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아하에서 찾은 1,000건의 질문
- 의료 보험보험Q. 여드름으로 인한 약제비 실비보험 청구 되나요?여드름으로 인해 이소트레노인(이소티논)이라는 알약을 처방 받았습니다. 그런데 2개월치를 처방 받아서 금액이 좀 나왔길래 약제비 실비보험 청구 를하려는데 가능한가요?
- 신경과·신경외과의료상담Q. 교통사고 후 MRI 를 찍었는데 다른 부위를 개인 실비로 찍으면 실비보험 처리가 되나요? 판독에 따라 교통사고 통원치료가 되나요?촬영하였습니다.판독 결과 어깨 통증은 만성 통증으로 교통사고와 별개라고 하였습니다.팔 저림이 있어서 목 MRI 를 찍을 예정인데개인 실비로 찍고 실비보험청구를 할 예정인데동일 병원에서 찍어야 하는 건가요?다른 병원에서 찍어서 판독을 하고 가져와야 하나요?찍은 것만 가져와서 판독을 요청하면 되나요?판독이 교통사고 의견이 있으면 이것도 교통사고 통원치료로 가능한가요?
- 기타 고민상담고민상담Q. 자녀 독감 감기 수액 실비 적용 가능한가여?자녀가 감기가 심해 병원에 갔는데 독감이라고 해서 감기 수액 맞으면 좋다고해서 맞았는데 비급여라서 비용이 많이 나왔는데 실비 보험 처리 가능한가여?
- 의료 보험보험Q. 안녕하세요 실비보험청구 관련 여쭙고 싶습니다그냥 딱 위대장내시경만 했다고 가정해보겠습니다.실비보험에 제출을 하려고 영수증 / 세부내역서 이렇게 두가지를 챙겨왔고 보험금 청구를 할때 문득 생각이든게영수증과 세부내역서 그 어디에도 의사가 해보자고 해서 검사를 시행한거라는 증명도 없고, 질병코드같은게 세부내역서에 나와있지도 않을텐데.. 보험사는 단순건강검진으로 위/대장내시경을 해보았는지 아니면 의사가 판단하에 해보자고해서 해본건지를 어떻게 가려낼 수 있을까요? (단순그냥궁금해서 위/대장내시경했을시에는 실비보상 못 받는다는걸로 알고있습니다)영수증 + 세부내역서 어딜봐도 의사의 판단하에 했다는 것을 제가 보기에는 알 수가 없을 것 같아서 궁금해서요~!아니면 의사의 판단하에 한 경우는 위대장내시경 검사비가 비급여가 아닌 급여로 찍혀서 나오기라도 하는건지! 그런거면 이해가되는데 ... 이런게 아니라면 보통 보험사에서는 단순건강검진차 한 게 아닌 의사의 판단하에 한 위/대장내시경이라는 것을 어떠한 근거로 판단할까요?!그냥 청구자가 보험금 청구하면서 보험금청구내용(진단내용) 쓰는거에다가 "병원방문해서 의사가 해보자고 해서 했다"고만 수기작성으로 썻다고 해서 그것만으로 판단할거같진않아서요
- 의료 보험보험Q. 안녕하세요 실비보험금 청구시에 이렇게 이해하면될까요~?이걸 실비보험청구를 하려고 할때는 이때 영수증 + 세부내역서 이렇게만 필요하더라구요!근데 이때 보험금을 받기위해서는 또 두가지 케이스로 나뉘는게a. 만약에 위/대장내시경을 시행했고 위염소겸이 있어서 조직검사까지했다! 하면 그냥 그자체로 실비보험 청구시에 세부내역서에 조직검사코드까지 있을테니까 그냥 이럴때는 보험금 청구 설명에 "위대장내시경 시행했고 조직검사시행" 이렇게만 쓰면 아마 받을수 있을거고b. 만약에 위/대장내시경을 시행했는데 아무것도 없이 깔끔했다 조직검사도 모도 없었다. 한다면 이건 아마 영수증 + 세부내역서 낼때 보험사에서 이거 그냥 본인이 궁금해서 건강검진목적으로 해본거아니야? 싶을테니까 이때는 보험금 청구 설명란에 "속이 조금 불편해서 의사선생님이 한번 위/대장내시경 해보자고 함" 이렇게 쓰면 됨! (근데 이경우는 아마 의사의 판단하에 한 검사시행이라는걸 입증하기위해 소견서가 필요할수도있음!)이렇게 이해했을때 크게 틀린 부분이 있을까요?
- 의료 보험보험Q. 과거 정신과 이력있는데 실비 가입 아예 안 되나요...병원 방문 이력 없습니다.정신과 부분에서는 부담보로 해도 되니까 일반 실비보험 심사 받을 수 있을까요?유병자 실비 밖에 답이 없는지 궁금합니다.
- 의료 보험보험Q. 유전탈모로 인한 약제비 실비 보험 되나요?유전으로 인한 탈모입니다. 닥터나우라는 비대면 처방앱으로 항상 피나스테리드 3개월치를 처방 받고 약국 가는데 유전탈모로 약제비 실비 보험 청구 되는지 궁금합니다.
- 의료 보험보험Q. 비타민D주사 실비서류 문의드립니다실비 보험회사에 내는 서류 종류좀갈켜주세요 오늘 맞고 서류띄어올려고 하거든요
- 의료 보험보험Q. 실비 보험 1년 의무 고지 관련 질문 드립니다.'1년 이내 추가검사(재검사)'에 해당하는지 '정기적인 추적 관찰'에 해당하는지 질문드립니다.또한 1년 이내 추가검사(재검사)에 해당한다면 실비 보험 가입시 어떤 불이익이 있는지도 질문드립니다.
- 의료 보험보험Q. 우체국보험비청구하였는데요. 금액이 너무 적어요응급으로 입원하고 수술해서 265만원 정도 나와서 실비보험 청구 했는데,짤짜리도 없이 딱 60만원 주더라고요. 이게 심사를 제대로 했는지 이가격이 맞는지. 어떻게 따지고 더 받나요?