젊은 세대에서도 치매가 발생할 수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.많이들 알고있으신 알츠하이머성 치매의 경우는 퇴행성 질환이기 때문에 고령에서 발병하는 경우가 많지만 65세 이전에 조기에 발병하는 경우도 요즘은 점점 늘고있습니다. 이외에도 뇌출혈이나 뇌경색 같은 뇌졸중 후에 인지가 떨어져서 치매가 되는 혈관성 치매, lewy body 치매 같은 경우에 더 이른 나이에 치매가 발생할 수 있습니다. 빈도는 적지만 다른 내과적인 질환이나 알코올성 치매같은 경우도 생각해볼 수 있겠습니다.
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두드러기.. 태아에 영향을 끼칠까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 두드러기는 알러지 질환으로 증상을 조절할 수는 있지만 완치할 수 있는 병은 아닙니다. 증상이 줄어들었다가도 언제든 다시 증상이 생길 수 있습니다. 두드러기가 태아에 미치는 영향은 없으니 걱정 안하셔도 되겠습니다. 임신 후에 항히스타민제 복용 가능합니다. 완전히 안전한 A category의 항히스타민제는 없지만 임신부에서도 충분히 사용할 수 있는 B category 약들이 있으며 그중 1세대 항히스타민인 chlorpheniramine을 사용하시는게 적절하겠습니다. 부모중 한명이 알러지가 있으면 자녀는 50%정도, 두명 다 알러지가 있으면 자녀도 알러지가 있을 확률이 70% 정도 된다는건 알고있으시는게 좋겠습니다.
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건강검진 수면 위내시경 후 깨어나는 시간에 관한 질문
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 사람들마다 차이가 큽니다. 몸무게의 차이도 있겠고 평소 음주를 즐기는 사람의 경우 수면유도제에 내성이 생겨 약물의 효과가 떨어져 빨리 깰 수 있습니다.
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손가락 삔 게 한 달 이상 가나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.삐끗한다는 표현은 사실 염좌, 인대손상을 의미합니다.한달정도 더 기다려보시고도 통증이 지속되신다면 인대 염좌때문에 통증이 지속되지는 않겠고 관절면에 손상이 동반되어 있을 가능성이 있어보입니다.
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평소 허리가 안좋은 사람이 등산,러닝머신등..
안녕하세요. 남희성 의사입니다.척추측만증이 있다고 하셨는데 엑스레이를 찍고 cobb's angle을 측정해보셨나요?20도 미만이라면 측만증때문에 아픈건 아니기 때문에 운동 하셔도 되겠습니다. 걷기운동은 허리근육을 강화시켜줄 수 있는 좋은 운동입니다.
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헬스운동중부상을예방하기의해보호대사용?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.팔꿈치 보호대는 관절이 불안정하거나 관절이 과하게 돌아가서 인대가 다치지 않게 보호해주는 역할은 있겠지만 근육이나 힘줄을 보호해주는 역할은 없습니다. 헬스중 발생하는 통증의 대부분은 근육이나 힘줄이 원인입니다. 통증 위치에 따라 조금씩은 설명이 달라질 수 있습니다. 어느 부위가 아프신지 사진으로 찍어서 올려주시면 다시 답글 달아보겠습니다. 통증이 있다면 진단을 받고 치료를 한 후에 다시 운동을 하시는게 적절하겠습니다.
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파킨슨병 입원치료가 효과적인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.파킨슨병은 기저핵과 중뇌의 흑샐질의 퇴행성 질환입니다. 이 두 부위에서 도파민 분비가 떨어져서 운동의 협응에 문제가 생기는 질환입니다. 초기에는 약물 복용만 하기 때문에 입원치료가 필요가 없습니다. 단기간 치료로 좋아질 수 있는 문제가 아니기 때문에 입원치료보다는 거주지에서 가까운 병원에서 통원치료를 하면서 재활치료를 받으시는게 적절하겠습니다. 보행장애나 삼킴장애등 증상이 너무 심한 경우에 단기간 입원치료를 하는 경우가 있습니다.
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항문이계속 간지러운데 왜 그런걸가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.항문소양증을 유발할 수 있는 질환들이 정말 많습니다. 항문외과 방문하시고 진료를 한번 받아보시는게 적절하겠습니다.
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종아리가 찌부등할때 스트레칭말고 더 좋은방법있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.근육의 긴장에 의한 증상이라면 온찜질, 마사지, 스트레칭이 도움이 되겠습니다. 저림 증상의 원인이 허리에서의 신경압박이나 혈액순환저하에 의한 증상일 수 있습니다. 증상이 지속되거나 심해진다면 재활의학과나 정형외과 방문하시고 진료를 통해 진단을 받아보시는게 적절하겠습니다.
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진료의뢰서에 대해 질문드립니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.진료의뢰서는 건강보험적용과는 상관이 없고 3차 대학병원으로 진료가 몰리는 상황을 방지하기 위한 방법입니다. 사실 의료체계라는게 1차, 2차, 3차 의료기관이 있고 가벼운 질환들은 1차에서 담당하고 2차, 3차로 갈 수록 중증도가 높은 질환들을 담당하는게 맞습니다. 그래서 환자들은 1차 의료기관을 거쳐 의사 판단하에 필요시 2차나 3차로 의뢰되는게 맞습니다. 그런데 우리나라같은 경우에는 바로 3차 대학병원 진료를 원하는 경우가 많다보니 1, 2차 의료기관에서 진료를 받고 진료의뢰서를 받거나 3차 의료기관중 가정의학과 진료를 통해서 3차 진료를 받게 만들어놓은것입니다. 진료의뢰서 없이 진료를 받으러 오시면 주변 1차 병원들에 가서 진료의뢰서 받아오거나 가정의학과 진료를 받게 안내해주실겁니다. 건강보험적용은 다 됩니다.
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