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다리가 절임니다!잠잘때 더증상이 나타납니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.증상조절도 중요하지만 원인을 확인하는게 중요하겠습니다. 가장 먼저 확인해야 할 사항은 말초신경염이 있어서 찌릿찌릿한건 아닌지 확인하는 겁니다. 가장 흔한 원인은 당뇨이고 갑상선과 연관된 말초신경염도 있습니다. 우선 갑상선항진증을 진료해주시는 내과 선생님에게 말씀해보시고 만약 확인이 안된다면 신경과나 재활의학과를 통해서 말초신경염에 대한 평가가 필요해 보입니다.일과중에는 다른 자극들 때문에 모르고 지내다가 누우면 다른 자극들이 없어지면서 발의 불편감이 크게 느껴질 수 있습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.03.02
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명치가 아프면 어떤 질환일수있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.제일 먼저 생각해 볼 수 있는 증상은 위염이나 식도염, 위식도역류입니다.제산제나 PPI라고 하는 위산 분비 억제 약물을 먹어서 치료할 수 있습니다.굉장히 낮은 확률이지만 위장관에 문제가 없음이 확인이 되었음에도 증상이 반복된다면 심장의 문제가 아닌지 확인해야 겠습니다. 심장과 식도, 위는 가까이에 위치해 있기 때문에 심장의 통증이 위장관 증상 처럼 느껴지는 경우가 있습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.03.02
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체중감소애 대해 궁금해서 질문올립니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다. 체중은 여러가지 요소에 의해서 결정됩니다. 가장 중요한건 하루동안 먹는 음식의 양과 하루 일과중 활동에 의해 소비하는 열량에 의해 결정되겠죠. 질병상태나 위장관 상태에 따라서 음식의 흡수에 영향을 받을 수는 있겠습니다.질병상태에서는 우리 몸이 편안한 상태보다 에너지를 더 많이 소비하기 때문에 활동량이 적은데도 살이 빠질수는 있겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.03.02
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저혈당도 염증이 잘생기나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.저혈당은 상처회복이나 염증반응에 영향을 미치지는 않는다고 알고있습니다. 저혈당은 말씀하신 부분을 생각할 상황이 아니고 오히려 의식을 떨어트릴 수 있기 때문에 빨리 혈당을 올려줘야 하는 위급 상황입니다.고혈당은 오래 노출되면서 천천히 합병증을 만들지만 당뇨환자에서 오히려 저혈당에 의해 위험에 처하는 경우가 더 많습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.03.02
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과잉진료와 정확한진단및처방 사이
안녕하세요. 남희성 의사입니다.작성해주신 내용이 잘 이해가 안됩니다. 어떻게 다치셔서 손톱치료를 받으시는거죠 ?타박상에 의해서 손톱이 부러지거나 빠지신건가요 ? 그렇다면 처음 방문하셨을 때 X-ray 를 찍고 골절 여부를 확인하셨을 거라고 생각하고 이후에는 따로 X-ray를 찍으실 필요는 없다고 판단됩니다.타박상시 혹시 골절이 있지 않나 확인하기 위해 X-ray 찍는건 과잉진료는 아닙니다. 진통소염제, 소화기관약은 적절한 처방이고 항생제는 만약에 손톱 손상에 의해서 피부가 손상되고 피가 나셨다면 의사마다 다르겠지만 대부분 안전하게 처방을 하게 되는 약입니다.
의료상담 / 피부과
22.03.02
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역류성식도염 증상 맞나요?ㅠ 증상이 호전이 없는데
안녕하세요. 남희성 의사입니다.4주간 역류성식도염약을 먹었는데도 전혀 호전이 없으시더라도 우선 추가적으로 약을 더 먹어보셔야 겠습니다. 보통 역류성식도염은 8주간 약물복용 후 호전 여부를 확인합니다.8주간 복용하셨는데도 효과가 없으면 약을 더 먹어볼지 아니면 다른 원인이 있는지 확인하는 검사를 할지를 고민하게 됩니다. 약을 처방해주신 내과 선생님이 판단해 주실 문제이니 걱정말고 우선 약을 조금 더 먹어보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
22.03.02
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물을 자주 마시는 것의 장점은 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 물을 많이 마신다고 해서 살이 찌거나 빠지지는 않습니다. 우리 몸의 신장은 우리 몸에 필요한 만큼의 수분만 남기고 나머지는 소변으로 만들어 배출하기 때문에 내가 물을 많이 마시거나 적게 마신다고 체중의 변화가 생기지는 않습니다. 체중은 내가 먹는 총 열량과 소모하는 열량에 의해 결정되는 것입니다. 물로 배고픔을 달램으로써 식사로 먹는 양이 줄어든다고 하면 살이 빠진다고 이야기 할 수는 있겠습니다. 보통 물을 먹으면 몸에 좋다고 하는게 피부가 건조하지 않게 유지해주며 기관지에 가습이 됨으로써 면역이 잘 유지될 수 있게 해주는 역할이 있겠습니다. 또 탈수로 인해 나타날 수 있는 나쁜 상황들에 노출되지 않게 해주는 역할을 생각하시면 되겠습니다. 매스컴에 물을 많이 먹었을 때의 장점에 대해 너무 과장된 정보를 전달하는 경우가 많습니다. 건강한 성인이라면 물이 부족하면 목이 마렵고 (구갈 중추가 자극됨으로) 물을 많이 먹으면 소변으로 나가기 때문에 수분 섭취에 대해 신경쓰지 않으셔도 될 거라고 생각됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.03.02
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당부하검사 결과 해석 요청드립니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 당화혈색소를 보면 최근 몇달간에 고혈당에 노출되면 증가하는 수치인데 현재 정상이십니다.혈당부하 검사의 경우 혈중으로 당이 들어갔을 때 혈당이 200이상 증가하지 않는지 보는 검사입니다. 작성자분은 최고 158 까지만 올라가셨으므로 정상임을 알 수 있습니다.
의료상담 / 내과
22.03.02
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빈혈 수치가 약간 높으면 무엇이 문제되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.적혈구 = 헤모글로빈 (Hb) 이 보통은 낮아서 문제가 됩니다. 낮으면 빈혈이라고 하죠.작성자분은 오히려 높은 상황인데 진성적혈구 증가증인 경우가 아니면 문제가 되지 않습니다.진성 적혈구 증가증이 있는게 아닌가 확인하기 위해 jak2 변이를 확인하신 상태이고 음성 확인하셨으므로 걱정 안하셔도 되겠습니다.이외에 적혈구와 함께 백혈구나 혈소판이 함께 증가하는 질환들이 있는데 여기에 해당되는 상황은 아니신 걸로 판단됩니다.Hb 수치를 알면 저 명확하게 이야기 드릴수 있을것 같습니다.건강한 성인 남성의 경우 10후반 g/dL 정도는 나올 수 있습니다.
의료상담 / 내과
22.03.02
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감정이입이 너무 심해요,이것도 치료를 받아야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.만약 진료를 보신다고 하면 정신건강의학과 진료가 필요한 상황으로 보입니다. 보통 이런 상황에서 진료가 필요한지 아닌지를 판단하는 기준은 일상생활에 불편함이 있느냐 없느냐로 판단합니다. 대부분의 사람들이 조금씩은 불안, 감정, 강박 등의 정신적인 불편함을 다 가지고는 있지만 일상생활에 불편함을 주느냐 안주느냐가 중요하겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.03.02
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