연명치료 여부를 결정하는 상황은 어떨때인가요?

Question

성별

남성

나이대

00

외할아버지께서 편찮으신데, 흡연하시는 분 이시고 최근 독감애 걸리셨어요. 자세한건 잘 모르지만 폐렴성? 그런거라고 합니다. 담당 의사분께서 주말동안 어떻게 될 지 모른다고 가족분들께 연명치료 여부에 대해 논의하시라고 했대요.

기본 정보는 제가 알지 못해서 비워두었으나

연세는 70대 후반내지는 80대 초반, 흡연자이시니 어느정도의 병은 따라올것이고, 드시는 약도 있긴 한것으로 기억합니다.

어떤 상황인지 추측 가능한게 있으실까요?

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

연명치료의 여부를 결정하는 상황은 일반적으로 환자의 현재 상태가 매우 위중하고, 회복 가능성이 낮다고 판단될 때 고려됩니다. 환자가 연명치료를 받더라도 삶의 질이 극도로 저하되거나, 의식이 없는 상태로 지속될 가능성이 클 때 가족들이 연명치료에 대해 논의하게 됩니다. 질문자분께서 말씀하신 외할아버지의 경우, 현재 독감과 폐렴성 질환으로 인해 상태가 악화되신 것 같습니다. 특히 고령이시고, 흡연 경력이 있으시다면 폐 기능이 많이 약화되었을 수 있어 회복이 더 어려울 수 있습니다.

연명치료는 환자의 생명을 인위적으로 연장시킬 수 있지만, 그 과정에서 환자가 받는 고통이 클 수도 있습니다. 가족들이 이런 점을 잘 이해하고, 외할아버지의 생전 의지가 있었는지, 또는 회복 가능성과 삶의 질을 종합적으로 고려하여 판단하는 것이 중요합니다. 대부분의 병원에서는 가족들이 상황을 충분히 이해할 수 있도록 도움을 줄 것입니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

현 의학적 상태에 대해 알기 어렵기 때문에 자세한 답변은 어려우나 고령자이며 평소 흡연으로 폐가 좋지 못한 상태에서 독감으로 인한 폐렴이 합병되었고 항생제 치료에 대한 반응이 좋지 못한 경우 호흡부전이 생길 경우 기도 삽관이나 인공호흡기 치료를 받지 않는 경우 사망하실 가능성이 예견되는 상태로 보입니다.

미리 연명 치료에 대해 본인이 의사를 표현하고 서류를 작성하지 않은 상태에서 의식 저하 등 본인 의사를 밝힐 수 없는 상황이라면 응급 상황에서는 반드시 심폐 소생술 등의 응급처치가 필요합니다.

이 과정에서 골절 등 신체 회손 또는 원치 않는 오랜 기간의 연명 치료가 될 수 있으므로 응급 상황에 대한 직계 자녀들 모두의 의견을 모아 결정을 해두는 것을 권합니다.

Answer 3

안녕하세요. 김록희 한의사입니다.

연로하신분이 폐렴으로 인한 호흡곤란으로 사망에 이르는 경우가 많습니다.연명치료를 거부하면

심폐소생술 인공호흡기 착용

체외생명유지술

수혈

혈압상승제 투여등의 연명치료는 하지 않게 됩니다

Answer 4

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

나이가 많으신 분들은 폐렴이 심해질 경우 사망에 이를수도 있으므로 여쭤보신거 같은데 자세한건 담당 의사에게 직접 물어보셔야 될거 같습니다. 진단명도 확실하지 않고 어떤 상황인지 글로 파악하는것은 불가능하고 상황 파악이 안된채 연명치료에 대해서 조언을 드릴수는 없기 때문이죠. 그리고 보통 환자분이 의식이 있고 자가 결정이 가능하다면 연명치료 여부 역시 환자 본인이 판단하는 것이 우선입니다. 그게 안되는 불가피한 경우에 가족들이 개입되는겁니다. 감사합니다