임신과 코로나 백신, 안전한가요

Question

임신 준비 중 백신을 맞게 되어 질문합니다.

-코로나 백신을 맞고 임신을 한 경우 괜찮은가요?

-만약 엄마가 확진이면 태아도 확진이 될 가능성이 얼마나 될까요?

Answer 1

안녕하세요. 김지영 의사입니다.

임신은 백신접종의 금기사항입니다.

예방접종의 금기사항과 주의사항

금기사항

백신을 접종할 경우 이로 인한 심각한 이상반응을 일으킬 가능성이 매우 높은 상태에 있는 경우

엄격한 의미에서 예방접종을 할 수 없는 영구적인 금기사항

1.백신의 성분에 대해 또는 이전 백신 접종 후에 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 있었던 경우 해당 백신 금기

2.백일해 또는 백일해 포함 백신 접종 후 7일이내에 원인을 알 수 없는 뇌증(encephalopathy)이 발생한 경우 백일해 또는 백일해 포함 백신 금지

3.중증복합면역결핍 또는 장중첩증의 병력이 있는 경우 로타바이러스 백신 금기

생백신의 일시적인 금기사항

1.임신

2.면역저하자

주의사항

백신을 접종할 경우 생명을 위협할 수 있는 상황이 생길 수 있는 가능성이 있거나 면역 형성이 잘 안되는 경우

일시적인 주의사항

1.중등도 또는 심한 급성기 질환은 모든 백신의 접종시 주의를 요함

2.최근에 항체 함유 혈액제제를 투여 받은 경우에는 MMR과 수두 함유 백신 등 주사용 생백신의 접종 일정에 주의를 요함

Answer 2

안녕하세요. 송용호 약사입니다.

코로나19 백신 접종에 대한 질병관리청의 공식 입장에서는

코로나19 예방접종을 위해, 예방접종 전 임신검사, 예방접종 후 피임은 필요하지 않습니다.

Answer 3

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

https://www.donga.com/news/Society/article/all/20211223/110923831/1

대부분의 태아에게는 영향을 끼칠 가능성이 높지 않습니다만 임산부 사망률이 높기 떄문에 접종을 권유드리며 접종 후 임신도 안전한것으로 알려져 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 이병열 약사입니다.

세계보건기구(WHO), 미국 질병통제예방센터(CDC), 우리나라 질병관리청에서는 임산부 코로나19 백신접종을 권고하고 있습니다. 임신하지 않은 여성과 비교하면 임산부는 코로나19에 감염되었을 때 중증으로 진행하거나, 사망할 위험이 높다는 자료가 나오고 있기 때문입니다. 또한 코로나19 백신접종이 임산부에게 부정적인 영향을 미친다는 보고는 없으며 백신이 태아에 유해한 것으로 알려진 성분이 포함되지 않았습니다. 오히려 모체에 형성된 항체가 태반을 통해 태아로 전달되므로 코로나19 보호효과를 가지게 됩니다.

백신은 mRNA방식의 화이자, 모더나 백신이며 접종간격은 각각 3주, 4주입니다. 잔여백신으로 예약하셨다면 접종전에 임신사실을 알려야합니다.

백신접종이 의무사항은 아닙니다. 본인과 가족, 담당 의사선생님과 접종이익에 대해 충분히 상의하신 뒤에 결정하셔도 됩니다. 지금까지 나온 연구결과에 따르면 백신접종으로 기형아 출산위험이 증가하지 않습니다.

임신을 계획하는 여성, 임신 중인 여성 모두 백신을 맞는 것이 유리할 수 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 양은중 약사입니다.

네 맞으셔도 됩니다.

임신 중 COVID-19 백신 접종 안전성 및 효율성

아직 제한적이기는 하지만, 임신 중 COVID-19 백신 접종의 안전성과 효과에 대한 증거는 늘어나고 있습니다. 이러한 데이터는 COVID-19 백신 접종의 이점이 임신 중 백신 접종와 관련하여 알려진 위험 또는 잠재적 위험보다 더 크다는 것을 시사합니다. 아래에 축적 중인 증거의 내용이 간략히 요약되어 있습니다.

