치매, 최종진단은 어떻게 내려지나요?

Question

나이

성별

복용중인 약

기저질환

현재 아버지께서 치매를 앓고 계시기도 하고

고모님 두 분도 치매를 앓고 계세요. 유전인지 가족력인지

아무튼 자식에게도 영향이 있을 것 같아 좀 두렵네요.

60대 후반부터 서서히 증상이 나타나셨는데,

초기에 발견하면 진행을 늦출 수 있나요?

치매검사는 어떤것이 있나요?

Answer 1

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

치매는 조기에 관리하면 그 진행을 늦출 수 있습니다.

아래는 치매의 진단에 대한 내용입니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

진단검사를 위해서는 임상심리사 또는 전문적인 훈련을 받은 간호사가 인지저하 노인을 대상으로 신경인지검사*를 수행 후, 신경인지검사결과를 바탕으로 전문의가 대상자를 진찰 후 치매를 진단한다. (③단계) 진단검사에서 치매로 진단받은 노인은 감별검사를 통해 치매 원인을 확인할 수 있다.

Answer 2

임상에서 치매를 진단하기 위해서는 환자와 보호자와의 문진을 통해 인지기능, 일상생활능력, 이상행동,

치매의 중증도를 평가하고, MMSE를 시행하여 전반적인 인지기능을 평가한다. S-SDQ나 K-DSQ와 같은

인지기능 설문지, K-IADL이나 S-IADL과 같은 일상생활능력 척도, 이상행동을 평가하는 CGA-NPI를

보호자에게 제시하고 작성하도록 하면 짧은 시간에 효과적으로 환자의 인지기능 , 이상행동, 일상생활

능력을 파악하는 과정을 통해 최종 진단하게 됩니다.

치매의 증상 및 종류는 다양하며, 현재까지 발생 기전이 확실히 규명되지 않았고, 원인을 치료할 수 있는

치료법도 없는 상태이기 때문에 미리 예방하는 것이 중요합니다. 일반적으로 권장되는 것은 두뇌 회전을

많이 시킬 수 있는 놀이나 독서, 건전한 수준의 게임, 바둑, 카드놀이와 같은 종합적인 인지 능력을

요구하는 놀이가 건망증을 예방하는 데 도움이 되며 신문, 책을 읽거나 글을 쓰는 것이 효과적인

방법입니다. 감사합니다.

Answer 3

치매는 노화가 진행되며 자연스럽게 발생할 수 있는 질환입니다. 하지만 모두에게 발생하는 것은 아니며, 두뇌를 활용하는 연습을 하여 최대한 예방할 수 있도록 노력할 수 있습니다. 치매를 진단하기 위한 특정한 한 검사가 있는 것은 아니며 여러가지 증상, 검사 결과 등을 토대로 진단을 내리게 됩니다. 예방을 위해서는 평상시에 수학 문제를 풀거나, 화투 등의 암기력을 필요로 하는 게임을 하는 등의 활동을 하는 것이 도움이 되겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 노동영 의사입니다.

정신건강의학과에서 진단을 하며, 진단을 하는 MMSE라는 설문 툴이 있습니다.

치매의 증상으로는 기억력 저하, 언어장애, 시공간 파악 능력 저하, 계산 능력 저하, 성격변화와 감정변화 등이 있습니다. 현재까지 발생 기전이 확실히 규명되지 않았고, 원인을 치료할 수 있는 치료법도 없는 상태입니다. 따라서 미리 예방하는 것이 중요합니다. 일반적으로 권장되는 것은 두뇌 회전을 많이 시킬 수 있는 놀이나 독서입니다. 건전한 수준의 게임, 바둑, 카드놀이와 같은 종합적인 인지 능력을 요구하는 놀이가 건망증을 예방하는 데 도움이 됩니다. 신문, 책을 읽거나 글을 쓰는 것이 효과적인 예방법입니다. 건강한 식습관을 가지고 생선과 야채를 즐겨 먹어야 합니다. 적절한 운동을 합니다. 꾸준한 걷는 운동은 인지 기능을 유지하는 데 도움이 됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

치매는 광범위한 뇌손상으로 알려진 기억력 저하 외에도 성격변화 섬망등을 경험할 수 있습니다. 이외에 인지하지 못한 뇌의 손상(출혈, 외상)등도 동일한 부위의 뇌손상을 유발해 비슷한 임상증상을 나타낼 수 있습니다.치매선별검사 이후 진행된 치매의 경우 MRI로 확인이 가능합니다.

인지기능을 증가시키는 가장 좋은 방법중에 하나는 신체활동을 늘리는 것입니다. 치매를 앓고 있거나 경도의 인지기능 이상을 가진 노년층에서도 신체활동이 우울감을 줄이고 인지기능을 약물과 비교할시에도 효과적으로 상승시키는 것을 알려져 있습니다.