명치가 조여오는듯한 통증 밥먹을때마다 너무 고통스러워요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.역류성 식도염일 가능성도 있겠습니다. 가능하다면 내과 전문의에게 진료를 보시는 것이 좋습니다. 역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하고 이 과정이 반복되면서 식도 점막이 손상되어 염증이 나타나는 질환입니다. 위와 식도 사이에 위 내용물이 식도로 올라오는 것을 막는 역할을 하는 괄약근의 이상으로 발생합니다. 주 증상은 가슴쓰림, 위산 역류입니다. 가슴쓰림은 명치끝에서 목구멍 쪽으로 치밀어 오르는 것처럼 가슴이 타는 듯한 증상입니다. 이러한 통증은 견갑골 사이, 목, 팔 쪽으로 뻗어나가기도 합니다. 위산 역류시 시고 쓴맛을 호소할수 있으며 심한 흉통을 호소 하기도 합니다. 이 외에도 구역, 구토, 인후 이물감, 기침, 쉰 목소리, 후두염, 만성 기침 등의 증상이 나타납니다.
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과민성 대장증후군에 대해 질문있습니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.과민성 대장증후군은 복통 또는 복부 불편감을 특징으로 하는 증후군입니다. 대변을 보면 호전되는 양상을 보이는 경우가 많습니다.유전적 요인, 스트레스, 심리적 요인, 위장염, 특정 음식에 대한 과민반응이 원인으로 여겨집니다. 주 증상은 배변 양상의 변화와 함께 발생하는 복통 또는 불편감입니다. 대장 운동이 지나치게 활발해져 설사가 유발되거나 대장 운동이 감소하여 변비가 발생하며 설사와 변비가 반복되기도 합니다. 위장관 내 대변 또는 가스로 복부 통증, 불편감을 쉽게 느낍니다. 복부 팽만, 속쓰림, 연하곤란, 전신 피로, 두통 등의 증상이 나타날수 있습니다.전문의의 문진을 통해 의심이 된다면 진단검사를 시행합니다. 증상에 따른 약물 치료, 생활습관 개선으로 치료를 합니다. 규칙적인 식사, 휴식, 운동, 스트레스 감소, 식이섬유가 풍부한 음식 섭취, 장에 자극을 주는 음식 및 카페인, 술, 밀가루, 인스턴트 음식, 기름진 음식, 고지방 음식은 피하는 것이 좋습니다. 약물은 증상에 따라 사용하게 됩니다.
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허리디스크
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.다리 저림, 감각이상, 통증 등과 같은 증상은 허리 디스크 탈출로 인한 신경 눌림 또는 탈출한 수핵이 신경뿌리에 염증을 일으켜서 발생할수 있습니다. 이 상태에서는 움직이면 통증이 발생하기 때문에 통증 발생을 줄이고자 척추 주변의 근육이 뭉쳐서 근육통과 같이 허리 통증이 동반될수 있습니다. 또는 허리 주변 근육 자체의 문제이거나 인대, 힘줄 손상으로 발생할 가능성도 있습니다. 전문의의 진료 후 정확한 진단을 바탕으로 치료를 진행하는 것이 가장 효과적입니다. 심하지 않다면 손상받은 신경 주변에 주사 치료를 통해 염증을 가라앉히고 물리치료 및 도수 치료, 체외 충격파 등을 시행하여 효과를 볼수 있습니다. 증상이 심한 경우에는 MRI검사가 필요할수도 있습니다. 수술은 보존적인 치료를 시행후에도 전혀 효과가 없을 경우, 또는 증상이 너무 심할 경우 수술을 시행할수도 있습니다. 일단 진료 후에 결정하시는 것이 좋겠습니다.
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이를 닦고나서 30분 뒤에 구취가 나는데 이유가 무엇일까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.구강내 질환이나 비염, 편도염, 역류성 식도염, 위장관계 질환 등으로 냄새가 날수 있습니다. 건조하지 않은 환경 유지해주시고 생활습관 개선 후에도 심한 구취가 지속될 경우 이비인후과나 내과 진료를 받아 보시면 되겠습니다.
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주사맞고 왜 샤워하면 안되나여?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 주사를 접종한 부위를 통해서 감염이 발생할수 있습니다. 특별히 걱정하실 필요는 없습니다. 주사 부위는 하루 정도가 지나면 회복되기때문에 하루 정도는 물이나 손과 같이 균을 옮길수 있는 것은 조심하시면 됩니다.
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목이 일자를 넘어 역c자라는데 어떻게 치료할까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.장기간 잘못된 자세로 인해 발생한 거북목, 굽은목은 단기간에 교정이 힘들기때문에 꾸준하게 노력해야 합니다. 현재 신경눌림증상이나 목 통증,불편감이 있다면 전문의의 진료를 받아보시는게 좋습니다. 일상생활 중에는 목을 뒤쪽 방향으로 펴주는 스트레칭을 해주시는게 좋습니다. 또한 물리치료나 도수치료, 찜질도 도움이 되겠습니다. 장시간 같은 자세로 작업을 하면 목 건강에 굉장히 좋지않으니 주의하시길 바랍니다.
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팔에 붉은 반점이 생겼다 사라졌다를 반복
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.나타났다가 사라지는 것을 반복하는 발진이라면 피부암의 가능성은 낮습니다. 알레르기 반응이거나 주변 조직이나 혈관에 문제가 있을수도 있겠습니다. 피부과에서 진료를 보시는 것이 가장 좋은 방법이겠습니다.
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코를 조금만 파도 코피가 나는데 병인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.건조한 환경은 코혈관을 자극하여 혈관이 손상될수 있습니다. 손상된 혈관이 치유되기 전에 외상(코를 파는 행위, 외부 충격 등)이나 혈압 상승(물구나무 서기, 과도한 스트레스, 코 푸는 행위 등)으로 혈관이 다시 손상되면 코피가 날수 있습니다. 바세린을 코에 도포해줄경우 어느정도 출혈을 막아줄수 있습니다. 증상이 지속된다면 이비인후과에서 진료를 보시는 것도 좋습니다.
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독감주사와 부스터샷 기간문의!
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.질병관리청에서는 독감 백신과 코로나 백신 접종을 동시에 시행할수 있다고 하였습니다. 두 백신을 동시에 맞는 것은 큰 문제가 되지 않지만 부작용이 발생하였을때 인과관계를 정확하게 알수 없기에 가능하다면 백신 접종 후 면역이 완성되는 2주정도의 간격을 두고 접종하는 것이 좋습니다.
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백신2차접종자도 감염되면 위중한상태 될수있나오?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.돌파 감염 가능성은 있습니다. 하지만 백신 접종을 완료하면 미접종자들보다 감염시 입원율 또는 사망률이 훨씬 낮습니다. 또한 변이에 대해서도 효과가 있습니다. 2차 접종을 완료하더라도 코로나 감염은 계속 주의해야겠습니다.
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