답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.이명의 원인을 추정할 수 있는 경우는 71%, 원인불명인 경우는 29%이며, 추정 가능한 원인은 내이질환 20%, 소음 15%, 두경부 외상 13%, 외이염 및 중이염 7%, 약물6%, 상기도염 3%, 스트레스 3%, 피로 1% 정도라고 합니다.특히 이명이 있는 경우 청력저하가 동반 되는지가 중요합니다. 청력 저하가 동반 되는 경우라면 치유가 가능한 경우가 많은데, 우선은 이경으로 귀 안을 보는 것이 매우 중요합니다. 귓속에 귀지로 막혀 있거나 돌발성 난청, 메니에르병과 같이 원인이 있는 경우에는 해당 질환에 대한 치료를 해야 합니다.뇌혈관 이상이나 청신경종 같은 종양이 있는 경우에도 그에 맞는 치료가 필요 하겠습니다.경우에 따라서는 이명 재훈련 치료를 이비인후과에서 시행 하기도 합니다.이명이 진료가 쉽지 않은 증상이라 아마 치료가 잘 안되셨을 수 있습니다. 동네 병원에서 해결이 안되면 대학병원이나 서울쪽 병원 진료를 받아보시는게 좋겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.류마티스라는 표현자체가 자가면역을 의미합니다. 우리의 면역반응은 병균을 상대로 일어나야합니다. 바이러스나 세균, 진균등의 병균들이 우리 몸에 들어오면 이를 적으로 생각하고 백혈구들이 열심히 싸워주는게 면역반응입니다. 그런데 자가면역질환이 있는 분들의 경우 이 면역세포들이 우리 몸의 정상 조직을 적으로 인식해서 공격을 하게됩니다. 백혈구가 공격을 하면서 생기는 반응이 염증반응이기 때문에 해당 부위에 염증이 생기게되는거죠. 대표적으로 류마티스관절염, 전신홍반루푸스, 쇼그렌 증후군, 전신 경화증, 피부근염(derematomyositis), 다발근염 (polymyositis) 등의 질환이 있으며 갑상성 항진증의 흔한 원인인 그레이브스병도 이에 속합니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.코로나 증상중에서 격리해제시까지 완전히 좋아지지 않는 경우도 많습니다. 특히 기침이 오래 가는 경우가 많습니다. 증상이 남아있더라도 전파력은 없으니 안심하셔도 됩니다. 증상 시작을 기준으로 8일이 지나면 증상이 남아있더라도 전파력은 없다는 연구 결과가 있었습니다.멍의 경우에는 혹시 증상이 반복되시는 경우 혈소판이나 혈액응고인자에 대한 검사를 해보시는게 맞겠고 내과 방문하셔서 검사하시면 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.역류성식도염의 증상일 수 있겠습니다. 30분으로 충분하지 않습니다. 식후 2시간 이내에는 누우시면 안됩니다. 위에서 음식물이 완전히 비워지기 전에 누우면 역류가 생길 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.항생제를 맞으신게 맞나요? 혹시 항암제를 맞으신건 아닌가요?우선 수액은 수분을 보충하는 용도로 수분과 전해질이 포함되어 있는데 이것때문에 설사가 생기지는 않습니다. 혹시 항생제를 맞고나서 설사가 지속되신다면 위막성대장염이라고 해서 항생제때문에 생길 수 있는 설사가 있으므로 이에 대해서 내과진료를 보시는게 좋겠습니다. 이 경우에는 위막성대장염에 사용하는 항생제가 따로 있어서 이 약을 써야합니다. 항암제를 사용하셨던 경우에는 항암제가 세포분열이 빠른 세포들을 주로 공격하기 때문에 위장관의 점막이 손상되는 경우가 많고 이로 인해서 설사가 생길 수 있습니다. 여튼 설사가 지속되신다면 내과진료를 보시는게 맞고 간종양에대해서 진료를 봐주시는 담당 선생님 진료를 보시는게 가장 적절하다고 생각됩니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.콜레스테롤약 때문에 당뇨가 생기는 영향은 굉장히 미미합니다. 오히려 약을 복용해서 얻을 이득이 훨씬 큽니다. 오히려 약을 안먹어서 고지혈증이 지속됐을 때 대사증후군이 생기면서 당뇨가 걸릴 가능성이 더 높다고 생각됩니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.이정도 상처로 파상풍 감염이 생길 가능성은 굉장히 희박해보입니다. 소독만 잘 해주셔도 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.넘어지는 상황이 너무 다양한데 어깨에 충격량이 얼만지 표현하기는 어렵습니다. 일회성의 외상에 의해서 회전근개파열이 생길수 있는건 맞습니다.회전근개는 subscapularis, supraspinatus, infraspinatus, teres minor 근육으로 이루어져있습니다. 이중 supraspinatus가장 흔하게 손상되는데 이는 반복적인 충돌증후군에 의한 경우이며 작성자분이 이야기하신것과 같이 외상에 의해서 손상이 생긴 경우에는 어느 근육의 힘줄에던 손상이 생길 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.손목터널증후군의 가능성이 높습니다. 단순 저리기만 하다면 주사치료, 고정치료, 약물치료로 조절이 가능합니다. 간혹 심한 경우에 근력이 떨어지거나 근육이 빠지는 경우에 수술적인 치료가 필요할 수도 있습니다. 반드시 주변 재활의학과나 정형외과 방문하시고 진료를 보시는게 적절하겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.발목인대가 찢어진건 어떤 검사로 확인이 된건가요?엑스레이 촬영만으로는 찢어진건 확인할 수 없습니다. 인대 손상을 염좌라고 하는데 1도는 단순 늘어남, 2도는 부분파열, 3도는 완전파열을 의미합니다. 찢어진건 초음파나 MRI 를 통해서 확인이 가능합니다. 현재 보행시에 통증이 악화된다면 보행은 하지 말고 반고정하시고 목발 사용하시는게 맞습니다. 만약 보행시 통증이 악화되지 않는다면 조심히 보행하시는건 문제가 되지 않습니다. 통증이나 붓기가 정말 심하다면 1-2일 정도만 냉찜질 해주시면 도움이 됩니다. 냉찜질 너무 오래하면 오히려 혈액순환이 줄어들어 회복을 더디게 할 수 있습니다. 붓기가 다 빠지고 나서는 온찜질을 해주는게 혈액순환을 증가시켜 회복을 촉진해줍니다. (온찜질 하면 더 부을 수 있어 꼭 붓기가 빠지고, 염증이 조절된 후에 사용하셔야합니다.)인대가 얼마나 찢어졌는지는 치료방법 결정에 중요하지 않습니다. 중요한건 통증 회복후에 발목이 휙휙 돌아가는 발목 불안정성이 생겼느냐 여부입니다. 발목 불안정성이 생겼다면 수술에 대해서 정형외과 진료가 필요합니다. 이렇게 발목 염좌가 있을 때 통증이 좋아지고 나서 재활치료를 간과하는 경우가 많습니다. 한발서기 운동을 해주시면 위치감각이 좋아지고 발목을 움직이는 근력이 좋아져서 염좌 재발에 큰 도움이 되겠습니다. 처음에는 맨바닥에서 하시고 이후에는 침대 위에서 하시면 되겠습니다.