복통 관련 질문입니다. 저의 내장을 살려주세요.

Question

1주일에 5일정도 거의 매일 설사를 하고, 복통이 너무 심합니다...

내과를 가서 변겸사도 받아봤는데 아무 문제 없었습니다. 약도 계속 먹었지만 효과가 없습니다.

스트레스나 과민성은 아닌 것 같습니다.

이유를 알 수 있을까요?? 하루하루가 고통스럽습니다...

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

장염의 증상에 속하십니다만 정확한 진단은 병원에 가보셔야 할것 같습니다.

장염을 일으키는 요소는 다양 합니다. 장에 염증을 일으키는 질환을 말하며,

세균성 장염의 가장 주된 원인은 오염된 음식과 물입니다.

박테리아가 소장을 감염시키고 염증반응을 일으킵니다.

이부프로펜과 같은 일부약품, 코카인과 같은 불법 약물, 방사선 치료, 크론병과 같은 자가면역 질환에 의해서도 발생할 수 있습니다.

장염의 증상은 보통 상한 음식을 섭취하고 6시간에서 48시간 정도 경과하면 구토, 설사, 복통 등의 증상이 시작 됩니다,

고열을 보일수도 있고 매우 드물게 혈변이나 탈수 증상으로 위험할 수도 잇습니다. 항생제, 스트레스 등으로도 장염증상이 생깁니다.

장염을 치료하기 위해선 일반적으로 안정, 수액 보충에 의한 탈수의 치료

등이 행해지고, 감염성인 경우에는 각각의 균에 감수성이 있는 항생제를 투여 합니다.

위막성 장염이면 반코마이신을 투여하며, 방사선 장염에는 부신피질 호르몬

등을 투여 합니다.

복통이 심한 경우 진경제를 사용할 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

설사를 만성적으로 하는 경우에 대표적인 원인으로 과민성 대장 증후군 (Irritable Bowel Syndrome)이 있습니다. 긴장되는 상황일 때 자주 배가 아프면서 설사가 나오는 질환으로 기질적으로 원인이 되는 문제는 없으나 환자들은 매우 불편해 하는 것이 특징입니다. 이 외에 실제로 소화기관에 문제가 있어서 설사가 나오는 경우라면 소화기내과에 방문하셔서 감별이 가능합니다. 증상이 심하시다면 내과진료를 받아보세요

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

과민성대장증후군은 신체화 증상중 하나로 실제로 불편감과 통증을 유발합니다. 중요한 것은 일부 스트레스나 과도하게 신경을 쓰는 경우 증사이 더 악화될 수 있는 부분인데요. 이를 억제하는 약물적인 치료는 잘 없고 스트레스 상황을 환기시키거나 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 잠들기전이나 늦은 오후에 증상이 발현된다면 따듯한 물로 목욕을 한 후 긴장을 풀어보세요.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이유가 없이 설사를 자주하고 복통이 오래 지속된다면 과민성대장증후군을 의심해 볼 수 있습니다.

과민성대장증후군은 복통 혹은 복부 불편감 특징으로 하는 복합적인 증후군입니다. 복통이나 복부 불편감이 대변을 보면 호전되는 양상을 보이는 경우가 많습니다. 설사형 과민성 대장증후군과 변비형 과민성 대장증후군, 혼합형 과민성 대장증후군으로 분류됩니다.

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 요인, 스트레스, 심리적인 요인, 위장염, 특정한 음식에 대한 과민반응이 주요 요인입니다. 최근에는 대장 내 상주균의 구성이 비정상적으로 변하는 것이 과민성 대장증후군 환자 중 일부에서는 원인으로 생각되기도 합니다.

과민성대장증후군 증상을 줄이기 위한 생활습관으로는

● 식이

-평소 먹었을 때 자극이 되었던 음식을 파악하고 이런 음식들을 피하도록 합니다.

-식이섬유 20g이 함유된 고섬유질 음식을 매일 섭취하도록 합니다. 아스파라거스, 콩류, 브로콜리, 당근, 토마토, 사과 등이 이에 속합니다. 단, 가스가 많이 찰 경우 식이섬유는 가스를 유발하로 피하도록 합니다.

-육류를 먹을 때는 채소와 함께 먹도록 합니다.

-카페인, 술, 밀가루, 인스턴스 음식, 기름진 음식, 고지방 음식은 피하도록 합니다.

● 기타

-스트레스 요인을 파악하고 적절한 휴식과 운동을 하여 스트레스를 줄이도록 합니다.

-산책과 조깅 등의 운동을 하여 장운동을 활성화 시킵니다.

출처 - 삼성서울병원

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

과민성대장증후군의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

과민성대장증후군을 완화시키기 위한 방법

커피 줄이기

금주하기

고지방음식 줄이기

고탄수화물 음식 줄이기

규칙적인 식습관

적당한 휴식으로 피로를 풀기

복통이 있으신 경우, 진경제(antispasmodics)(trimebutine, hyoscine 등을 사용),

항우울제(TACs, Fluoxetin, SSRI 등)약물 복용

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

직접 진단을 해보셔야 하지만 과민성대장증후군일 수 있습니다.

과민성대장증후군의 치료

과로피하기

스트레스 해소

금주

금연

콩이나 우유등의 가스를 많이 유발하는 음식 제하기

질환에 의한것일 수 있으니 대장내시경이 필요할 수 있습니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

과민성대장증후군일 확률이 있어보이십니다.

과민성대장증후군의 치료

스트레스에 의한 경우도 많기 때문에 정신적인 스트레스 해소에 집중하셔야합니다.

과민하게 만드는 음식을 피하셔야합니다.

(매운것, 짠것 등등)

평소 운동을 꾸준히 하셔야합니다.

과도한 음주가 원인인 경우가 많으므로 금주하셔야합니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만, 과민성대장증후군일 가능성이 있습니다.

과민성대장증후군의 치료

- 규칙적인 식사를 하셔야합니다.

- 자극적인 음식을 드시면 안됩니다.

- 포드맵성분이 있는 음식은 복부팽만감, 복통, 설사를 유발하므로 포듭맵이 없는 음식을 드시는게 좋습니다.

- 경험적인 판단도 중요합니다. 그러니까 내가 어떤 음식을 먹었을때 아픈지 안아픈지를 적어두는겁니다.

(예를들어 A사 치킨을 먹었을때 배가 아팠는데 B사 치킨을 먹었을때는 아프지 않았다면 이런 경험들을 적어두고 배가 안아픈 음식을 골라먹을 수 있도록 하셔야합니다.)

- 과식을 피하셔야합니다.

- 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하셔야합니다. (토마토, 사과, 당근, 브로콜리, 등등)

- 카페인, 술, 밀가루, 인스턴트 음식, 기름진 음식, 고지방 음식 피하셔야합니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 과민성대장증후군에 대해 설명드리겠습니다.

과민성대장증후군의 치료

일단 식습관교정을 해보셔야합니다.

어떤 음식에 의해 과민해지는지 일지를 만들어서 관찰을 해보신후,

그러한 음식들을 피하는 방법을 쓰셔야합니다.

야채, 과일을 골고루 섭취하시는것이 좋습니다.

(식이섬유보충을 위해서입니다.)

그런뒤에도 차도가 없으면 약물 치료를 해보셔야합니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님께서 말씀하시는 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 더 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 소화기내과 진료를 보시고 변 검사 이외에도 내시경, CT 검사 등 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.