• COVID-19 백신은 임신부나 아기에게 COVID-19 감염을 일으키지 않습니다. 어떤 COVID-19 백신에도 살아있는 바이러스가 포함되어 있지 않으므로 임신부나 아기를 포함하여 어느 누구도 COVID-19에 걸릴 수 없습니다.

• 임신 중 mRNA COVID-19 백신(모더나 또는 화이자-바이오앤텍) 접종 안전성에 대한 초기 데이터를 보면 안심할 수 있습니다.

  • 3가지 안전 모니터링 시스템의 초기 데이터에 따르면 임신 말기에 mRNA COVID-19 백신을 접종한 임신부 또는 그 아기에게서 안전 문제가 나타나지 않았습니다.1

  • 과학자들은 임신 직전과 임신 초기(임신 20주 전)에 mRNA COVID-19 백신을 접종한 사람들에서 유산 위험이 증가한다는 증거를 발견하지 못했습니다.2,3

  • 임신 중의 COVID-19 백신 접종에 대해 여전히 모니터링이 진행되고 있습니다. CDC는 임신 및 아기에 대한 영향을 더 잘 이해하기 위해 임신 삼분기 전체를 포함하여 임신 기간 중 백신 접종을 받은 사람들을 계속해서 추적할 것입니다.

• 초기 데이터는 임신 중 mRNA COVID-19 백신을 접종하면 감염 위험이 감소함을 시사합니다. 이스라엘의 최근 연구에서는 mRNA COVID-19를 접종받은 임신부와 미접종 임신부를 비교했습니다. 과학자들은 백신 접종이 COVID-19 원인 바이러스에 감염될 위험을 낮춘다는 것을 발견했습니다.4,5

• 임신 중 백신을 접종받으면 아기를 보호할 수 있는 항체를 생성합니다. 임신 중에 mRNA COVID-19 백신을 접종하면 임신하지 않은 사람들과 마찬가지로 몸에서 COVID-19 항체를 생성합니다. mRNA COVID-19 백신을 접종받은 임신부의 제대혈에서도 항체가 발견되었습니다. 이는 임신 중 COVID-19 백신 접종이 COVID-19로부터 아기를 보호하는 데 도움이 될 수 있음을 의미합니다. 다른 백신으로 생성된 항체와 마찬가지로, 이러한 항체가 아기를 어떻게 보호할 수 있는지 확인하려면 더 많은 데이터가 필요합니다.6

• 동물 연구에서 안전성 문제는 발견되지 않았습니다. 임신 전 또는 임신 기간에 모더나, 화이자-바이오앤텍 또는 존슨앤존슨 얀센(J&J/얀센) COVID-19 백신을 접종한 동물에 대한 연구에서 임신한 동물이나 새끼의 안전에 관한 문제는 발견되지 않았습니다.

• J&J/얀센 COVID-19 백신과 동일한 백신 플랫폼을 사용한 이전 임상 시험에서 임신 관련 부작용은 발생하지 않았습니다. J&J/얀센 COVID-19 백신과 동일한 바이러스 벡터를 사용하는 백신을 각 임신 분기에 속한 임신부에게 투여한 적이 있습니다(대규모 에볼라 백신 접종 시험 포함). 이러한 시험에서는 아기에게 영향을 미치는 유해한 결과를 포함한 어떠한 유해한 임신 관련 결과도 백신 접종과 관련이 없었습니다. 바이러스 벡터 백신의 작용 원리에 대해 자세히 알아보세요.

Answer 6

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.

백신은 임산부도 접종이 가능하다고 판단되어 현재 접종을 실시하고 있으며 개인마다 다르기에 현재 산모와 태아의 상태에 따라 주치의와의 상의하에 접종여부를 결정하길 권고드립니다.

Answer 7

현재 권고되는 사항으로는 백신은 임신과는 아무런 관계가 없고 오히려 임신 중 백신 접종은 항체를 태아에게 넘겨줄 수 있으며 또한 임산부의 경우 코로나에 걸리면 더 위험하므로 백신 접종을 권고하고 있습니다. 하지만 개인적인 생각으로는 그러한 장점들을 차치하고 백신 자체가 워낙 급하게 개발되고 승인 및 상용화 되었기 때문에 상당히 불완전하다고 생각되며 장기적인 데이터가 없기 때문에 당장은 별다른 증상 없이 안전할 수는 있어도 장기적으로는 어떠한 영향이 있을지 알 수 없다고 봅니다. 백신 부작용이 발생할 경우 약물을 복용하지 못하는 것 또한 문제가 될 수 있습니다. 그렇기 때문에 임신 준비 중이시라면 백신 접종 후 최소 2주는 임신이 되지 않도록 유의 하시거나, 임신 및 출산 후에 접종 받으시는 것이 어떨까 싶습니다.

