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아하에서 찾은 1,000건의 질문
- 의료 보험보험Q. ci 보험 해지하고 다른 보험 가입해야 할까요?병은 없습니다. 해지해야하는지, 특약삭제를 해서 보험금을 줄이고 실비만 유지를 해야하는지.. 궁금합니다.
- 상해 보험보험Q. 도대체 보험사에서는 왜이러는걸까요?ㅜㅜ어플에 매일 들어가보거든요상해보험금 청구건때문에요3화상상해로 화상진단비.상해수술비.실비 나와야하는데요 7일에는 만얼마 입금해놓고 지급완료해놨더라구요 8일에 들어가봤더니추산지급결제예정이라고 해놨고요(아하전문가님들이 지급유력으로 거의 지급만 남았다고 말씀해주신상태)9일 오늘 혹시나하고 들어가봤더니 하아..처음으로 다시 돌아가있네요첫번째사진은 7일꺼.두번째사진이 오늘 들어간페이지인데요 "서류추가가능"이 떠있네요(뭘 더 내라는건지)그리고 상세내역으로 클릭해보니 다시 담당자배정단계입니다.,.청구일 9일로바뀌었구요2일날에 보험사측에서 요구한 추가서류 요구한거까지 다냈어요상해지만 화상이고 얼마되지도않는 금액가지고도대체 보험사는 왜이러는걸까요??ㅜ진짜 이번에 치료끝나면 해지해버려야하나 생각들고이젠 짜증을 넘어서 화까지납니다담당설계사는 아는지모르는지 연락도없구요당연히 고객센터에 내일 9시땡하면 전화하겠지만..모르고 당하는거보다, 알고 대처하고싶어서문의드립니다 저와같은경우에 어떻게 대응해야하나요냉정하고 정확한 답변 부탁드릴께요..
- 상해 보험보험Q. 보험금지급 미결? 답변부탁드립니다..최초 9월30일청구했고 추가서류 달라고해서10월 2일날 보냈어요연휴중이라 늦나싶었더니밑에 사진처럼 저런내용으로 톡으로 왔더라구요왜 미결처리가 되어있는지도 모르겠고요미결이라면서 12200원은 왜 입금시킨건지..약올리는것도 아니고요ㅜ보험사에서는 도대체 왜이러는걸까요??내라는 서류 다냈고 추가필요해서 떼서 내기도했는데요 답답하네요두번째 사진 보시면 저런것도 왔는데요..손해사정사를 제가 선택해서 선임한다고해야할까요??위임권인가 있어서 제가선택해도 보험사가 그 비용을지급한다는데 맞나요??
- 의료 보험보험Q. 병원비 다음진료때 한꺼번에 결제하기로 했는데 보험금 청구가져간 카드가 안되서 다음진료일에 한꺼번에 결제하기로 하고 진료만 보고 왔습니다혹시 실비보험 청구시다음진료 방문시 그날 한 영수증에 한꺼번에 같이 나오나요 따로 다른날짜로 계산되서 나오나요실비보험 청구시 한꺼번에 영수증에 나오몀 동일한 날에 비급여치료가 중복되어서 1개만 보상받을거같아 걱정되는데요 진료는 다른날 봤는데 영수증 다른날로 결제할수있는건가요? 예) 10/1진료. 비급여치료10만원(결제안함) 10/4진료. 비급여치료 10만원 일 경우10/4진료 비급여 치료 20 만원 (2회분) 이렇게 나오나요? 아니면 10/1 날짜 10/4 날짜 따로 나오나요?따로 나오더라도 영수증상 결제 날짜가 10/4여도 상관없나요
- 교통사고 과실보험Q. 교통사고 및 후유장해 보험금 손해사정사 수임료 문의자동차 보험금 및 후유장해 보험금 손해사정사 수임 문의교통사고가 났는데 허리통증이랑 팔 저림 증상이 있어서 ct랑 x레이 찍었는데 큰 이상 없었고 팔 저림 증상있으니까 mri 찍어보라고 권유 받았습니다. 지인한테 손해사정사 소개 받아서 믿고 수임했는데 수임료가 너무 과한 거 같아서 고민입니다1. 손해사정사 각각 수수료가 자동차 보험금 개인 보험 후유장해보험금 25%인데 적절한 건가요? 너무 높게 거 같아서요. 그리고 각각 수임료를 받는 게 맞나요?2. 자동차, 개인 보험에서 후유 장애 보험금 받을 때 손해사정사가 도와주는 게 낫나요?3. 손해사정사가 불러주는대로 계약서 작성하고 이름 서명했는데 수임료 조정이나 아니면 계약해지 가능할까요?
