30년전 발병한 건선 치료나 병 관리방법은?

Question

30년전 건선 으로 인해 장기간 내원 치료를 받은후 증상 개선이 없어서

당시 신갈에 있었던 피부과 전문병원에서 주사치료를 받은후 급격히 상태가 호전되었으나

이후 두피에서의 비듬이 계속되고 있는데 비누 샴프등을 사용하면 비듬 증세가 악화되고해서

세제류는 전혀 사용하지 못하고 있는데

건선이 불치병이라고 하는데 치료나 또는 병 관리방법이 있다면?

김지영 의사 · Accepted Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 건선의 치료에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 건선은 몸에 퍼져 있는 정도에 따라 가벼운 경우 바르는 약으로 치료할 수 있다. 국소 치료는 건선 피부상이 나타나는 부위에 직접적으로 약물을 도포하는 방법이다. 치료 약제로는 비타민D 유도체인 칼시트리올, 스테로이드, 안스랄린, 타르, 레티노이드 등이 있다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.지루성 피부염은 피지의 분비가 많은 부위(머리, 이마, 겨드랑이 등)에 발생하기 쉽고 , 홍반(붉은 반점)과 가느다란 인설(비듬)이 흔하게 나타납니다.지루성 피부염의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았으며, 유전적 요인, 가족력, 음식물 등 여러 가지가 작용하는 것으로 추측하고 있습니다. 그 중 유력한 몇 가지로는 피지선의 발달, 효모균(피티로스포륨), 신경전달물질의 이상, 정신적 스트레스나 불면, 음주, 영양결핍, 온도와 습도의 변화 등이 있습니다. 치료 목표는 완치 보다는 증상을 조절하며 관리하는데 있습니다. 일주일에 2~3회 케토콘아졸, 셀레니움 설파이드, 징크 피리치온을 함유한 세척제로 세척하면 효과적이며 스테로이드 제제의 로션 혹은 용액, 젤을 두피에 바르는 것도 효과적입니다. 모발이 없는 부위는 스테로이드 크림이 가장 효과적이며 박테리아 감염이 있는 심한 경우에는 항생제를 함유한 스테로이드 제제를 사용하면 효과적입니다.. 또한 얼굴에는 기름기 많은 연고, 화장품의 사용을 피하며 비누의 사용 횟수를 줄이도록 합니다. 건선의 재발이라면 피부과 진료를 주기적으로 받으시는것을 권유드립니다.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요. 이호진 의사입니다.건선피부염이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.유전 (가족중에 건선이 있는 분들이 많으면 확률이 올라갑니다.)스트레스 (스트레스가 심하게 오는 경우 건선이 같이 올수 있습니다.)추운환경건조한 환경피부외상등이 있습니다.일단 건선피부염이 오면 보통 외부 자극이 많이 오는 부위, 즉, 엉덩이쪽, 팔꿈치, 무릎, 손등 등에 두드러기(발진)이 생기게 됩니다.또한 하얀색 그물같이 생긴 띄들도 같이 나타나게 됩니다.건선피부염 치료법1.광선치료(1) PUVA 치료 => 보통 쏘랄렌이라는 약물을 복용하고 광선치료와 병행합니다.(2) 단파장 자외선 B 치료 => 약을 먹지 않고 광선치료를 할 수 있습니다.(3) 엑시머레이저2.도포치료비타민D연고제등을 바르는 방법을 씁니다.3.경구약합성 VItA 제제를 사용합니다. (대표 : 레티노이드 등)또한 TNF-알파 억제 약물도 사용하기도 합니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.건선같은경우는 꾸준히 관리해야 되는 질환입니다.보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

건선은 말씀하신 것과 같이 불치병이라고 할 정도로 치료가 어렵습니다. 관련하여서 특별한 관리 방법이 있는 것은 아니며 스트레스를 최대한 줄이고, 자극적이지 않은 샤워 용품을 사용하고, 스테로이드 등의 약물을 투약하며 관리를 하는 것이 최선입니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

건선은 자외선 치료나 연고 도포, 면역억제제 투약과 같은 치료방법이 있으며 생활습관교정을 통해 증상의 호전과 경감을 기대할 수 있습니다. 건선은 피부를 문지르거나 자극 줄 때 악화될 수 있으므로 건선 환자의 경우 이러한 자극이나 상처를 받는 환경을 피하는 것이 중요합니다.때를 미는 것은 건선 관리에 좋지 않으며, 가려워서 긁으면 그 자체가 자극이 되어 건선이 악화되거나 발병할 수 있으므로 가급적 피부를 긁지 않는 것이 좋습니다. 스트레스도 건선을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 도움이 되며, 피부가 건조하면 건선을 일으키지는 않으나 악화시킬 수 있어 충분히 보습제를 발라줍니다.목욕을 너무 자주하거나 장시간 하는 것은 피부를 건조하게 할 수 있어 가볍게 샤워하는 것이 좋습니다. 술과 담배는 건선을 악화시키므로 피해야 하며 건선을 호전시키는 것으로 알려진 음식은 아직 없으나 충분히 영양을 섭취하시는 것이 중요합니다. 감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.건선은 완치가 어려운 만성 피부 염증질환입니다. 주로는 팔꿈치, 무릎 등 외부 자극과 마찰이 많은 곳에 발생하여 전신으로 퍼지기도 하고, 어떤 타입은 두피나 손톱에 특히 심하게 생기기도 합니다. 치료는 범위와 심한 정도에 따라 달라지게 되는데, 국소적인 경우 바르는 연고 치료, 전신적인 경우 먹는 약으로 넘어가게 됩니다. 먹는 약을 먹어도 조절이 잘 안되는 경우 최신 약인 생물학적 제제로 주사치료를 합니다. 건선은 완치가 안되는 질환이지만, 비교적 약에 효과가 좋고 관리만 잘 하시면 깨끗한 피부를 유지하시면서 생활하실 수 있습니다. 이리저리 돌아다니면서 고생하시지 마시고, 그냥 대학병원 피부과 내원하셔서 정확하게 진단을 받고 꾸준히 치료, 관리 하시길 추천드리겠습니다.