교통사고 CT, MRI 판독 부탁드려요ㅠㅠ

Question

나이

32

성별

여성

CT

• Reading

Disc protrusion at L4/5 and bulging disc at L3/4.

MRI

• Reading

Indication: pain

Comparison: no prior comparisons available

General overview/alignment: unremarkable.

L1/2: unremarkable.

L2/3: bulging disc.

L3/4: unremarkable.

14/5: disc protrusion at central zone.

L5/S1: bulging disc.

Bone lesion: unremarkable.

Spinal cord lesion: unremarkable.

Back muscle: unremarkable.

others: unremarkable.

• Imoress

HIVD at L4/5 (As described above)..

살면서 허리 관련해서 다친 적도 아픈 적도 없었고 뒤에서 들이받고 나서부터 계속해서 목, 날개뼈, 허리 부근 통증이 있습니다. 의자에 기대 앉을 수 없으며 특히 숙일 때 마다 허리가 끊길 듯한 통증이 있어요.

근육통이다, 기왕증이다 하는데 판독 부탁드려요ㅠㅠ

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

CT

판독

L4/5 디슼크 돌출 및 L3/4 디스트 팽륜

MRI

판독

L1/2: 특이사항 없음

L2/3: 디스크 팽륜

L3/4: 특이사항 없음

L4/5: 중앙부위 디스크 돌출.

L5/S1: 디스크 팽륜

골격 병변: 특이사항 없음

척수 병변: 특이사항 없음

등근육: 특이사항 없음

기타: 특이사항 없음

진단명

L4/5 추간판탈출증증 (상기와 같음)

추천 좋아요 부탁드립니다.

Answer 2

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

제공해주신 CT 및 MRI 판독 결과를 바탕으로, 요추 부위에 몇 가지 이상 소견이 확인됩니다.

1. L4/5 레벨에서 추간판 탈출증(HIVD, disc protrusion)이 있습니다. 이는 추간판의 일부가 정상 위치에서 벗어나 돌출된 상태를 의미하며, 신경근을 압박하여 통증과 감각 이상을 유발할 수 있습니다.

2. L2/3, L3/4, L5/S1 레벨에서는 추간판 팽윤(bulging disc)이 관찰됩니다. 이는 추간판의 일부가 약간 돌출된 상태로, 추간판 탈출증보다는 경한 소견입니다.

그 외 척추 정렬, 골 병변, 척수 병변, 주변 근육 등에서는 특이 소견이 관찰되지 않았습니다.

교통사고 이후 지속되는 목, 날개뼈, 허리 통증과 자세 변화에 따른 통증 악화는 추간판 탈출 및 팽윤과 연관되어 있을 가능성이 높습니다. 특히 L4/5 레벨의 추간판 탈출은 허리 통증의 주요 원인일 수 있습니다.

다만, 영상 소견만으로 증상의 원인을 단정 짓기는 어려우며, 종합적인 임상 평가가 필요합니다. 따라서 정형외과 또는 신경외과 전문의와 상담하여 추가 진찰과 신경학적 검사를 받아보시는 것이 좋습니다. 전문의는 영상 소견과 임상 증상을 바탕으로 적절한 치료 계획을 세울 수 있습니다.

치료 방법으로는 약물 치료, 물리치료, 주사 요법 등 보존적 치료부터 시작하며, 증상에 따라 수술적 치료를 고려할 수도 있습니다. 정확한 진단과 적합한 치료를 위해 전문의와 상의하시기 바랍니다.