- 상해 보험보험Q. ㅎㅎ손보 상해보험금 지급에대한 의문화상3도로 상해보험이랑, 실비(4세대)청구했어요약관에는 보장되어있는걸로 검토다했구요진단금으로는 화상진단금, 상해수술비(가피절제술)병원비는 실비로 받아야하는데요30일에 한번,10월 2일에 추가서류(초진기록지)까지 다 제출했어요진단서(코드T31.0) 수술확인서, 초진기록지,세부내역서, 영수증,개인정보동의서까지요..뜬금없이 휴일인 오늘 만얼마 지급됐더라구요??(잠시 멘탈지진)예상금액은 최소 150만원입니다앱으로 확인해보니 청구건엔 "미결"상태로 되어있고청구절차에는 "보험금지급완료"라고 되어있어요카톡으로는 이렇게왔어요 보상제외사유:제외사항없음제외사항이 없다는건 제대로 보험금 지급을 해준다는건가요? 저는 병원비영수증만 36만원인데 만원정도를 입금한 이유도 궁금하고요. 어떤분들은일부지급이라는데.,. 1회 진료통원비도 안됩니다 얼마라도 입금했으니 부지급확률은 없다고 봐야하나싶고.,.보험사의 대응이 이상하기도하고답답해서요.손보 전문가님들 답변부탁드립니다~
- 상해 보험보험Q. 내 보험의 보장금액을 정확히 알려면...4세대 실손보험시그니처여성보험이렇게 같이 가입했는데요이번에 상해로 보험금 청구를하게됐어요몇달전에 늑골골절로 모든서류를 다 제출했는데진단금만 들어오고 실비처리는 안됐더라구요얼마안되기도하고 잊어버려서 그냥 안받았는대요이게 설계사 통해서 청구를 하면요.,.보장내용을 하나하나 특정해서 보험금청구를 해야하는건가요? 아니면 보험사에서 자체심사로 알아서 지급해주는건가요? 저번에도 실비는 안들어오는거보면 뭔가 잘못된거같은데.,.여기에 질문드리면 답변중에 전문가랑 상의하라고하시는데요..아하전문가님들이 말씀하시는 전문가란 누구일까요??
- 민사법률Q. 법적으로 수술비 재청구가 가능한 상황인지 알고 싶습니다.안녕하세요.법적으로 수술비 재청구가 가능한 상황인지알고 싶어 문의드립니다.어떤 사연인지 말씀드리겠습니다.가족이 암 판정 받은 뒤 병기진단 복강경 수술을 받은 적 있습니다. 이후 암성 황달 때문에 담관배액술도 몇 차례 받으셨습니다.배액술은 항암을 위해 반드시 필요한 치료 과정이었고, 황달 자체만으로도 돌아가실 수 있는 상황이라 하셔서 고민할 여지도 없었습니다.이후 보험사에 수술비를 청구했는데요,두 가지 수술 모두 적극적인 암 치료 수술이 아니라 지급이 불가하단 답변을 들었습니다.특히 '배액술은 시술이라 보험금을 못 준다' 하셨습니다.암 제거술 뿐 아니라 암 치료하기 위한 모든 과정도 적극적 치료에 해당한다고 주장했지만, 받아들여지지 않았습니다.보험금 청구했을 당시 보험사 측 손해사정사분으로부터"원래 병기 확인 복강경 수술도 암 제거 수술이 아니라 수술비 지급에는 해당하지 않습니다. 하지만 사정을 헤아려 한 건에 해당하는 수술비는 지급하도록 설득하겠습니다" 하셨습니다. 