안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
고름이 발생하는 원인은 치아 자체가 원인인 경우도 있고 잇몸이 원인이 되는 경우도 있습니다.
때문에 단순히 고름이 생겼다는 증상만으로는 정확한 판단은 불가능합니다.
치아 자체가 원인이 되어 고름이 발생한 경우는 깊은 충치로 인해 치아 신경에 감염이 일어났거나 어떤 이유로 신경의 괴사가 진행되어 염증으로 발전한 경우 등이 있습니다.
이러한 경우에는 일차적으로 신경치료를 고려할 수 있으며, 상태가 심한 경우에는 발치까지 고려할 수 있습니다.
치아 내부가 원인이 되어 고름이 발생한 경우에는 신경치료 또는 발치 외에는 원인의 해결이 되지 않습니다.
잇몸이 원인이 되어 고름이 발생한 경우는 치주염이 있는 경우입니다.
잇몸이 붓고 피가 나는 경우 잇몸 염증을 의심할 수 있으며, 재발과 치유가 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행되게 되며 이로 인해 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축이 일어나게 됩니다.
치주염이 중등도 이상으로 진행되게 되면 치아가 흔들릴 수 있습니다.
잇몸 염증정도라면 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며, 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 잇몸치료라고 해서 내려간 뼈나 잇몸을 원래대로 되돌리는 것은 아니며, 치주염이 더 악화되어 더욱 심한 치조골의 흡수를 예방하고 치주염이 진행되는 속도를 늦추는 데 치료의 목적이 있습니다.
치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.
철저한 구강위생 관리와 정기적인 스케일링, 건강한 식습관 등으로 치주염의 진행 속도를 어느정도 늦출 수 있습니다.
정확한 진단을 위해서는 치과에 내원하여 검사를 받으셔야 합니다.