Answer 8

안녕하세요. 송정은 약사입니다.

임산부의 경우 코로나 19감염에 취약하고 감염시 위험률이 높아 접종을 통해 경증으로 코로나 19 증상이 지나가도록 돕고 태아에게도 항체가 전달되도록 도움을 줄 수 있습니다. 하지만 현재 태아와 산모의 상태에 따라 주치의의 판단하에 접종여부를 결정하길 권장드립니다.

감사합니다.^^

Answer 9

안녕하세요. 김수재 약사입니다.

현재 코로나 백신 접종과 임신과는 큰 관련성이 없으며, 임산부인경우 오히려 백신 접종을 권유드립니다.

엄마가 확진된다고 해서 무조건 태아가 감염되는 것은 아닌데, 임신 중에 코로나 감염되면 산모가 중증으로 가는 경우가 많습니다.

Answer 10

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.

코로나 백신 접종 후 임신을 하는 것은 크게 문제 되지 않습니다.

엄마가 확진이면 태아가 확진일 가능성은 매우 낮으며, 많은 코로나 산모 출산 케이스 봤으나 확진된 경우는 없었습니다.

그러나, 코로나 감염시 출산까지의 과정이 매우 고되지기 때문에 백신 접종은 잘 챙겨주고 코로나 조심하시는 것이 좋겠습니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

Answer 11

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 질병관리청 홈페이지에서는 임산부도 안전히 접종할수 있다고 안내되어 있습니다. 미국 CDC도 마찬가지 의견입니다. 백신으로 인한 이상반응의 해로운점에 비해 백신을 맞음으로써 예방되는 이점이 더 높다고 판단중입니다. 다만 접종 후 발생하는 발열로 태아에게 부정적인 영향을 미칠수는 있습니다.

Answer 12

안녕하세요. 조영지 약사입니다.

이에 대해서는 아무도 알 수 없으며 추후에 어떠한 부작용 및 이상 반응이 나타날지 아무도 알 수 없습니다. 즉 임신 계획이라면 접종 자체를 신중하게 할 필요가 있으며 추후에 어떤 반응이 나타날지 아무도 알 수 없습니다.

현재로서는 엄마가 확진이 되더라도 태아가 확진이 안되는 경우도 있으나 대부분은 감염이 같이 일어나고 있는 것으로 보고되고 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 13

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.

임신계획중이거나 임산부는 코로나 백신을 접종에 신중할 필요가 있습니다. 현재까지 전세계에 보급되고 있는 백신들은 조기 임상과정을 거쳐 나온 만큼 충분히 임상과정을 거치고 나오지 않았습니다. 특히 임산부 및 임신계획 중인 분들에게는 임상 시험을 하지 못했고 추후에 어떠한 부작용이나 후유증이 나타날지 아무도 예측할 수 없습니다.

따라서 임산부는 임신계획중이신 분들은 접종하지 않을 것을 추천드립니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 14

안녕하세요. 닥터최입니다.

8월 11일 미국 CDC (Centers for Disease Control and Prevention)에 따르면 임산부, 모유수유자, 가임기 여성에게 모두 백신을 독려하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 이는 여러 연구에서 백신 접종이 백신을 접종받지 않은 대조군에 비해 해를 끼치지 않는다는 데이터에 근거해 내린 판단입니다. 또한 임산부가 백신 접종 후 형성된 항체가 태반, 모유등에서 확인이 되어 면역력이 태아에게 전달되는 것을 확인 할 수 있었다고 합니다.

특히 35세 이상의 고령, 당뇨, 비만, 고혈압같은 질환이 있는 경우는 특히 권고되고 있는 상태입니다. 임신 자체가 코비드 감염에 더 취약하지는 않지만 감염되었을 경우 위험에 취약해져 코비드에 걸리지 않은 임산부 대비 모성 사망률이 증가한다고 알려져 있습니다. 또 현재 백신은 백신이 투여되었을 때 백신에 바이러스 정보가 체내에서 복제를 하지는 못하는 상태이기 때문에 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.

