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튼튼한저어새151

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23.05.16

혈압으로인해서 응급제왕절개 수술

안녕하세요. 정상이였던 혈압이 갑자기 올라 응급제왕절개수술을 했는데요 실비로 청구가 가능할지 궁금해서 요 가능할지 못할지 궁금합니다.

    6개의 답변이 있어요!

    • 탈퇴한 사용자

      탈퇴한 사용자

      23.05.17

      안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

      임신,출산 관련된 사고들은 실비보험에서 보상을 하지 않습니다.

      단체실비보험에서만 보상 가능 하고

      응급실내원 특약에서 보상 받고,

      입원일당(약관참고 하세요)

      종수술비특약에서 보상 가능 합니다.

    • 안녕하세요. 유재경 보험전문가입니다.

      실비에서는 임신 출산관련해서 보장을 전혀 하지 않습니다. 질병으로 인한 사고가 아니기 때문입니다. 대신 수술특약이 있으면 수술비에서는 보장을 받을 수 있습니다.

    • 안녕하세요. 박태호 보험전문가입니다.

      임산 출산과 관련된 병원진료는 실비보험청구가 어렵습니다 국가에서 지원하는 고운맘카드등을 이용해 보세요

    • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

      구체적 사안에 따라서 심사결과는 다를수 있지만,

      일반적으로 답변드리자면

      원인을 보지 않고 실비에서는 면책코드로 판단하는데요. O코드 제왕절개수술은 면책코드입니다.

      즉 보상이 어려울 것으로 생각됩니다.

    • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

      일반적으로 개인이 가지고 있는 실비는 임신, 출산관련해서는 면책사항이라

      보장이 되지 않습니다.

      회사에서 가입되어 있는 단체실비에서는 보장이 가능합니다.

    • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.


      실손의료보험은 기본적으로 임신, 출산을 제외하지만 지금같은 상황은 진단명을 확인하고 청구해봐야 알것 같습니다.