잔기침을 많이하고 명치가 아프면 역류성 식도염을 의심할수 있나요?

Question

잔기침을 많이하고 명치가 아프면 역류성 식도염을 의심할수 있나요?근래 들어 명치쪽이 자꾸 쑤시고 아프고, 잔기침이 많아 졌눈데요. 지인이 증상을 보더니 역류성 식도염인것 같다고 빨리 이비인후과 병원가서 진료보고 약 지어 먹으라는 거에요. 저는 기침 하는게 왜 역류성 식도염과 연관이 되는지 이해가 안가서요. 지인의 말이 맞나요?

김현호 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 증상은 역류성 식도염 가능성이 있습니다.위식도역류질환 (역류성 식도염은) 위 내용물이 식도로 역류하여 가슴쓰림, 답답함, 속쓰림, 신트림, 목에 이물질이 걸린 듯한 느낌, 목소리 변화, 가슴 통증과 같은 불편한 증상을 일으키거나, 심해지면 합병증까지 생기며증상이 호전과 악화를 반복하는 만성적인 질환으로, 역류성 식도염으로 진단되신 경우 (내시경적 이상 또는 관련 증상) 위산 분비를 조절하는 약 복용이 필요합니다. 위산 역류로 인후에 지속적인 자극이 생기면서 기침을 할 수 있습니다.일반적으로 4~12주, 증상이 지속되는 경우 그 이상 복용하실 수 있습니다.약 복용에도 호전이 되지 않는 경우 다른 원인 확인을 위해 위내시경 등 추가 검사가 필요할 수 있으며 약물치료와 함께 생활습관 교정을 통해 치료해 볼 수 있습니다.1) 과식하거나 기름진 음식, 탄산음료, 커피 등을 피하는 것이 좋습니다.2) 하부식도로 위산이 올라오는 것을 막기 위해 머리 쪽을 높인 상태로 수면을 취하는 것이 좋습니다.3) 식후 바로 눕지 않도록 하며 취침 전 음식섭취는 피하도록 합니다.4) 술이나 담배는 피하는 것이 좋습니다5) 몸에 꽉 끼는 옷은 위 압력을 높일 수 있습니다.6) 비만인 경우 체중을 줄이는 것도 도움이 됩니다.감사합니다.

권준구 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.지인께서 반 의사시네요. 상당히 가능성이 있어 보입니다.위식도 역류 질환은 과식, 불규칙한 식사습관, 야식, 위산이 과다 분비되는 경우에 자주 발생하며, 식사 후 바로 눕거나 복압이 증가 할 수 있는 엎드려 자는 동작 등에 의해 발생 할 수 있습니다. 또한 비만, 임신, 복수, 꼭 끼는 옷도 영향을 줍니다.생활습관을 변화 시켜야 하는데 하부괄약근의 압력을 낮추는 음식이나 약물은 피해야 합니다. 담배, 고지방식이, 술, 콜라, 커피, 초콜릿, 오렌쥬스, 박하, 토마토등이 영향을 줍니다.약물 중에서는 항콜린제, 고혈압약등이 영향을 줍니다.과식과 밤참은 피하고 과량의 물을 마시는 것도 피해야 합니다.식후 3시간 이내에는 누우면 안되고, 비만인 경우에는 체중을 감량해야 합니다.몸에 꼭 조이는 옷은 피하고 헐렁하게 입습니다.취침시 머리를 들고 상체를 높일 수 있는 리클라이닝 침대에서 자면 좋습니다. 약물치료로 제산제를 쓰며 여러 소화제 계열도 도움이 됩니다.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.원인의 가능성이 있는 식도염에 대해 설명드리겠습니다.식도염에 걸리면식도쪽에 격통가슴통증출혈연하곤란등의 증상이 나타날 수 있습니다.식도염은..당뇨등의 전신질환이 있을때 나타날 수 있으며, 구토하는 습관이 있을시, 위산역류에 의해 식도염이 나타날 수 있습니다.식도염의 치료식사후 바로 눕는 습관을 교정하셔야합니다.금연을 하셔야합니다.커피, 초콜릿, 오렌지주스 등의 자극적인 음식을 피하셔야합니다.감염에 의한 식도염의 경우, 항생제를 복용하셔야할 수 있습니다.

