독감예방주사 맞고나서 샤워해도 되나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.백신 접종 후 주사 부위를 통해서 감염이 발생할수 있습니다. 때문에 최소 하루 이상은 주사 접종 부위에 물이 닿지 않도록 하는 것이 좋습니다. 목욕이 아닌 간단한 샤워 정도로는 부작용이 심해지지는 않습니다. 단지 독감 예방주사로 인한 반응으로 여겨집니다.
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발목에 문제가 있는 것같은데 무슨 약 먹어야되나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.발목 염좌는 인대의 손상 정도에 따라 1,2,3도로 나누어 진단할수 있습니다. 미세한 인대파열 : 1도부분 파열 : 2도완전 파열 : 3도정확하게 인대 상태를 확인하기 위해서 정형외과나 통증의학과 전문의의 진료가 필요하겠습니다. 진단 후 물리치료 및 주사치료 시행을 할수 있습니다. 참고로 만성 발목염좌 시 발목의 불안정성으로 정도가 심한 경우 수술이 필요 할수 있기 때문에 초기에 충분히 치료를 받고 재활하시는 것이 가장 중요합니다.
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먹는 코로나 치료제 개발상황?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.지난 10월 1일 미국의 머크사는 몰누피라비르를 1일 2회 총 5일간 투약한 결과, 외래 환자 중 7.3%만 입원한 반면 위약군 환자는 14.1%가 입원하면서 처방군의 입원률이 절반에 불과했고 투약군에서 사망자는 없었다고 발표하였습니다. 화이자는 11월 5일(현지시간) 개발 중인 코로나19 알약 치료제가 입원과 사망의 중증 질환 예방에 매우 효과적이라는 임상시험 결과를 발표했습니다. 코로나19 알약 치료제 임상 시험 결과 발표는 머크사의 '몰누피라비르'에 이어 두 번째입니다. 화이자는 보도자료를 통해 “알약 형태의 코로나19 항바이러스제를 증상 발현 3일 이내 투여할 경우 입원 또는 사망 위험을 89% 감소시키는 것으로 나타났다고 발표하였습니다. 다만 두 치료제 모두 승인을 받기까지는 시간이 걸리겠습니다.
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운동을 하다가 허리가 안좋아진 느낌인데 병원에 가보는게 나을까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.현재 증상이 허리에만 국한되어 있다면 흔히 말하는 요통이겠습니다. 요통은 허리 부위 척추와 척추 주위에 있는 구조물의 이상으로 발생합니다. 요추 및 주위 구조물의 병변으로 인해 발생하는 허리 통증이나 다리 통증, 그리고 허리의 기능 이상을 통틀어 요통이라고 할수 있습니다. 요추 부위의 정상적인 구조는 배 쪽으로 휘어지는 구조인데, 이러한 정상적인 곡선을 유지하는 것이 척추 건강에 중요하겠습니다. 만일 허리에 무리한 힘이 가해지거나 무리한 동작이 가해지는 등의 원인으로 허리 디스크가 손상되면 허리를 움직일때마다 통증이 발생하는데 통증으로부터 허리를 보호하기 위해 척추 주위의 근육이 뭉쳐 허리를 움직이지 않게 합니다. 허리가 회복되면서 허리 근육의 뭉침, 통증은 사라지게 됩니다. 정확한 진단을 위해서 정형외과, 신경외과, 통증의학과 등 전문의의 진료를 보시는 것이 중요하겠습니다. 요추 염좌의 경우 치료를 잘 받을 경우 회복이 빠릅니다. 물리치료, 도수치료, 주사 치료 등 증상에 맞게 치료를 진행하시면 되겠습니다. 통증이 완화 된 후에는 허리를 굽히는 동작, 무거운 것을 드는 동작 등 허리에 무리가 갈수 있는 것은 피하시고 척추 기립근을 강화할수 있는 운동이나 스트레칭을 해주시는 것이 좋습니다.
