척추협착증이나 디스크 증상 압박골절 같은것도 엑스레이로도 알수 있나요?

Question

처음에 신경외과 정형외과 함께 하는곳을 갔는데요 거기서는 엑스레이 안찍어보고 바로 mri를 찍어봐야 한다하더라구요. 두번째는 정형외과 개인병원 갔더니 거기서는 엑스레이 찍어보더니 척추협착 약간있다고하더라구요~ 엑스레이로도 알수 있는지 궁금합니다.

유민혁 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.척추 협착증은 주로 MRI로 정확한 진단을 하지만, X-ray로도 어느 정도 협착증을 확인할 수 있습니다.엑스레이 촬영은 척추뼈의 구조적 변화를 보여주므로, 척추관의 좁아짐 정도를 간접적으로 평가할 수 있습니다. 추간판 간격 감소, 골극 형성, 척추 전위 등의 소견이 관찰된다면 척추관 협착을 시사하는 근거가 될 수 있죠.그러나 X-ray는 2차원 영상이므로 협착의 정도를 정확히 평가하는 데는 한계가 있습니다. 또한 연부조직(디스크, 인대, 신경 등)의 상태는 파악하기 어려워요. 따라서 척추 협착이 의심되는 경우, MRI 촬영을 통해 척추관 내 구조물들을 입체적으로 확인하고 연부조직 병변까지 자세히 평가하는 것이 진단에 큰 도움이 됩니다. MRI에서는 신경관의 직접적인 협착 정도, 신경근 압박 여부, 추간판 탈출 동반 여부 등을 정확히 파악할 수 있거든요.정형외과 병원에서 X-ray로 척추 협착증을 어느 정도 진단한 것은 첫 단계의 평가로 볼 수 있습니다. 이후 환자의 증상 정도와 치료 계획에 따라 필요하다면 MRI 등의 추가 검사를 진행하여 보다 정확한 진단을 내리게 될 거예요.척추 건강은 일상생활의 질과 직결되는 만큼 정확한 진단과 적절한 치료가 무엇보다 중요합니다. 주치의와 상의하여 필요한 검사를 진행하시고, 개인별 맞춤 치료 계획을 세우시기 바랍니다. 건강한 척추로 활기찬 일상을 누리실 수 있기를 진심으로 응원하겠습니다!

배병제 외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.엑스레이 촬영은 MRI 검사보다 정확도가 떨어지지만 경험적으로 엑스레이에 관찰되는 모양새를 보고서 판단하는 선생님들도 있습니다. 물론 엑스레이에서 판단이 어려워 MRI를 추가로 검사하는 경우도 존재하나, 의원급에서 MRI를 바로 시행하기는 어려워서 엑스레이에 의존하는 경우가 많습니다.저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.

채홍석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.MRI가 더 정확하고 자세합니다하지만 엑스레이로도 어느정도 확인할 수 있습니다.추천 좋아요 부탁드립니다.

신성현 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.엑스레이는 주로 뼈의 구조를 평가하는 데 유용하며, 척추의 정렬 상태, 뼈의 밀도, 관절 공간의 변화, 척추골의 변형이나 골절과 같은 조건을 확인하는 데 사용됩니다. 척추 협착증과 관련하여 엑스레이를 통해 척추의 해부학적 구조에서 발생한 변화를 간접적으로 추정할 수 있습니다. 예를 들어, 척추의 비정상적인 정렬이나 골조직의 변화는 척추 협착의 가능성을 시사할 수 있습니다. 그러나 단순한 2d 사진이며 뼈만 볼수 있기에 정확한 검사는 아닙니다. 반면, MRI는 엑스레이와 달리 뼈뿐만 아니라 연조직의 상태도 상세히 보여줍니다. 이는 척추 신경근, 척수, 디스크, 인대 등과 같은 구조물의 이미지를 제공하여, 척추 협착증의 진단에 매우 중요한 정보를 제공합니다. MRI는 특히 척추 주변의 연조직 구조에서 발생한 변화나 척추관 내부의 협착을 직접적으로 확인할 수 있으며, 신경 압박의 정도와 위치를 정확히 평가하는 데 매우 유용합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.X-ray로는 압박골절 여부만 확인이 가능하고 척추 협착이나 디스크 질환은 mri를 찍어야 알수 있습니다.