느긋한뻐꾸기90 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.식도염의 가능성이 있습니다.식도염 증상-목에서 타는듯한 통증- 발열-오한식도염의 원인1. 감염- 진균, 바이러스, 세균 감염- 면역 결핍 (노인층, 당뇨병 환자, 장기 이식 환자_2. 위산 역류식도염의 치료1. 약물 요법 - 위산억제제를 복용- 항생제 복용 (박테리아나 세균에 의한 식도염인경우)          2. 식도염을 일으키는 약물복용 중단3. 식이요법- 과식과 탄산음료 줄이기 - 금연- 고지방 음식, 커피, 커피, 초콜릿, 술, 오렌지 주스 등의 음식 피하기 - 체중을 줄이기- 식사 후에 바로 눕지 않기4. 수술요법

외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.역류성 식도염의 전형적인 증상은 가슴쓰림과 위산 역류 증상입니다. 1. 가슴쓰림 - 대개 명치끝에서 목구멍 쪽으로 치밀어 오르는 것처럼 흉골 뒤쪽 가슴이 타는 듯한 증상을 말합니다. 보통 ‘가슴이 쓰리다, 화끈거린다, 따갑다, 뜨겁다’ 등으로 묘사합니다.  2. 위산 역류 - 위액이나 위 내용물이 인두(식도와 후두 사이)로 역류하는 현상을 말하며 시고 쓴맛을 호소하게 됩니다. 대개 많은 음식을 먹은 후, 혹은 누운 자세에서 쉽게 발생합니다. 일부 위식도 역류 질환 환자는 협심증으로 오인할 정도의 심한 흉통을 호소합니다. 3. 삼키기 어려움 (연하 곤란), 삼킬때 통증 (연하통), 구역질4. 이외에도 만성 기침이나, 후두염, 쉰목소리 등의 증상도 드물지만 나타날수 있습니다.역류성 식도염은 다음과 같은 원인으로 발생합니다.1. 과식이나, 소화불량으로 인한 위 내용물 정체, 위액 분비 과다 등으로 위속 내용물이 증가하면, 식도로 역류할 수 있습니다. 특히 눕거나 구부리는 자세로 인해 위 내용물이 식도 가까이에 위치하면 역류가 잘 일어납니다.2. 비만, 임신, 등으로 위 내부의 압력이 증가하거나, 복대 착용, 잦은 기침 등으로 복압이 증가하면 역류가 잘 일어납니다.3. 위와 식도 사이에 있는 괄약근은 위의 내용물이 식도로 역류하는것을 막아주는 역할을 하는데 이 근육의 압력이 줄어드는 문제가 생기면 역류가 잘 일어납니다. 괄약근의 압력은 대개 기름진 음식, 음주, 흡연에 의해 감소합니다. 커피, 초콜릿, 박하, 오렌지주스 등의 음식도 악영향을 끼칠 수 있습니다.위식도 역류성 질환의 치료 기본 원칙은 생활 습관을 변화시키는 것이 중요합니다.1. 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.2. 하부식도 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다.3. 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.4. 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.5. 복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다. 야간에 역류가 심한경우 취침 시 침대의 상체 부분을 6~8인치 정도 올려서 자는 것이 좋습니다.역류성 식도염으로 진단되면 제산제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약제를 사용합니다. 이러한 약물 치료는 보통 수개월간 인내심 있게 시행해야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.하지만 약물 치료에도 불구하고 역류 증상이 지속되는 경우 전문의사와 상담후 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술은 약해진 하부 식도 괄약근을 강화시켜 주기 때문에 완치가 가능합니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.

당찬염소190 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이재호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.맞는 말입니다. 역류성 식도염은 만성 기침의 대표적인 원인이며, 명치쪽이 타는듯한 통증을 유발합니다.소화기 내과 방문하셔서 식도나 위의 미란성 병변이 없는지 내시경 검사도 받으시는 게 좋으며, 위산 저하제를 복용하셔야 합니다.

