답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.요추 척추관 협착증이 있을때도 중요한 원칙은 요추전만 자세를 유지하는겁니다. 옛날에는 척추관 협착증 환자에서 요추전만을 과하게 만들면 척추관이 좁아지면서 다리가 저려지는 증상이 생길 수 있다보니 허리를 굽히는 윌리엄스 운동을 시키기도 했습니다. 하지만 시간이 지나면서 척추관 협착증도 결국 디스크 탈출, 황색인대의 비대, 후관절의 비대에 의해서 두꺼워지는거고 뒤에 두가지인 황색인대의 비대와 후관절의 비대도 결국 디스크 탈출에 의해서 척추과 불안정해지다보니 두꺼워지는거라서 결국 디스크를 관리해야 척추관 협착증을 관리할 수 있구나를 알게되었습니다. 그래서 이제는 디스크 탈출 환자뿐만 아니라 척추관 협착증 환자들에서도 요추전만 자세를 권장하게 되었습니다. 단, 위에 말씀드린것과 같이 과한 요추전만 자세는 척추관을 너무 좁게 만들 수 있어서 다리로 내려가는 방사통이 생기지 않는 범위에서 요추전만을 만들어주면 된다고 생각하시면 되겠습니다. 이 자세 원리를 누워있는 중에도 적용하시면 되겠습니다. 요추전만을 만들려면 딱딱한 매트리스보다는 푹신푹신한 매트리스가 적절하겠습니다. 그래야 엉덩이와 윗등이 푹신한 매트리스 부위로 들어가고 매트리스가 움푹 들어간 요추전만 부위를 받쳐줄 수 있기 때문입니다.여기서 다리를 편 상태가 너무 과한 요추전만을 만든다면 무릎을 굽힌 자세를 해서 요추전만을 조금 줄여주시면 되겠습니다. 척추관 협착증이 너무 심해서 바로 눕고, 무릎을 굽히는 자세로도 방사통이 생긴다면 옆으로 누워서 허리 굽힘 정도를 조절해주시면 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.통증이 없는 사람들은 보통 다른 이유로 우연히 X-ray를 찍어봤다가 진단되는 경우가 있을 수 있겠습니다. 척추분리증은 어찌 되었든 X-ray를 찍어봐야 확인할 수 있는 진단명입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.전혀 문제 없습니다. 흑색변이라는건 상부위장관 출혈시에 위산에 혈액속 철분이 산화되면서 완전히 검정색을 띄게되는 변이지 사진에서 보여주신것처럼 어두운 갈색을 이야기하는게 아닙니다. 아래 사진과 같은 경우를 흑색변이라고 합니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.코로나 감염을 보셔도 알겠지만 감염병의 유행은 증가했다 줄어들었다를 반복할 수 있어서 저희도 100% 확신을 가지고 설명할 수는 없습니다. 하지만 현재 상화만 놓고보면 확실히 독감 환자수가 급감한 상태입니다. 아마도 많음 사람들이 독감에 걸리면서 면역력을 획득하게 되면서 환자가 줄어든 상태일것 같습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.안구건조증이 가장 흔한 충혈의 원인이기 때문에 인공눈물은 점안해보셔도 되겠습니다. 가렵지 않다면 알러지성 결막염일 가능성은 떨어지지만 충혈의 원인이 될 수는 잇기 때문에 한번 넣어보셔도 무방하겠습니다. 저도 입원환자를 많이 보기때문에 충혈이 생겨서 안과에 협진을 넣어보면 일단 인공눈물에 항생제 안약을 점안해보라고 답변이 올때가 대부분입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.손발톱을 사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 아마도 무좀때문에 손발톱이 변형되는 상황일 가능성이 높겠습니다. 당뇨가 손발톱을 직접적으로 변형시키지는 않지만 당뇨로 인해서 손발끝 혈액순환이 떨어지고 이로 인해서 면역력이 떨어져 무좀 감염에 더 취약하게 되기 때문에 쉽게 손발톱 무좀이 생길 수 있고 잘 치료되지 않을 수는 잇겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.항간에 이런 이야기가 있을수는 있으나 저는 처음 들어보는 이야기이고 의학적으로는 전혀 근거가 없는 이야기입니다. 생리는 뇌하수체에서 FSH, LH 호르몬 분비에 의해서 만들어지는 주기이고 친구끼리 생리 주기가 비슷해지신건 우연의 일치이지 이 호르몬 분비에 서로 영향을 줄 수 있는 여지가 없겠습니다. 불임 부부에게 임신한 부부가 도움을 준다 이것도 의학적으로는 설명하기 어려운 이야기입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.프롤로치료는 적정횟수가 정해져있지 않습니다. 아직 연구를 통해서 얼마나 치료하는게 가장 이상적이더라 하는게 확인이 되어있지 않은거죠. 발목 불안정성이 있는 상태로 보이는데 재활치료를 꼭 해주시고 재활치료 후에도 불안정성이 좋아지지 않는다면 수술적인 치료가 필요하지 않은지 정형외과 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다. 집에서 아래 두가지 운동을 해보시는게 도움이 되겠습니다. 첫번째 영상은 고유수용체 감각 훈련으로 안좋으신 발로 한발서기 운동을 하신다고 생각하시면 됩니다. 처음에는 맨바닥에서, 눈을 뜨고 해주시고 적응이 되시면 푹신푹신한 곳에서 눈을 감고 해주시면 되겠습니다. 두번째 영상은 발목 외번 근력운동인데 발목이 안쪽으로, 내번되면서 접지르지 않게 잡아주는 역할을 하겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.성인의 경우에는 안경을 썻다 벗었다 한다고 해서 시력에 영향을 주지 않습니다. 하지만 성장기 아이의 경우 안경을 벗고 다닐 때 시각적인 자극이 줄어들어 시각 정보를 처리하는 아이의 뇌 기능이 발달하지 못할 수 있어 성장기에는 안경을 계속 쓰고있는게 적절하겠습니다. 아마도 미관성의 이유로 안경을 쓰기를 원치 않을텐데 시력에 영향을 줄 수 있음을 설명하고 성인이 되기 전까지는 안경을 쓰고 다녀야 함을 설명하시는게 적절하겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.파킨슨병은 기저핵에서 분비되는 도파민이 줄어들면서 생기는 질환입니다. 퇴행성 질환이며 기저핵의 도파민 분비 기능이 떨어진다고 생각하시면 됩니다. 현재 시행되고 있는 파킨슨병의 치료들은 기저핵에서 도파민을 다시 만들어낼 수 있게 해주는 치료들이 아니고 도파민을 약으로 보충하거나 파킨슨병에서 생기는 떨림같은 증상들을 줄이는 약을 복용하는 식의 치료를 하고있습니다. 약을 먹을때는 증상이 줄어들겠지만 약을 끊으면 바로 증상이 돌아오겠지요?현재의 약들은 파킨슨병이 더 진행하는것 또한 막지 못합니다. 작성자분이 이야기하시는 상태 유지도 되지 않는것이죠. 증상면에서는 약을 먹으면 증상이 줄어드니 이걸 상태유지라고 표현하셨을 수는 잇겠지만 파킨슨병의 진행을 막지는 못합니다. 파킨슨병의 진행을 막는데 유일하게 도움이 되는것이 신체활동의 유지입니다. 그리고 파킨슨병 치료에서 약물 이외에 할 수 있는것이 자세교정, 보행, 삼킴장애같은 증상들에 대한 재활치료입니다.