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방아쇠수지염증의 치료법질문입니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.방아쇠 수지는 손가락 내부에 손가락을 굽히는 데 사용되는 굴곡건 조직에 염증이 생긴 질환을 의미합니다. 손가락을 펼 때 갑자기 '뚝"거리는 느낌과 함께 펴지기 때문에 '방아쇠 수지'라고 불립니다.손가락을 굽혔다 펼 때 딱 하는 소리와 함께 펴지는 증상이 나타나기도 하며 비전형적으로는 손가락을 굽히기도 힘들고 펴기도 힘들수 있습니다. 약물 치료와 물리 치료를 시행하고 경과를 본 후 증상이 더 심해지면 주사치료(스테로이드)를 시행할수 있습니다. 생각보다 증상이 오래갈수 있기에 꾸준히 치료를 받는 것이 중요합니다.
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면역 억제제를 복용중입니다 백신 맞아도 되나요??
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.일단 고용량의 스테로이드 제제나 면역억제제를 맞는 사람에 대한 코로나 백신 접종 여부에 대해서 우리나라에서는 가능하다고 말하고 있습니다. 아마 금기 사항이 아니기에 의료진과의 상담, 문진 이후에 접종 여부를 결정할 것으로 보입니다. 미국 질병통제센터(CDC)에 따르면 미국 내 중등도 또는 중증의 면역부전 환자들은 전체 성인 인구의 약 3%를 차지하며 장기적인 중증 질환 위험이 더 높기 때문에 코로나에 더 취약하다고 합니다. 현재 여러 연구에 있어 면역이 약한 사람 중 백신 접종 후에 면역 손상이 없는 사람들과 같은 수준의 면역이 형성되지 않는 경우가 있기에 추가 접종이 도움이 될수 있다고 언급하고 있습니다. 일단 면역부전 환자에 대한 연구는 지속적으로 진행되고 있기 때문에 백신 접종 전 꼭 질병관리청이나 담당 주치의와 상담, 진료를 하신후에 진행하시는것이 좋겠습니다.
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얀센 부스터샷 접종은 한번만 맞는거죠?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.얀센 백신은 얀센 백신 접종 후 2개월이 경과한 모든 접종자가 대상자입니다. 교차 접종도 허용하였습니다. 중화항체는 모더나 > 화이자 > 얀센 순입니다. 모두 부스터샷은 1회 접종입니다. 부스터샷 접종 후 부작용은 기본 2회 접종 이후의 부작용과 비슷합니다. 가장 흔한 부작용은 피로와 주사 부위 통증입니다.
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모더나 맞고 2일째 열이나요ㅠ
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코로나19 백신 접종 후 예상 가능한 국소반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다. 개인마다 면역 반응의 차이는 있으며 면역력이 형성되는 접종후 2-3주까지는 증상이 나타날수 있습니다. 타이레놀을 복용중이라면 하루 최대 4000mg까지 복용가능하기에 증량을 해보시거나 소염진통제로 변경하시는 것도 좋습니다.
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혹시라도 코로나가 걸린다면 젊을수록 덜 아픈건가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 코로나에 감염이 되더라도 무증상일수 있습니다. 개인마다 면역 반응이 다르기에 증상이 다를수 있습니다. 젊다고 증상이 약한 것은 아닙니다. 코로나 백신 접종으로 항체가 형성되어 있다면 코로나 감염시 증상 완화 및 중증으로 진행되는 것을 억제할수 있습니다.
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2차접종 후 피부발진에 대해서
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코로나19 백신 접종 후 예상 가능한 국소반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다. 개인마다 면역 반응의 차이는 있으며 면역력이 형성되는 접종후 2-3주까지는 증상이 나타날수 있습니다. 피부 발진이 심하다면 피부과나 내과 진료를 보시는 것이 좋으며 증상이 심하지 않다면 경과를 보시고 필요하다면 항히스타민제와 같은 약을 복용하시는 것도 도움이 되겠습니다.
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