발목인대파열 6주 운동(도수)치료 문의드립니다(비수술)
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지금 하고있는 치료를 열심히 하시는게 맞습니다. 손상이 가벼운 경우에 재활치료 없이도 회복이 되지만 모든 인대 염좌에서 지금 하시는 재활운동을 하는게 위치감각을 훈련해주고 발목 주변 근력을 강화시켜서 발목불안정성을 줄여줄 수 있습니다. 지금 통증이 있는게 아니라면 열심히 활동하시는게 맞습니다. 만약 재활치료 이후에도 불안정성이 지속된다면 정형외과 진료를 받고 수술 필요성에 대한 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.
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어제 저녁에 갑자기 등 가운데가 전체적으로 담이 온것처럼 아픕니다. 뭐때문일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.몇일내로 좋아진다면 단순 근육의 긴장이겠지만 1주일 이상 지속된다면 경추부 디스크내장증에 의한 증상일 가능성이 있습니다. 두가지 모두를 고려해서 평소에 경추 전만 자세를 유지해주시는게 좋겠고 목근육에 온찜질 및 마사지를 해주시는게 도움이 되겠습니다. 근육을 스트레칭하려고 목을 앞으로 숙이게 되면 오히려 디스크를 찢는 자세가 되어 증상이 더 악화될 수 있으니 주의 바랍니다. 아래 영상 보시고 따라하시면 도움이 되겠습니다.
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장애진단서떼기가 정말 힘든거 같습니다 측정기구로 장애진단 해주는병원 없나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.심신 장애진단서를 작성하는 규모의 병원에서는 모두 관절가동범위 측정이 가능합니다. 그런데, 단순히 족배굴곡의 제한만 생긴 상태에서는 기준에 미달되어 심신장애진단서가 나오지 않겠습니다.
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허리가 뭉친듯 뻐근할때 좋은 스트레칭 좀 알려주세요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리에 이런 뻣뻣함이 있을때 짧은 시간만 자식되는 경우는 근육에 의한 뻣뻣함 이지만 오래 지속된다면 디스크내장증에 의한 뻣뻣함의 가능성이 더 높습니다. 근육을 이완시킬 수 잇는 방법에는 온찜질, 마사지, 스트레칭이 잇는데 디스크내장증일때는 허리를 굽히는 스트레칭이 오히려 디스크를 더 찢는 행동이 될 수 있어 증상을 악화시킬 수 있습니다. 그래서 온찜질, 마사지로 근육을 이완시켜주시는게 좋겠습니다.
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협압에는 어떤치료를 받아야되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.고혈압은 유전적인 영향도 있지만 고혈압에 나쁜 생활습관이 영향을 줍니다. 혈압을 측정하면 얼마나 되시는 상황인가요?우선 과체중이라면 체중을 줄여주셔야하고, 싱겁게먹는 식습관이 혈압을 떨어트려줍니다. 또한, 할 30분 이상 유산소운동이나 서킷트레이닝을 해주면 안정시 부교감톤이 증가해서 혈압을 떨어트려줍니다.
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라식 라섹수술의 차이가 뭔가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.두가지 모두 각막의 두께를 얇게 만드는 수술인데 라식은 뚜껑을 만들고 각막 안쪽을 깍아내고 라섹은 뚜껑 없이 각막의 겉면을 깍아내는 차이가 있습니다. 수술법을 선택할 수 있습니다. 라식이 뚜껑이 있기 때문에 회복이 빠른 장점이 있지만 안정성면에서는 뚜껑을 안만들어도되서 라섹이 더 안전합니다.하지만 미세한 차이이지 라식도 충분히 안전한 수술법이긴 합니다.
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한쪽 코가 계속 막히는데 비염 때문일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.평소에 코막힘이 자주 있었다면 코감기가 계속 걸렸을 가능성보다는 알러지성 비염의 가능성이 높겠습니다. 알러지성 비염은 투명한 콧물, 코막힘, 재채기, 가려움 증상을 동반할 수 있습니다. 알러지성 비염때 코 혈관이 충혈되면서 비강이 좁아져서 코가 막히게 되는데 이때 비중격만곡이라는 구조적인 좁아짐이 함께 있으면 코막힘이 더 심해질 수 있습니다.
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역류성 식도염으로 목소리가 잘 나오지 않아 고민이예요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.역류한 식도가 후두까지 올라와서 후두염이 생기신 상태로 생각됩니다. 지금도 생활교정 잘 하고 있으시지만 더 신경써보시는게 맞겠고 proton pump inhibitor같은 약은 복용하고 있으신가요?최근에 식후 위산이 역류하는 일은 있으신가요?과식, 불규칙한 식사습관, 야식, 위산이 과다 분비되는 경우에 자주 발생하며, 식사 후 바로 눕거나 복압이 증가 할 수 있는 엎드려 자는 동작 등에 의해 발생 할 수 있으니 이를 줄이셔야겠습니다. 담배, 커피 (카페인), 신음식 (레몬, 자몽, 귤), 음주가 줄이고 식후 3시간 이내에는 누우면 안되며, 비만인 경우에는 체중을 감량해야 합니다.
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신장의 혈액PH 조절 방법에 대해 질문합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.답이 잘못됐다고 생각됩니다. 신장에서는 산증일때와 알칼리증일때 서로 반대 작용을 다 할 수 있는데 H+를 흡수하기도 하고 분비하기도 하며 HCO3-도 흡수 분비 모두 할 수 있습니다. 답은 4번으로 보는게 맞겠습니다. pH 조절하는 방법인데 Na+, HCO3- 가 같이 움직이는 channel이 있는건 맞지만 그렇다고 Na+를 흡수해서 산염기를 조절한다는 표현은 적절하지 않아 보입니다.
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쉰목소리가 너무 오래가네요!!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.목소리는 성대의 떨림에 의해서 나옵니다.성대가 위치한 후두쪽에 감염이 생기고 부으면서 목소리가 변할 수 있습니다. 상기도감염이 흔한 원인이고 최근에 감기가 있으셨기 때문에 이걸 원인으로 보고 좀 기다려보시는게 적절해보입니다.
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