월 전에 괜찮았다고 해도 그 동안 문제가 생길 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

현재 ALT 간수치가 상승해 있으며 감마지티피도 상승 소견을 보이고 있습니다.

감마지티피는 간외에도 신장, 비장, 심장, 폐, 뇌 등의 여러 장기에도 존재합니다. 간담도 질환을 제외하고 알코올, 와파린(항응고약물), 경구 피임약 등에 의해서도 증가할 수 있으며 만성 폐쇄성 폐질환이나 신부전, 심근 경색 후에도 상승할 수 있습니다. 하지만 주로 담즙이 정체되면 상승할 수 있어 간질환을 의심할 수 있습니다. 이런 경우 다른 검사인자 중 알칼라인포스파테이즈(ALP) 검사를 통해 간질환의 유무를 감별하기도 합니다.

그러므로 ALP를 포함한 간기능이 모두 정상이고 감마지티피만 상승해 있다면 간질환의 가능성은 낮으며 금주 후에 필요시 추적검사만 시행하면 되겠습니다.

갑상선은 갑상선 자극 호르몬(TSH)이 저하되어 있고 free T4가 조금 높은 상태로 임상적으로는 갑상선 항진증이 의심되므로 내분비 내과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요.

ALT, r-GTP 는 정상 보다 약간 높지만 약을 드시거나 심각한 질환이 있다고

생각할 정도는 아닌 것으로 보입니다. 음주나 고지방 식이, 혹은 운동 부족 등도

ALT 증가의 원인이 되며 지방간이 있을 때 흔하게 증가할 수 있습니다.

Free T4 는 2.12로 정상보다 높게 측정 되면서 TSH 가 0.4 보다 낮게 측정 되고

있어 갑상선기능항진증이 의심되고 있어 내분비내과 진료와 함께 갑상선 검사를

먼저 받아 보는 것이 좋으며 Graves' disease 등 갑상선기능항진증의 질병이

있는 경우, 갑상선 치료를 받아야 하는 것이 사실입니다.

Answer 5

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

3개월 내에도 갑상샘, 간기능의 저하가 나타날 수 있습니다.

약물 복용을 시작하기 보다는 수치 이상의 원인이 되는 질환의 감별이 우선 이루어져야 되겠습니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.