섬망과 치매는 어떻게 구분되어 지는가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.치매환자와 섬망환자를 증상만 보면 굉장히 유사합니다. 하지만 치매는 굉장히 천천히 인지가 떨어지는 질환이며 회복이 되지 않는 특징이 있지만 섬망은 다른 질환에 의해서 일시적으로 인지가 떨어지는 질환이고 원인이 되는 질환이 좋아지면 섬망도 없어지기 때문에 구분하기가 어렵지 않습니다. 예를 들면 나이드신 환자분이 10년의 시간동안 천천히 인지가 떨어지셔서 지금은 일상생활도 어렵다. 이 경우에는 알츠하이머성 치매가 맞습니다. 인지가 전혀 문제가 없던 사람이 암을 진단받고 병원에 입원해서 생활하다가 갑자기 가족을 못 알아보고 병원을 회사라고 하는등 갑자기 인지가 심하게 저하된다면 이건 섬망으로 보는게 맞습니다. 얼마전에 드라마 재벌집 막내아들에서 진양철 회장이 인지에 전혀 문제가 없다가 사고를 당한 후에 갑자기 섬망이 생겼던게 좋은 예시가 될 수 있겠습니다.
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허리통증으로 인한 정형외과에 물어보고 싶어요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리만 아프다 말기때문에 근육통인줄 알고 넘어가시는 경우가 많습니다. 허리를 과하게 사용하지 않았는데 갑자기 근육통이 생길 이유가 없으며 근육통은 1주일 이내로 금방 좋아집니다. 작성자분은 디스크 내장증이라고 하는 디스크 섬유륜이 조금씩 찢어지는 질환을 가지고 있을 가능성이 높습니다. 디스크가 찢어졌음을 알고 요추 전만을 잘 지켜주시면 다시 재발하지 않을텐데 내 허리 상태를 파악하지 못하다보니 또 다시 나쁜 허리 자세를 취하게 되고 통증이 반복되는 경우가 많습니다. 시간이 지나면서 이런 허리 통증이 점점 더 빈도가 늘어날 수 있습니다. 아래 서울대학교 재활의학과 정성근 교수님이 이에 대한 자세한 설명을 해놓으셨습니다. 참고하신 큰 도움이 되실것이고 요추 전만 자세 유지를 하루종일 유지해보시기 바랍니다.
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건강검진에 중성지방이 많다는데 낮추는방법?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.중성지방은 생활교정으로 개선이 가장 잘 되는 수치입니다. 우선은 체중조절이 많이 나가신다면 체중조절이 필요하며 하루 섭취 칼로리가 과하다면 이것도 제한할 필요가 있습니다.지방이나 기름 성분의 음식 섭취를 제한하고 하루에 30분 이상 유산소운동이나 근력운동을 해주는게 수치 개선에 도움이 됩니다. 만약 생활 교정으로 수치가 개선되지 않는다면 약을 먹으시는게 맞습니다.
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아이 소변에 피가섞여나왔는데 어느병원가야하나요?(사진첨부)
안녕하세요. 남희성 의사입니다.소아과 진료가 맞겠습니다. 아직 산부인과적인 이유로 출혈이 생길만한 나이가 아닙니다.방광염같은 요로계 감염때도 혈뇨는 생길 수 있는 증상이니 너무 걱정하지 마시고 진료 받아보시면 되겠습니다. 소변검사 같은 간단한 검사로도 원인 확인이 가능합니다.
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허리디스크 핀수술후 집에서 관리법
안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리 수술을 했다고 허리 관리하는 방법이 달라지지 않습니다. 요추 전만을 잘 유지해주시는게 여전히 가장 중요한 원칙입니다. 수술을 하면 수술 근처의 디스크들이 추가적인 부하를 받기 때문에 허리 관리를 더 철저히 해주셔야합니다. 아래 영상은 서울대 재활의학과 정성근 교수님 영상입니다. 참고하시면 큰 도움이 되겠습니다. https://www.youtube.com/watch?v=dlzPyQs5xuc
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독감에 걸리면 증상이 어떤가요???
안녕하세요. 남희성 의사입니다.독감은 인플루엔자 바이러스의 감염질환입니다. 사실 감기와는 연관이 없지만 발열, 몸살기운, 무기력함 같은 전신 증상이 심한편이어서 독한 감기 라는 이름이 붙여졌습니다. 호흡기 증사인 기침, 목통증, 가래 같은 증상들은 오히려 약하고 전신 증상이 심한 특징을 가지고 있습니다. 1-2주 이내에 증상은 다 좋아지실겁니다.굳이 병원 진료를 보지 않으셔도 되겠으며 가벼운 운동을 해주시는게 빨리 회복하는데 도움이 되겠습니다.
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감기 걸리게 되면 타인에게 전파력이 강한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.감기는 건강한 성인에서 전염력이 그렇게 높지는 않습니다. 그래서 주변에 있던 사람들도 전염이 잘 안되는 경우가 많습니다.코로나나 독감은 감기보다는 전염력이 높습니다.
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원형탈모는 어떻게 치료하고 관리해야하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.원형 탈모는 스트레스에 의한 자가면역반응이 촉진되어 생기는 것으로 보고있습니다. 스트레스를 안받으시는게 원형 탈모를 예방할 수 있는 가장 중요한 방법이겠습니다. 원형 탈모가 생겼다면 자가면역반응을 낮추기 위해 국소 스테로이드제를 사용하거나 면역 요법 등의 치료가 이용되고 있습니다.
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호흡곤란 도대체 원인이 무엇일까요? 의사선생님 도와주세요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.건강한 20대 성인에서 호흡곤란을 유발할만한 질환이 거의 없습니다. 활동시에만 숨이 차신가요 아니면 안정시에도 숨이 차신가요? 폐 CT에도 이상소견이 없다면 불안과 관련된 증상일 수 있고 정신건강의학과 진료가 필요할 수 있겠습니다. 똑같은 검사를 하더라도 급여로 처리됏을때와 비급여로 처리됏을때 본인부담금이 달라집니다. 급여는 나라에서 대부분 치료비를 부담하고 본인 부담금은 일부만 내게됩니다. 증상 없이 자의적으로 원해서 CT를 찍으면 모든 금액을 환자가 다 부담해야 되지만 호흡곤란이라는 증상을 주소로 CT를 찍은것이기 때문에 급여로 처리하고 3만 9천원을 제한 나머지 금액은 건강보험에서 지급하는 시스템입니다. 나머지 금액 안내셔도 됩니다.
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중년의 남성에게 수면무호흡증은 위험한 병인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.수면무호흡으로 인해 충분한 수면시간에도 불구하고 피로감이 지속되거나 발기부전, 이산화탄소 축적으로 인한 심한 두통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.그리고 장기간 지속되면 부정맥, 고혈압, 허혈성 심장질환, 좌심실부전, 폐 질환(폐성 고혈압, 폐성심, 호흡부전) 등의 심폐기계 질환들을 악화시키거나 유발할 수 있으므로 조기에 이비인후과 진료를 받고 치료를 받으시는게 적절하겠습니다.
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