그리고 최근 연구에 따르면 20주 이후 코로나 감염증이 발생할 경우 산모에 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었고, 26주 이후 감염시에는 신생아에게 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었습니다.

11월에 추가된 연구결과를 보면 코로나19가 모성사망과 사산의 위험을 높이는 것으로 밝혀지고 있습니다. 미시시피에서 연구된 논문에 따르면 임산부와 같은 나이대의 가임기 여성이 코로나19에 감염되었을 경우 코로나19 관련 사망률은 9/1,000 대 2.5/1,000으로 차이가 있었다고 합니다. 모성사망 15건 중 14건에서 기저질환이 있었으며 15건 중 접종완료를 마친 산모는 아무도 없었다고 합니다.

판데믹 시기에 120만 건의 분만이 있었고 그 중 8,000건 이상이 사산이었다고 합니다. 산모가 코로나19 감염증이었던 경우에 약 1.26%가량에서 사산이 발생하였으며 코로나19 감염이 없는 산모의 사산율은 약 절반수준인 0.64%로 분석되었다고 합니다.

Answer 15

안녕하세요. 변종석 약사입니다.

CDC(미국 질병통제 예방센터)에 따르면

백신을 맞고 임신은 잘 된다고 합니다

또한 코로나19 백신 성분이 임신을 할 때

문제를 일으킬 만한 증거는 연구결과 없다는 게 입장입니다

남성에게 있어 정자의 운동성이나 양에 대해서는

큰 변화가 없다고 합니다. 다만 일반적인 발열로 인해서

정자의 생산이 감소할 수 있는 데 이는 백신으로 인한

발열로 특별히 정자 생산이 감소한다는 문제는 아닙니다

만약 백신을 맞고 임신을 했다고 2번째 백신을 주저하신다면

두 번째 백신도 맞는 것을 권장한다고 합니다

답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

Answer 16

안녕하세요. 조동주 한의사입니다.

임신중(임산부)이시거나 수유중에도 코로나백신은 금기는 아닙니다.

그래서 일반적으로 접종을 권해드립니다.

완벽하게 코로나 감염을 방어할 수는 없지만

안맞은 사람과 비교할 정도의 낮은 수치는 아닙니다.

그리고 코로나에 걸려도

백신을 맞은 사람은 중증으로 가는 확률이

훨씬 줄어듭니다.

그러니 가능하시다면

백신을 접종하는 것이 좋습니다.

그래도 마지막 결정은 산부인과 주치의와 상의해서 결정하십시요.

Answer 17

안녕하세요. 김민혜 약사입니다.

임신 중이거나 최근에 임신한 적이 있는 사람은

임신하지 않은 사람에 비해 COVID-19 중증화 위험성이 더 큽니다

따라서 백신을 맞으시는 게 좋아요

임신 중 COVID-19 백신 접종의 안전성과 효율성에 대한 증거가

많아서 크게 걱정 안 하셔도 되구요

태아로의 수직 감염이 되진 않지만 태아도

같이 보호되는 효과가 있어서 백신을 추천드려요

제 답변이 도움 되셨길 바라며 항상 건강하세요

Answer 18

안녕하세요. 이병도 약사입니다.

백신을 맞고 임신을 해야하는 것인지 아니면 임신을 이 시국이 지나갈 때까지 미뤄야 하는건지 아기를 낳고 나서 백신을 맞아야 하는 것인지 많은 분들이 궁금해하는데, 실제로 백신을 미룰 필요는 없는데 임신 중에 코로나19에 감염이 된다면 중증 감염으로 악화될 확률이 높기 때문에 임신 전 또는 임신기간 중에 백신을 맞는 것이 유리할 수 있기 때문입니다.

만약 감염이 중증감염이면, 임신부의 예후가 좀 더 안좋은 것으로 알려져 있어서 적절한 예방과 치료 필요합니다. 특히 주의해야 할 것은 임신 중 중증감염 됐을 때 유산, 조산, 임신성 고혈압, 산후 출혈 등 임신성 합병증 증가하기 때문에 더 위험하다고 볼 수 있습니다.

Answer 19

안녕하세요. 정승우 약사입니다.

