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감기약에 관련해 질문드립니다!!!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피디정이라고 하는 스테로이드 제제가 속이 쓰리게 할 수 있기 때문에 공복에 복용하시면 안되겠습니다.처방받으신 약들은 증상조절제입니다. 약을 먹고 혈액속으로 약이 퍼진 상태에서 증상을 줄여주다가 약의 농도가 떨어지면 효과가 떨어지겠죠. 병을 낫게 해주는 약이 아니라 증상만 줄여주는 약이기 때문에 아침약을 먹지 않는다고 효능이 떨어지지는 않겠습니다. 물론 점심약을 먹기 전까지 감기에 의한 증상이 조절되지 않아 불편감이 있으실 수는 있겠지만 점심이나 저녁에 먹을 약의 효과가 떨어지지는 않는다는 이야기입니다.항생제의 경우에 처방받은 약을 다 먹으라고 하는 이유는 내성이 발생하기 때문입니다. 그런데 여기서 잘 생각해볼것이 이 내성은 균에 생기는거지 사람에게 생기는게 아닙니다. 내성균이 생기는거죠. 이 내성균이 작성자분에게 남아있다가 나중에 문제를 일으키는게 아니라 다른 사람에게 전염되고 나서 항생제가 듣지 않는 문제가 발생하는겁니다. 이 내성균 문제는 사회 전체적인 문제이지 개인이 그렇게 걱정하실 문제가 아닙니다. 그리고 항생제 하루 이틀 덜 먹는다고 내성균이 생기지 않습니다.오히려 감기라는 질환은 바이러스의 감염이지 세균 감염이 아니기 때문에 항생제 사용이 필요하지 않은데 이렇게 항생제를 필요하지 않은 상황에서 과도하게 처방하는게 내성균 발생을 더 많이 유발합니다.이번에 처방받으신 약에는 항생제가 포함되어있지 않습니다. 감기에서 항생제는 처방되지 않는게 맞습니다. 그런데, 소염진통제 대신에 스테로이드를 주셨는데 제가 판단하기에는 감기에 처방되기에 너무 강한 약을 주신것으로 판단됩니다. 특히나 성인이 되지 않은 10대에게 스테로이드 사용은 저는 부적절하다고 생각합니다.
의료상담 / 내과
1일 전
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비미란성 위식도 역류질환 완치 가능성
안녕하세요. 남희성 의사입니다.그동안 오랫동안 잘못된 생활습관을 유지하시다가 바꾸신거라서 완전히 회복되는데 시간이 오래 걸릴 수 있습니다. 현재 치료가 잘 되고 있다고 보이며 현재의 치료를 잘 유지해주시는게 중요하겠습니다. 완치라고 표현하신 증상이 완전히 없는 상태로 좋아질 수 있습니다. 하지만, 위산에 위가 취약한 편이시기 때문에 언제라도 재발할 수 있어서 증상이 없어지더라도 약은 끊되 생활교정은 계속 유지해주시는게 적절하겠습니다. 조금 더 추가해볼 수 있는 생활교정은 흡연자라면 금연, 신음식 (레몬, 자몽, 귤) 제한, 비만인 경우에는 체중을 감량하는게 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 내과
1일 전
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감기 초기인것 같은데 몸살처럼 으슬으슬하면서 근육통을 완화시키는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.몸살기운, 으슬으슬함, 근육통이 왜 생기는지를 알면 그 해결법을 알 수 있습니다.으슬으슬함은 열이 나면서 동반되는 오한입니다. 감염에 의해서 우리 몸의 백혈구가 병균과 싸우는 염증반응이 시작되고 이 과정에서 염증물질들이 분비되게 됩니다. 이중에서 프로스타근란딘 E 라고 하는 물질이 우리 뇌의 체온중추에 작용하여 발열을 유발하게됩니다. 그런데, 체온중추에서 평소의 정상온도인 36.7도가 아닌 38도나 39도를 기저 체온으로 인식하게 되는게 발열의 원리인데 이때 우리 몸이 그보다 낮은 온도인 37도 정도로 유지되면 뇌에서 춥다고 인식하게 되는겁니다. 그래서 다른 사람들은 춥지 않은 상황에서 열이 나는 사람만 오한이나 한기를 느끼는겁니다.몸살기운이나 근육통도 마찬가지로 혈액속으로 퍼진 염증물질이 전신으로 퍼지면서 생기는 현상입니다.그러면 이 염증물질의 작용을 줄여주면 해결이 될텐데 이게 바로 소염제가 하는 역할입니다. NSAIDs 라고 하는 가장 흔하게 사용되는 소염진통제나 타이레놀 계열의 해열제, 증상이 매우 심하다면 소량의 steroid 까지도 사용해볼 수 있겠습니다.약을 먹는것 이외에 집에서 할 수 있는건 몸을 따뜻하게 해주고, 잘 먹고, 잘 쉬는게 가장 큰 도움이 되겠습니다.수액의 경우는 탈수가 우려되는 경우에 수분을 보충하기 위해 시행하는 치료이기 때문에 몸살을 치료하는 치료제는 아닙니다. 수액을 맞으면서 위에서 이야기한 NSAIDs나 타이레놀을 정맥으로 함께 투여하다보니 그 효과가 좋을 수는 있겠습니다. 일부 수분에 몸체 보충되면서 혈액속 염증물질이 희석되는 작용이 있을 수 있겠지만 그 작용이 크지는 않습니다.
