실비보험 가입시 질병에 대한 문의건.
질병이 의심되어 병원에 가려고 하는데, 실비보험이 없어 인터넷으로 다이렉트 실비보험을 가입하려고 합니다.
병원에서 질병 판정을 받은건 아니지만, 보험 가입후 얼마 지나지 않아 병원 진료후 청구를 하면 문제가 되는지 궁금합니다.
아니면, 가입전 의심되는 질병을 미리 보험사에 알려야 하나요?
괜찮습니다. 의심이 중요한것이 아니고 가입할 때는 진료기록이 있는지를 물어봅니다
가입을 하시고 몇일 텀을 두고 내원하시기 바랍니다. 잘하시는겁니다
안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.
가입전 병원에 다녔던 이력이 없었다면 고지의무가 없으며 가입 가능합니다.
가입 이후에는 바로 보장 가능합니다.
답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.
안녕하세요.
일반 실손의료비 가입시 고지의무(계약전 알릴의무)상 특이사항이 없어야합니다.
보험가입시 3개월이내 진단, 치료필요 소견, 치료, 처방 등이 있다면 고지하여야하며 병력에 따라 보험가입이 불가할 수있습니다.
보험가입후 근접사고라면 사고내용에 따라 보험사에서 현장조사 시행이 될 수 있습니다.
실손보험은 가입 후 즉시 보상을 받을 수 있는 장점이 있으며 병원에 내원하여 의사로부터 질병의심소견이나 질병확정소견이 아니면 고지의무에 해당되지 않습니다.
초진진료시 문진할 때 보험가입일 이후 내원사유이어야 합니다.
근접사고력은 대부분 조사 대상입니다.
소액 청구건이면 안할수도 있지만요.
아무튼 질병의심은 자체적으로 하신거라서 고지의무도 없고 고지위반이 없습니다.
그냥 가입하시면 됩니다.
🍀상세 문의 등은 프로필 확인하여 문의주세요.
보험은 가입전 질병진단, 치료중인 경우 가입에 제한됩니다. 다만 의사의 소견으로 질병진단 기록이 없다면 가입과 보장에 문제될건 없습니다.
귀하의 질문에대한 답변입니다
실비보험가입전 병의원진료를받지않앗거나
진단받은사실이 없을경우 실비보험가입은어렵지 않습니다
실비보험가입시 보험계샥전 알릴의무사항 기재란에 해당사항이 없으시면 문제는 얷습니다
질병의심으로는 별문제 없습니다
그러나 실비보험가입하자마자 병원 진료시 보험사에서는 사고조사를. 할수 잇습니다
사고조사후 문제가없을시. 보험금지급됩니다
보험을 가입하실 때 고지의 의무가 있으십니다.
가입 시 고지사항은 병원에서 진단을 받고 치료에 대한 사항을 고지하는 것이므로 병원에서 진단받으신 것이 없다고 하면 가입 하시는데는 문제가 없습니다.
다만, 실비보험을 가입하시고 경과 시점이 얼마 되지 않아 바로 진단을 받으신다면 보험사에서 조사가 나올 수 있으므로 이점 유의하시어 진행하시면 되겠습니다.
그러나 큰 질병이 아니라면 너무 고민하지 않으셔도 될 것으로 판단됩니다.