임신 중 COVID-19 백신 접종의 안전성과 효율성에 대한 증거는 아직 제한적이기는 하지만 어느정도 확보가 되었습니다.

이러한 데이터는 COVID-19 백신 접종의 이점이 임신 중 백신 접종으로 생길 수 있는 잠재적 위험보다 더 크다는 것을 알 수 있습니다.다만 12주 미만의 임산 초기이시거나 기저질환이 있는 경우에는 산모와 태아의 상태에 따라서 접종을 고려해보시길 권장드립니다.

제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

Answer 20

안녕하세요. 이민석 약사입니다.

임신부는 같은 연령대 여성에 비해 발생률은 낮으나, 감염시 위중증율은 6배 수준으로 높은 상황입니다. 국외현황으로는 같은 연령대 여성에 비해 중환자실 입원 3배, 인공호흡기 사용 2.9배, 사망률 1.7배 높았고 임신결과(조산, 저체중 분만 등)에도 부정적인 영향이 확인되었습니다.

미국·이스라엘 사례 분석 결과, 예방접종 후 이상반응 발생빈도는 비임신부와 유사, 분만시 조산·유산 및 기형아 발생비율도 비접종자와 유의미한 차이는 없었고 (JAMA, NEJM, 2021), 이스라엘 사례 분석 결과, 화이자 백신 접종을 완료한 임신부의 코로나19 감염이 유의미하게 감소(접종 28일 경과 시 감염 위험도 78% 감소)하는 것으로 확인되었습니다. (JAMA, 2021)

여러 연구에서 임산부가 코로나19 예방접종을 한 경우 태반을 통해 항체가 태아에게 전달될 수 있어 태어난 후 코로나19에 대항할 수 있는 능력을 가진다고 합니다.

임산부가 코로나19에 확진된 경우 태반을 통해 태아의 감염을 일으키지는 않는 것으로 보입니다.

Answer 21

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.

임신, 생리, 수유 등과 코로나 19 바이러스 감염증 백신접종으 관련이 없는 것으로 알고있습니다.

그러나 최근 각종 언론 매체를 통한 이상반응, 부작용 사례 등으로 볼때 주의를 기울이실 필요도 있다고 봅니다.

산부인과를 한번 방문하셔서 문의해보시는 것도 방법이 되겠습니다.

Answer 22

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

CDC에서는 코로나 백신 접종이 감염시 중증으로의 진행을 막아주기에 임산부의 코로나 백신 접종을 권고하고 있습니다. 아직은 자료가 제한적이기는 하지만 임신 중이거나 최근에 임신했던 사람은 임신하지 않은 사람과 비교할 때 코로나 감염시 중증질환을 앓을 가능성이 더 큽니다. 또한 임신 중 백신 접종의 안전성과 효율성에 대한 증거가 늘어가고 있고 여성과 남성에게 불임 문제를 유발한다는 증거가 없습니다. 코로나 백신 접종 후 백신으로 인하여 임신부와 아기가 감염되지 않으며, 임신 중 mRNA 백신 접종 안정성에 대한 초기 데이터는 안전하며, 임신 직전, 임신 초기(20주)에 백신 접종이 유산 위험을 증가시킨다는 증거가 없습니다. 임신부가 백신을 맞으면 아기를 보호할수 있는 항체가 생성됩니다. 다만 이러한 항체가 아기를 어떻게 보호할수 있는지 확인하려면 더 많은 데이터가 필요하다고 말하고 있습니다. 결론적으로는 현재까지는 임산부도 백신 접종을 하는 것이 안전하다는 결과가 축적되고 있으며 가능하다면 임산부도 접종을 하는 것을 권장하고 있습니다. 다만 부작용의 가능성은 배제할수 없기에 신중하게 결정하시는 것이 좋습니다.

Answer 23

안녕하세요. 이진성 약사입니다.

백신이 임부에게 정확히 어떤 영향을 미치는지 아직 확실한 발표가 없습니다. 백신 접종하여도 무방하지만 12주 미만의 초기 임산부는 담당의와 충분히 상담하고, 상태를 본 후 접종하는게 좋습니다.

하지만 임산부가 코라나 19에 감염될 시 수직감염, 조산아 출산의 위험이 있을 수 있다는 결과가 있습니다.