제가 갑상선 기능 저하증으로 신지로이드.복용하고 있는데 아토반 듀오정10/5mg 먹어도 될까요?

Question

성별

여성

나이대

40대

제가 갑상선 기능 저하증으로 씬지로이드.복용하고 있는데 아토반 듀오정10/5mg 먹어도 될까요?

찾아보니까 갑상선 기능 저하증은 근육병증등 걸리기 쉽다해서요~

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

현재 씬지로이드를 복용하고 계시는데 아토반 듀오를 드셔야 되는 상황에 있는 것이군요

스타틴으로 인한 근육병증이 갑상선기능저하증에서 빈도 및 중증도에서 악화될 수는 있습니다.

하지만 이는 조절되지 않은 갑상선기능저하증의 경우입니다.

약물치료를 잘 받으시고 갑상선기능저하증을 잘 조절하시고 고지혈증 약을 드시면서 중간중간 모니터링을 잘 하신다면

크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 또한 아토반 듀오 10/5 의 경우 아토르바스타틴이 5mg이라서 상대적으로 낮은 용량입니다. 따라서 스타틴의 부작용에 대해서 신경을 쓰셔야 하는 것은 틀림 없지만 현 상황에서는 진료를 봐주시는 담당선생님 계획을 잘 다르시면 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.

하지만 그럼에도 불구하고 그러한 위험자체를 고려하기 싫다라는 생각이 있으시면 이 경우는 생활습관을 개선해야 하겠습니다. 식단은 관리를 하셔야 하는데 일단 인스턴트 식품 고지방식이 유제품 빵 면 단음식 단음료등을 피해주셔야 합니다. 그리고 운동을 꾸준히 하셔야 합니다. 술을 만약에 하신다면 당연히 끊어야 하구요

<이상지질혈증 진료지침 >

Answer 2

결론부터 말씀드리면, 신지로이드(레보티록신)를 복용 중이어도 아토반 듀오정 10/5mg(아토르바스타틴+에제티미브)은 일반적으로 병용 가능합니다.

다만 주의할 점이 있습니다.

갑상선 기능저하증이 조절되지 않은 상태(TSH 상승 상태)에서는 스타틴 계열 약물로 인한 근육통·근육병증 위험이 다소 높아질 수 있습니다. 이 위험은 갑상선 수치가 정상 범위로 잘 조절되고 있으면 크게 문제되지 않는 것으로 알려져 있습니다.

정리하면

갑상선 기능이 신지로이드로 안정적으로 조절 중이라면: 복용 가능

근육통, 근력 저하, 소변 색이 진해지는 증상이 새로 생기면: 즉시 의료진 상담 필요

시작 초기에 저용량(현재 10mg) 사용은 비교적 보수적인 선택

신지로이드는 공복 복용, 아토반 듀오는 시간 크게 상관 없음

최근 갑상선 기능 검사에서 TSH가 정상 범위였는지가 가장 중요합니다. 해당 수치가 안정적이라면 과도하게 걱정하실 필요는 없습니다.