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기립성 저혈압은 어떻게 치료하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성 저혈압은 체위의 급작스런 변화, 주로 앉았다가 일어날때 중력으로 인해 하체 쪽에 모여있던 혈액이 심장과 뇌로 제때 들어가지 못해 어지러움, 시야 흐림등의 증상이 생기는 상태입니다.즉, 하체에서 심장/뇌까지 혈액 공급이 원활하지 않은 경우 생기는 것으로 볼수 있습니다.예들들어 키가 커서 하체부터 심장·뇌까지 거리가 멀거나, 정맥을 압박해 혈액을 심장까지 올려보내는 역할을 하는 하체 근육이 부족한 사람에게 잘 생기게 되며, 특히 노인에게서 흔한데, 나이가 들면서 노화로 인해 근육이 감소한 것이 원인이 됩니다. 또한 피로·스트레스·과도한 다이어트 등으로 혈액순환이 제대로 이뤄지지 않는 것도 원인으로 작용할수 있습니다.결과적으로 하체 운동이 기립성 저혈압의 증상 개선에 직접적인 영향을 줄수 있습니다.스쿼트, 자전거타기, 계단오르기 등의 운동이 도움이 될수 있으며 일상생활에서 할수 있는 운동으로는 까치발 들기, 일어서서 다리 꼬기 등이 도움이 될수 있습니다.특히 다리를 꼬는 자세는 오래 앉아있다 일어나기 직전에 15~30초 정도 해주면 기립성 저혈압 증상을 예방할 수 있습니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
21.03.11
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비염은 어떤약을 먹는게 치료가되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기 비염은 일반적으로 면역체계의 과민 반응 (알레르기) 으로 생기게 되므로 이론적으로 완치가 어렵습니다. 환경 개선과 약물 치료가 알레르기 비염 치료의 가장 핵심이며, 비염에 사용하는 약물들은 증상을 일시적으로 완화시켜주는 역할을 하는데, 각 증상에 따라 약물의 종류가 다릅니다. 눈, 피부 등에 가려움증이 생기는 경우 이를 완화시켜주는 항히스타민제, 코막힘 증상을 완화시켜주는 비충혈 제거 스프레이 등을 사용하게 됩니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
의료상담 /
이비인후과
21.03.11
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항문에 치핵이 있는데 괜찮을까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.흔히 치질로 불리는 치핵 (Hemorrhoids)은 증상의 정도에 따라 4단계 (1~4도)로 분류할 수 있습니다. 1도 치핵은 외부로 돌출없이 항문 안쪽에만 있어 간헐적으로 배변시 출혈 증상 정도만 나타나는 상태입니다. 2도 치핵은 배변시 항문외로 돌출되었다가 저절로 다시 들어가는 상태로 증상은 1도 치핵과 비슷합니다. 3도 치핵은 배변시 항문외로 돌출되며 저절로 들어가지 않고 손으로 밀어넣어야 들어가는 상태로 통증, 출혈이 심화되는 단계입니다. 4도 치핵은 돌출된 치핵이 손으로 밀어넣어도 들어가지 않고 넣더라도 다시 돌출되는 상태로 역시 통증과 출혈이 심한 단계입니다.일반적으로 좌욕, 연고, 약물 등 보존적 치료로 호전될 수 있는 상태는 1, 2도 치핵입니다. 3도 이상의 치핵의 경우 보존적인 치료만으로는 효과를 볼 수 없고, 수술이 필요한 상태가 많습니다.치핵은 항문 주변 직장 점막이 풍선처럼 부풀어 오른 상태로 비유할 수 있습니다. 1~2도 치핵 단계라면 아직 점막 및 혈관의 탄력이 유지되는 상태로 좌욕 및 보전적 치료로 이전으로 회복이 가능하지만. 3도 이상의 치핵이 되면 탄력이 떨어진 풍선과 같아 이전으로 회복이 어렵기 때문에 대부분 해당 부위를 절제하는 수술이 필요하게 됩니다. 한번 수술이 필요한 정도의 치핵이 생기게 되면 주변 직장 점막하 혈관의 탄력이 전반적으로 떨어져 있는 상태이므로 수술을 받아도 다른 부위에 재발할 가능성이 있습니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
의료상담 /
비뇨의학과
21.03.11
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배가 계속 아프고 가스가차요 왜그런가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.배에 가스가 차는 원인은 여러가지 요소들이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 기본적으로 식습관과 큰 관련이 있는데 음식을 너무 빠르게 섭취함하거나 한번에 과식하는 경우 위장에 부담이 가해져 제대로 된 소화가 이루어 지지 못해 소장-대장을 거쳐 가스 생산이 증가됩니다. 음식의 종류 또한 가스를 유발할 수 있는데, 섬유소가 풍부한 채소들을 한번에 많이 섭취하는 경우 가스 발생을 증가시킬 수 있으며, 고온의 기름으로 튀긴 지방질이 많은 음식은 분해되면서 가스를 만들게 됩니다. 콩 종류를 많이 섭취할 경우에도 가스가 증가할 수 있는데, 이는 소장에서 분해되지 못한 콩이 대장에서 소화되면서 가스발생이 증가되기 때문입니다.또한 대장은 스트레스에 민감하게 반응하는 장기중에 하나로 과도한 스트레스로 인한 소화불량으로 이어져 가스 발생을 야기할 수 있습니다. 이러한 환경이 지속되면 대장의 운동이 저하되면서 만성변비로까지 이어질 수 있습니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.03.11