단, 지급 조건으로 저희 가족에게 '신청인은 분쟁 금액인 해당 보험 암 수술금 ****만 원(여러 건의 수술비 보험금) 중, ***만 원을(= 한 건에 해당하는 수술비 보험금)수령하고, 금번 보험금 청구 및 지급에 갈음하고자 하며 자유로운 의사 결정에 따라 신청합니다.' 라는 문구가 적힌 동의서 서명을 요구하셨습니다.하지만 저는 담관배액술 받은 환자에게 수술비를 지급했다는 다른 보험사의 판례를 보고, 이에 동의하지 못해 재청구를 했습니다. 보험사 측에서는 내부 회의를 거친 뒤 알려준다 하셨고, 한 달이 지나 연락이 왔습니다.회의 결과 '담관배액술은 수술로 인정이 안 돼 보험금을 지급할 수 없다'는 결론이 났다 했습니다.제가 그 근거가 무엇인지, 최소한 회의 결과를 서면으로 받아볼 수 있는지 여쭤봤었지만, 그런 건 못 보내준다 하셨습니다. 그저 결과를 인정 못하겠으면 소송하라 하셨습니다.당시 소송까진 생각할 수 없었고, 혼자 힘으로 해볼 수 있는 건 다 해봤다 생각해서 '***만 원에 갈음하겠다는 동의서'에 가족들 서명을 받아 제출할 수밖에 없었습니다.그렇게 보험사로부터 ***만 원을 지급받고일단락됐었습니다. 하나 여전히 마음은 속상하고 무거울 수밖에 없었습니다.그렇게 거의 3년이 다 돼 가는 시점에우연히 다른 분께서 담관배액술 수술비를 전액 지급받았다는 글을 읽게 됐습니다.지난 몇 년 사이 비슷한 판례가 늘었다면, 저희 역시 재청구가 가능하지 않을까 싶어 상담 요청드리게 됐습니다.그럼 몇 가지 궁금한 점 여쭤보겠습니다.1. 당시 '***만 원에 금번 보험금 청구 및 지급에 갈음하겠다'라고 동의서를 제출한 상황에서 재청구가 가능한 걸까요. 아니면 저 문구 자체가 법적으로 문제될 수 있는 건가요. ('그 어떤 법적 문제 제기도 하지 않겠습니다' 같은 문구는 적혀 있지 않습니다.)2. 변호사님을 통해 재청구 소송 진행시 지급 받을 가능성이 있을까요?당시 회의 결과도 제대로 전달받지 못한 채 찜찜하게 끝났었기 때문에, 시효가 끝나기 전 한 번 더 청구해 볼 수 있을지 알고 싶어 질문 드립니다.전문가 선생님께서 답변주시면 대단히 감사하겠습니다.
- 정형외과의료상담Q. 다치고 10일지난다음 미세골절 진단이 가능힌가요?다 되어가는 이 시점에…병원가면 실금이나 미세골절 진단이 나올수 있을까요? 보험금 청구 때문에 늦게라도 병원에가봐야 하는건지 궁금하네요 ㅎㅎ 초음파나 엑스레이로 가능힌지?열흘이 다 되어가는 지금… 아직도 아픈데ㅠㅠ 진통제 먹으며 버티고 있으실꺼져? ^^
- 상해 보험보험Q. 보험사 상해보험금 지급에대한 궁금증10월 2일에 추가서류까지 다 제출했는데요오늘 만얼마 지급됐더라구요??(잠시 멘탈지진)앱으로 확인해보니 청구건엔 "미결"상태로 되어있고청구절차에는 "보험금지급완료"라고 되어있어요카톡으로는 이렇게왔어요 보상제외사유:제외사항없음제외사항이 없다는건 제대로 보험금 지급을 해준다는건가요? 저는 병원영수증이 36만원인데 만원정도를 입금한이유도 궁금하고, 얼마라도 입금했으니 부지급확률은 없다고 봐야하나싶고.,. 전문가님들 답변부탁드립니다~