강박증과 결벽증에 대해 문의 드립니다

Question

안녕하세요 주변에 강박증과 결벽증이 심한 분이 계신데 정작 본인은 인정하지 않습니다

일례로 손을 씻는데 5분이상 걸리고 손에 로션절대 바르지 않아 겨울이면 피부 살갖이 일어납니다. 엘레베이터 버튼이 더럽다고 생각해서 팔꿈치로 버튼을 누릅니다. 바닥에 손이 닿을까봐 떨어진 종이를 잘 못줍습니다. 손에 음식물 묻을까봐 배달음식용기 비닐 포장을 잘 못뜯습니다. 이밖에 여러가지가 있구요

그리고 항상 아침 저녁으로 무엇인가를 체크 하듯이 고개움직이면서 계속 끄덕이고 서랍과 캐비넷을 열쇠로 잠그고 나서 잘 잠겼는지 여러번 큰 소리나게 당겨봅니다

이정도면 강박 결벽인거 같은데 정작 본인은 정상이라고 하는데 어떻게 해야 치료를 받을 수 있게 유도 할수 있을까요? ㅠㅠ

Answer 1

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

먼저 강박장애 Obsessive compulsive disorder (OCD)와 강박성 인경장애 Obsessive-compulsive personality disorder (OCPD)를 구분할 필요가 있습니다. 강박장애의 경우 불안장애의 한 유형이지만 OCPD의 경우 완벽주의자에게서 흔히 볼 수 있으며 OCD와 다르게 해당 행위들로 본인이 불편함을 전혀 느끼지 않으며 타인이 문제라고 생각하기 때문에 일련의 행위들을 수정하기가 매우 어렵습니다. 치료법으로는 인지행동치료나 약물치료등의 방법이 있겠지만 본인에게는 큰 불편감이 없으므로 치료를 받게하고 유지하기는 쉽지 않습니다.

Answer 2

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

강박때문에 일상생활에 지장을 주는 경우 강박증으로 볼 수 있는데

현재 상태는 강박에 해당하는 것으로 보입니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

 

Answer 3

강방증은 엄밀히 따지면 성격 장애에 해당하며 상당수의 성격 장애 환자들은 본인의 상태에 대한 인지를 하지 못하고 자각을 하지 못합니다. 그렇기 때문에 정작 환자 보인 보다는 주변 사람들이 힘든 경우가 상당히 많습니다. 환자가 병식이 없기 때문에 치료를 받지 않으려 하는데 환자가 진료 및 치료를 받도록 유도하는 특별한 방법은 따로 없습니다. 강제로 치료를 받게 만들든 어떻게든 잘 구슬려서 진료를 받게 만들든 하는 수밖에 없습니다.

Answer 4

강박증일 가능성이 있어보이며 일단은 본인이 인정하지 않더라도 상담은 한번 받아보실 수 있으므로

인정하지 않더라도 상담이라도 한번 받아보자고 가서 진료를 보시는게 좋겠습니다.