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밥먹으면 졸린 이유가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.식사후 음식물이 위장으로 넘어오게 되면 이를 소화시키기 위해 혈류가 위장쪽으로 증가하게 되며, 상대적으로 뇌로 가는 혈류가 줄어들게 되어 자연스레 졸리게 됩니다. 특히 탄수화물을 많이 섭취하는 경우 이러한 식곤증이 더 심하게 느껴지는데, 이유는 다음과 같습니다. 탄수화물이 포도당으로 전환되고 증가된 포도당을 조절하기 위해 인슐린이 분비됩니다. 인슐린 수치가 증가하면 오렉신이라는 각성상태를 유지해주는 호르몬이 줄어들게 되어 식곤증이 더 심해지게 됩니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.03.11
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만성피로극복방법을 알려주세요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.규칙적인 생활 습관과 수면시간에도 불구하고 만성피로가 지속된다면 수면의 질이 나쁜경우를 생각해봐야 합니다. 잠을 자는 시간이 충분하더라도 숙면을 취하지 못하면, 피로가 회복되지 못하고 만성 피로에 시달릴 수 있습니다. 수면 시간동안 주변환경에 소음이 심하거나, 침대가 본인과 맞지 않아 자는 동안 허리 통증을 유발할 가능성, 코를 심하게 골거나, 수면 무호흡증 등 숙면을 방해하는 요소가 있는지 확인해 볼 필요가 있습니다.또한 수면 시간도 중요할수 있습니다. 수면의 단계는 REM 수면과 비 REM수면 (14단계)으로 이루어져 있는데, REM 수면으로 시작해서 비 REM 수면으로 한 주기가 통상 90분에서 120분 정도가 됩니다. REM 수면은 소위 얕은 잠으로 꿈을 꾸는 단계입니다. 비 REM 수면은 깊은 잠으로 단계가 올라갈수록 더 깊은 수면 상태가 됩니다. 깊은 수면 상태인 비 REM 수면 3, 4단계에서 깨어나게 될 경우 일어나기가 매우 힘들고 피로도도 심한 상태가 지속될 수 있습니다. 그러므로 가급적 REM 수면 단계에서 깨어나는 것이 중요한데, 이를 정확하게 맞추기는 어렵지만 통상 1시간 30분 간격으로 알람을 맞추어 수면 시간을 설정하면 비교적 REM 수면 단계에서 깨어나도록 맞출수 있습니다.예를 들면, 수면 시간을 6시간, 7시간반, 9시간 이런식으로 설정하는 것이 도움이 될수 있습니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.03.11
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잠을잘때 왼쪽으로 자는 습관을 기르라하는데 이유가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.왼쪽으로 누워 자는 것이 좋은 이유에는 여러가지가 있는데, 다음과 같습니다.심장과 대동맥은 좌측에 위치하기 때문에 왼쪽으로 누워야 혈액 순환이 좀더 원할하게 되며, 림프액 순환 또한 원활해집니다. 또한 왼쪽에는 소화기관인 위가 위치하고 있는데, 왼쪽으로 누워야 위액의 식도역류 현상이 줄어듭니다. 특히 임산부의 경우 바로 누워 자는 경우 자궁이 복부 혈관에 압박을 줄 수 있어 왼쪽으로 누워 자는것이 바람직합니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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기타 의료상담
21.03.11
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속이 쓰릴 때 우유를 먹으면 더 쓰린가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.속쓰림 증상이 있을때 우유를 마시게 되면 우유 자체가 위점막을 코팅하고 위산을 중화시켜 속쓰림 증상이 일시적으로 좋아질 수는 있으나, 이후 우유에 포함된 단백질과 칼슘 성분이 위산 분비를 증가시키기 때문에 결과적으로 속쓰림 증상이 더 악화될 수 있습니다. 특히 위궤양 환자의 경우 우유섭취는 가급적 피하는 것이 좋습니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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기타 의료상담
21.03.11
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식사 후나 잠 잘때 왼쪽으로 누워야 건강에 좋다는데 맞는 건가요 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.왼쪽으로 누워 자는 것이 좋은 이유에는 여러가지가 있는데, 다음과 같습니다.심장과 대동맥은 좌측에 위치하기 때문에 왼쪽으로 누워야 혈액 순환이 좀더 원할하게 되며, 림프액 순환 또한 원활해집니다. 또한 왼쪽에는 소화기관인 위가 위치하고 있는데, 왼쪽으로 누워야 위액의 식도역류 현상이 줄어듭니다. 특히 임산부의 경우 바로 누워 자는 경우 자궁이 복부 혈관에 압박을 줄 수 있어 왼쪽으로 누워 자는것이 바람직합니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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기타 의료상담
21.03.11
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키에 따른 고혈압 기준은 다른지 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압의 진단 기준의 경우 미국의 경우 130/90 mmHg 로 진단기준을 하향 시킨 상태이나 아직 우리나라 고혈압 진단 기준은 수축기/이완기 혈압 140/90 mmHg 입니다. 진단 기준은 성별, 나이, 기타 신체조건 (신장 및 체중)과 상관없이 일률적인 기준입니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
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내과
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