냉철한동고비110 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서준혁 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.2-3개월 이상 지속되는 만성기침의 흔한 원인 중 하나로 역류성식도염과 같은 위장질환이 있는 것이 맞습니다. 더구나 질문자님의 증상에서 명치부 통증이 동반되어 있고, 기침 외 호흡기 증상 (콧물, 코막힘, 가래, 호흡곤란, 알러지 증상) 등이 없다면 역류성식도염의 가능성이 높다 하겠습니다. 위산이 역류하여 상기도와 접촉하게 됨으로써 염증이 발생하고 기침이 발생하는 원리입니다.역류성식도염의 경우 생활습관의 교정과 약물의 치료를 병행할 시 비교적 수월하게 조절되는 경우가 많으나, 역류성식도염의 종류에 따라서 혹은 생활습관 상태에 따라서 약물로도 조절이 잘 되지 않는 경우도 있을 수 있고, 장기적으로 복용해야하는 경우 등 다양합니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.역류성 식도염은 위의 내용물 또는 위산이 식도로 역류하여 발생하는 식도의 염증입니다.가슴통증부터 쓴물 그리고 현재 질문자님 처럼 일부에서는 속쓰림 및 잔기침 등이 나타날 수 있습니다.대부분은 잘못된 생활습관과 식습관에 의해 발생하며 맵고 짠 음식을 자주 먹거나 커피, 술 등을 자주 섭취할 시 역류성 식도염을 악화시킬 수 있습니다.생활습관 중 음식 섭취 이후에 바로 눕는 등의 행동이 이러한 증상을 악화시킬 수있습니다.초기 증상일 경우에는 위산 분비 억제제를 복용함으로써 증상을 개선할 수 있으나 생활습관 교정이 이루어지지 않으면 만성적으로 변할 수 있어 생활에 불편감이 커질 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박우영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.역류성 식도염이란, 정상적인 경우 위식도 경계 부위가 닫혀 있어 위의 내용물이 식도로 역류하지 않으나 조절 기능의 약화로 경계 부위가 완전히 닫혀 있지 않아 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류함으로써 이에 따른 불편감이 나타나는 것을 말합니다. 위산이 식도로 역류함으로써  자극이 되어 잔기침이 발생할 수 있으며 이 외에도 가슴쓰림, 가슴의 답답함, 속쓰림, 신트림, 목에 이물질이 걸린 듯한 느낌, 목 쓰림, 목소리 변화, 가슴 통증 등이 발생합니다. 잔기침과 명치가 아프다고 해서 무조건 역류성 식도염 인 것은 아니지만, 충분히 의심할 수 있는 상황으로 보여집니다.자세한것은 정확한 확인을 위하여 가까운 병원에서 진료를 받아보시길 권장드립니다.제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.

당당한카멜레온260 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.역류성식도염은 위산과 위의 음식물 등이 식도로 역류하여 식도점막에 손상을 일으키는 질환을 말합니다. 또한 구강내 치아의 부식을 야기할 수도 있습니다.정상적인 경우에는 위와 식도의 경계 부위가 닫혀 있어 역류하지 않으나, 조절 기능의 약화로(하부식도괄약근의 약화) 경계가 완전히 닫히지 않아 역류함으로써 나타나게 됩니다. 속쓰림, 목의 이물감, 목소리 변화, 가슴통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.불규칙한 식습관, 역류성 식도염을 악화시킬 수 있는 음식의 잦은 섭취, 음식을 먹고 바로 눕는 등의 생활 습관 등 역시 악화 요인으로 꼽힙니다.기름진 음식의 섭취, 과식, 먹고 바로 눕는 습관, 자기 직전에 먹는 습관, 커피나 탄산의 섭취 등을 삼가는 것이 좋으며 흡연과 음주 또한 악화 요인이므로 삼가시는 것이 좋습니다.

서정화 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서정화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.잔기침과 가슴쪽이 쑤시는 증상이 있으시군요. 지인분이 말씀하신대로 역류성식도염이 있으면 있을 수 있는 증상입니다. 음식물을 먹으면 식도를 통해서 위로 내려가고, 식도와 위 사이에는 위에서 식도로 음식물과 위액이 넘어오지 않도록 하는 하부식도괄약근이 있는데 일시적으로 약해지면 위에서 식도로 음식물 등이 올라올 수 있습니다. 위는 소화를 위해서 산도가 매우 높은 액으로 차있는데요 그것에 식도가 노출되면 말씀하신 가슴쪽 쓰림과 산역류증상(시고 쓴맛호소, 목의 이물감, 기침, 쉰목소리 등)이 나타납니다. 이는 음식물 섭취 후 바로 누웠을 때 더 심해집니다.이비인후과는 아니고, 내과나 가정의학과를 내원하셔서 치료제인 약물을 처방받아 드셔보시고 증상이 완화되면 위식도역류성 질환으로 진단가능합니다. 혹은 위내시경을 시행하여 실제로 위와 식도에 염증이 생겨있는지 확인하는 방법도 있습니다. 식후 바로 눕지 않는 것이 좋고, 음주, 흡연은 증상을 악화시킵니다. 기름진음식, 초콜릿을 피하고 산도가 높은 탄산음료, 레드와인, 오렌지 주스 등도 증상을 악화시킬 수 있으니 참고하시기 바랍니다.

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 답변드립니다.적어주신 증상으로 역류성 질환의 가능성이 높습니다. 참고로 아래와 같이 후두/식도의 역류질환은 본인의 생활습관 개선이 필요한 질환입니다.1. 물을 자주 드세요.2. 배개를 높여 주세요.3. 야식을 줄이며 식후 바로 눕지 마시고 1-2시간 있다가 누우세요.4. 카페인이 많이 들어있거나 맵고 짠 음식들 (위산 분비 촉진하는 음식들) 을 줄이세요.5. 금주 및 금연을 하세요.약을 드시며 치료하여도 2주~6개월까지 지속될 수 있으며 빈번히 재발합니다. 생활습관 개선과 약을 꾸준히 섭취하셔서 쾌차하시길 바랍니다.감사합니다.