의료상담 / 내과
1일 전
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성기 주변에 수포 비슷한게 있는데 헤르페스 2형인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.보여주신 병변은 체액이 들어있는 수포가 아니기 때문에 헤르페스가 아닙니다. 증상이 너무 가벼워 무슨 병변인지 판단은 안되지만 헤르페스는 아니겠습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
1일 전
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과도한 콜레스테롤을 섭취하면 어떤 문제가 생기나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우리가 흔히 아는 만성 대사성 질환이라고 하는 고지혈증, 당뇨, 고혈압은 서로가 연결되어있습니다. 콜라스테롤을 과도하게 섭취하면 우리 몸에서 쓰고 남는 잉여 콜레스테롤을 저장하게 되면서 고지혈증이 생길 수 있고 이로 인해서 당뇨와 고혈압 위험도 높아지게됩니다. 고지혈증에 의해서 혈관에 지방이 축적되게 되면 죽상경화가 생기고 이로 인해서 고혈압이 생기는 식인거죠. 대사성 질환의 문제는 혈관에 영향을 미치기 때문에 협심증이나 심근경색같은 심장혈관질환, 뇌경색이나 뇌출혈같은 뇌혈관질환을 비롯해서 각종 혈관성 질환들에도 위험인자로 작용합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
1일 전
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테니스나 베트민턴은 한쪽 팔을 사용하는 운동인데 오히려 팔통증을 심화시킬까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.통증의 원인에 따라서 이야기가 달라집니다. 팔이 잘 안올라간다고 하셨는데 아마도 어깨의 가동범위가 떨어진 상황일 가능성이 높아보입니다. 이 경우에 가장 흔한 원인 두가지가 오십견과 회전근개증후군입니다.오십견인 경우에는 이야기하신것과 같이 통증을 이기고 관절가동범위 운동을 해주는게 도움이 되기 때문에 베드민턴을 치는 동작을 통해서 좋아질 수 있는 부분이 있겠습니다. 하지만, 회전근개증후군이라면 오히려 더 심해질 수 있습니다. 어깨 통증이라고 다 같은 상태가 아닌거죠. 반드시 이런 결정을 하기 전에 통증이나 가동범위 감소의 원인이 뭔지 정확한 진단 후에 결정을 하시는게 바람직 하겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
1일 전
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신경과 증상 타과 외래진료에서 말해도 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.말씀하시는건 문제가 되지 않지만 순환기 내과 선생님들은 왼손의 힘빠짐에 대해서는 어떻게 진찰하고, 검사하고, 진단하고, 치료해야되는지를 모르셔서 도움이 되는게 없으실 가능성이 높아보입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
2일 전
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남자 요도 주변이 붉어지고 따끔거리고 잔뇨감 요도 통증이 있습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.세균성 요도염이나 성병에 의한 요도염의 가능성이 있어보입니다. 피검사상 이상소견이 나올가능성은 거의 없어보이고 소변검사 결과가 중요하겠습니다.소변 배양 검사는 하신건가요?
의료상담 / 비뇨의학과
2일 전
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고혈압복용후에도높아서문의드립니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.편안하게 휴식을 취하는 상태에서도 지속적으로 수축기 혈압이 140을 넘는다면 혈압약을 추가하셔야할 상황으로 보입니다. 뒷목이 뻐근하고 어지럽고, 눈이 무거운 증상은 고혈압과는 연관이 없겠습니다. 수축기 혈압이 190mmHg를 넘어가는 응급 고혈압에서는 증상을 유발할 수 있지만 140mmHg 정도의 혈압이 증상을 유발하지 않습니다. 혈액검사는 이야기하신 선생님의 의도가 뭔지는 정확히 판단할 수 없지만 고혈압과 상관없는 다른 문제가 있는게 아닌지 확인을 위해서 검사를 해보시는 것일 가능성이 높아보입니다.
의료상담 / 내과
2일 전
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1~2시간 전 부터 두통이 있는데 두번째 사진에 있는 약들을 먹어도 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.써스펜정을 최대 2알까지 추가로 복용해주시면 되겠습니다. 그런데, 두통의 경우 대부분 시작된지 30분이 지나면 두통약의 효과가 떨어지기 때문에 다음부터는 머리가 아프고 바로 충분한 진통제를 복용해주시는게 두통을 쉽게 조절하는데 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 내과
2일 전
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