보험
실손청구시 건별인가요 합산인가요?
오늘 마지막으로 병원가고 그동안다닌 병원치료비를 다 청구하려고 하는데요
그럼 병원비 합산 전체로 청구되는건가요 아니면 그거도 건별처리되나요?
12개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
그동안 병원진료 치료하신 영ㅈ수즈 진료비세부내역서를 제출하고 청구하면 보상과에서 정산해서 본인부담금 을 공제한 후 보상합니다 통원의료비청구는 날짜별로 보상합니다 세대별 실비에 따라 본인부담금이 다를 수는 있으니 1세대실비외에는 매일 금액이 적어도 1만원 이상은 되어야 보상이 가능할 수 있습니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
실손보험 청구 시 여러 병원비를 한 번에 제출할 수 있습니다.
하지만 보험사는 각 건별로 심사하고 처리를 합니다.
감사합니다.
안녕하세요. 오원석 보험전문가입니다.
질병코드에 따라 다르게 적용된다고 보셔야합니다.
실손보험의 1-4세대 구분에 따라 자기부담금 및 보장이 다르니,
가지고 계신 보험증권을 참고하시면 도움이 되겠습니다.
안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.
통원으로 치료하셨으면,
통원일당 건별 처리됩니다.
실손 하루 청구시 병원에 따라 공제액이 있습니다.
가입하신 실손이 보장내용은 해당 보험사나해당 보험사의 앱에서도 확인가능합니다.
영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변드렸습니다.~!
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 실비는 건별 처리입니다. 즉, 몇 건을 청구하시던 다 개별적으로 적용하여 합산 금액을 보상을 받습니다.
즉, 의원급이면 기본적으로 1만원, 병원급은 1.5만원, 종합병원급은 2만원을 제외하고 계산을 합니다.
그리고 약제비는 8천원을 제외합니다.
마지막으로 통원이시니 통원은 1회당 한도가 있습니다. 그렇기 때문에 만약 1회당 한도 금액 이상이면
최종 공제 후 한도 만큼만 지급이 될 수 있습니다.
