위점막하 종양 발견 위험한건가요?

Question

나이

41

성별

남성

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종합검진을 받았는데 위 점막 밑에 종양이 있데요

일단 2년뒤에 추적 검사하라고 하는데 점막하종양 위험한건가요?

이로인해 수술을 하는경우가 많이 있나요? 수술로 제거시 파내는경우가 많나요? 잘라내는경우가 많은지요? 지표로 답해주시면 감사드리겠습니다

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

위점막하 종양의 경우 별문제가 없는 경우 2cm 정도까지 추적검사를 통하여 관찰을 합니다

함부로 조직검사를 하게되면 대량출혈의 위험이 있기 때문에 어느 정도의 크기까지는 추적관찰을 합니다

이후 상황에 따라 CT 혹은 내시경초음파등의 정밀검사를 시행합니다

참고가 되셨으면 좋겠습니다

추천 좋아요 부탁드립니다.

Answer 2

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

위 점막하(상피하) 종양은 내시경을 받는 환자 중 0.36%에서 발견됩니다. 이 종양의 크기가 증가하는 비율은 연구에 따르면 5.4~8.5% 정도입니다.

위 점막하(상피하) 종양을 관리하는 원칙은 다음과 같습니다.

1-2cm보다 작으면서 표면에 궤양이나 다른 악성 변화가 의심되지 않는 경우 대부분은 경과를 지켜보며 1년에 한 번 정도 평가를 받는 것이 좋습니다.

만약 종양이 크고 딱딱하며 지방종이나 낭성 병변, 혈관성 병변이 아닌 것으로 판단된다면 가능하면 초음파 내시경을 시행하는 것이 권장됩니다.

종양의 크기가 2-5cm인 경우 초음파 내시경뿐만 아니라 CT 스캔 및 내시경적 조직 검사를 시도하는 것이 권장됩니다.

종양의 크기가 5cm보다 크고 증상을 동반하거나 GIST로 진단된 경우는 수술적 절제를 고려해야 합니다.