보험 3개월되기전에 검진 받은 후 추가검사 권유

Question

보험 7월말에 가입을 한 상태입니다.

8월8일에 검사했습니다. 자궁경부암 검진 후 이상이 보여서 추가검사 권유를 받았습니다. 진료기록부에는 3개월뒤 추가검사라고 되어있는 상태입니다. 만약 3개월뒤에 추가검사후 암진단을 받으면 보험 받을 수 있나요..?

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

이런경우는 답드리기애매합니다 이미 이상소견으로 재검사 추가검사를 권유 받았으므로 검사를 미룬다는것도 너무 위험한일입니다 추가검사를 하는것이 좋습니다 가입할때 고지의무위반내용이 없다면 직권해지 되지는 않을것입니다 현장조사는 진행될것입니다 그렇게 되면 재검소견과 이상소견도 알게 됩니다 혹시라도 진단비를 못 받더라도 추가검사는 하셔야한다고 봅니다

Answer 2

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

만약 3개월뒤에 추가검사후 암진단을 받으면 보험 받을 수 있나요..?

: 네 가능합니다. 다만, 가입후 얼마안되어 진단되는 경우로 이런 경우에는 가입시 고지의무위반여부가 있었는지에 대한 조사를 하게 되고, 문제가 없을 시 지급이 됩니다.

Answer 3

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

가입시점에 해당부위에 문제가 없었고 면책기간이 지난 시점이라면 진단금은 청구해 받을수 있습니다. 다만 가입후 근접청구건이라 현장조사는 진행합니다.

Answer 4

암의 경우 진단시점을 기준으로 보상이 됩니다.

따라서 3개월 이후 암 진단을 받을 경우 보상이 가능한 부분입니다.

다만 가입 후 보험사고(질병)가 있는 근접사고이기에 보험회사에서 현장조사가 진행될 것이며 가입전 병원진료내역(부인과쪽)이 상당히 중요하게 될 것입니다.

Answer 5

안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.

이러한 것은 결국 면책기간에 대한 확인이 필요하며 면책기간에 대한 보장을 받기 위해서는 결국 진단일이 면책기간 이후인지가 중요한 요소가 될 것으로 보입니다. 암보험의 면책기간은 보험사마다 조금씩 다를 수 잇으나, 보편적으로 90일 즉 3개월을 기준으로 한다고 보시면 됩니다. 따라서 현재 기준이라면 10월말 이후에 진단을 받게 되면, 이는 보험금의 수령이 가능할 것이라고 볼 수 있을 것 같습니다.