보험약관 문의드립니다 설명 부탁드립니다

Question

최근에 들은 보험이 있는데 1~5종 수술비관련해서 1회성인건지..수술할때마다인지

잘 이해가 가지않아 전문가선생님들의 설명이 듣고싶습니다.

1. 예를들어 올해 용종제거로 2종 수술비를 한 번 받고나서 내년에 또 용종제거를 했을경우는 2회부터는 지급이 안되는건가요..?

아니면 수술할때마다 해당하는 수술비는 지급을 받을수 있는건가요?

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Answer 1

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

동시에 위내시경, 대장내시경을 같이하고

두 군데 모두 용종을 제거하더라고 2회가 아닌 1회만 지급한다는 내용 입니다.

그리고 용종제거 보상은 하루 건너 제거를 하더라도 1회만 보상 합니다.

1회 보상받고 60일 면책을 두고 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

질병수술비담보는 매회지급과 동일질병당1회지급이 있습니다 매회지급은 수술할때마다 지급하며 종수술비나 동일질병당 1회지급은 365일 기준으로 같은질병수술 1회지급 입니다

Answer 3

안녕하세요. 박준규 보험전문가입니다.

수술비는 반복보장 입니다. 위 약관사진의 경우는 두종류를 동시에 시행 했을때 1회만 적용해서 지급한다는 내용입니다. 만약 시간차를 두고 각각 시행을 하면 2회로 인정 되어서 각각 보상을 받게 됩니다.

Answer 4

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

예를들어 올해 용종제거로 2종 수술비를 한 번 받고나서 내년에 또 용종제거를 했을경우는 2회부터는 지급이 안되는건가요..?

아니면 수술할때마다 해당하는 수술비는 지급을 받을수 있는건가요?

수술비 담보의 경우에는 수술할 때마다 지급이 됩니다.

다만 두가지 이상의 수술을 동시에 시행할 경우 더 높은 수술비에 대해서만 지급을 합니다.

Answer 5

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

동시에 여러수술을 한 경우에 가장 큰 수술비를 받을 수 있으며 수술할 때마다 받을 수 있습니다.

어떤 회사 상품은 같은 종류 수술시 1년에 1회만 보장되는 종수술도 있습니다.

Answer 6

안녕하세요. 보험전문가입니다.

동일 질환으로 수술시 365일 1회 지급합니다. 동일 질환으로 365일이내 여러 수술을 받은 경우 가장 높은 정 수술을 지급합니다.

Answer 7

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

해당 약관에 의하면 보장 1회를 받고 일정기간 동안 면책기간.

그리고 다시 보장을 해준다는 의입니다.

즉, 1회 기간 60일이고 61일 되는 날부터 180일 동안 동일한 질병 등에

대해서 보장을 하지 않고 181일 되는 날 다시 60일 동안 보장을 해준다는 의미입니다.

Answer 8

안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.

수술비는 매회지급인지 한번만 지급하는건지 구분됩니다.

매회지급의 경우 동일질병이라도 계속 지급되는것이고

매회지급이 아닌경우라도 동일질병으로 1년이 지나서 수술을 할경우 다시 지급 받습니다.

Answer 9

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

수술비는 매번 나옵니다. 위에 내용중 헷갈리는 부분중의 1회한이라는 것은 다중부위를 수술할 경우 가장 큰 것에 1회를 말하고 , 골절진단금도 1회 나오는데 매 회나오는 것으로 다중부위가 한번에 골절인 경우 1회 나온다 라는것으로 해석 하시면 됩니다. 입원비 수술비 같은 것은 매번 나옵니다. 암진단비 같은 거나 최초1회죠

Answer 10

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

약관을 발췌해서 올려주셨지만

보험사 / 가입하신 상품명 / 가입년월

남겨 주시면 대댓글 남겨드리죠.