대상포진예방주사는 어떤걸 맞아야 좋은지 ?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.최근에 나온 싱그릭스 사백신 주사가 예방율이 훨씬 높기 때문에 비용이 조금 더 들더라도 싱그릭스를 맞으시는게 맞겠습니다. 10-15년정도 예방율이 높고 그 이후로는 떨어집니다. 아마 이번에 주사 맞으시고 10년쯤 뒤에는 새로운 주사나 예방율이 떨어지고나서 어떻게 해야하는지에 대한 지침이 새로 나오지 않을까 생각됩니다.
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갈비뼈에 금이 갔습니다. 회복방법이 궁금해요.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.압박붕대를 가슴 흉곽에 둘러놓으셨다는 이야기이신가요?갈비뼈는 팔다리가 골절되었을때처럼 고정할 수 없습니다. 우리가 숨을 쉴때마다 흉곽이 팽창했다가 쪼그라들었다 움직여야하는 뼈이기 때문입니다. 공기를 많이 흡입해서 흉곽이 팽창하게되면 통증이 심하기 때문에 이를 막아주기 위한 보호구를 사용하기도 하지만 이건 통증을 줄이기위한거지 갈비뼈 골절 회복에 꼭 필요한 보호구는 아니겠습니다. 갈비뼈 골절은 통증 조절을 위해 진통제를 먹는것 이외, 골절 부위에 추가적인 외력이 가해지지 않게 조심하는것 말고는 할게 없습니다. 뭘 먹는다거나, 어떤 운동을 해서 회복이 촉진되지 않습니다.
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상처가 있는 상태로 바다수영 했는데 진물에 발목 통증이 너무 심해요ㅠㅠㅠ
안녕하세요. 남희성 의사입니다.해파리와 연관이 있는지는 모르겠지만 봉와직염일 가능성이 매우 높아보입니다. 빨리 정형외과 방문하시고 항생제 사용하시기 바랍니다. 최대한 빨리 항생제를 사용하셔야 감염이 더 심해지고 혈액으로 감염이 퍼지는걸 막을 수 있습니다.
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물건들라고 힘주다가 옆구리 찌릿 했는데 괜찮나요(임산부)
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.진찰을 해봐야겠지만 디스크내장증일 가능성이 높아보입니다. 디스크 겉을 섬유륜이 30개정도 층으로 둘러싸고있는데 이중에서 일부 층이 찢어지는 상황으로 이럴때 근육 긴장, 염좌로 진단하고 근육만 풀어주다보면 디스크 내장증이 악화되어 디스크 탈출까지 진행할 수 있습니다. 지금부터 관리하셔야하는건 허리를 앞으로 절대 구부리지 않는 요추전만 자세의 유지입니다. 피부가 찢어졌다가 자연적으로붙듯이 디스크도 허리만 굽히지 않고 잘 펴고 있으면 자연적으로 회복됩니다. 통증이 좋아지고나서도 앞으로 계속 허리 관리는 해주셔야하구요. 한번 찢어진 섬유륜은 회복되어도 흉터조직으로 남기 때문에 다시 찢어질 가능성이 정상 조직에 비해 높습니다. 산부인과적인 원인으로 지금 이야기하시는 통증이 생기는건 아닌걸로 보이기 때문에 심리적 안정을 위해 진료를 보실수는 있겠구만 별 다른 조치가 없을겁니다. 아래 영상 보시고 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
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남자 성병 증상 사진 보고 걱정돼요. 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.성기에 어떤 병변이 생기신걸까요? 사진으로 찍어서 보여주셔야 판단을 할 수 있겠습니다.부끄러워하지 마시고 비뇨의학과 진료 보시고 진단을 받아보시는게 가장 적절하겠습니다. 비뇨의학과 의료진들은 매일 수십명을 보기 때문에 작성자분이 불편하지 않게 진료 봐주실겁니다.
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다낭성난소증후군 완치 가능한가요? 임신 희망하는 여성입니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.제가 산부인과 전문의가 아니지만 아는 부분에 있어서만 설명을 드리겠습니다. 안타깝지만 다낭성난소증후군은 완치할 수 있는 질환이 아닙니다. 다낭성난소증후군이 있으면 경험을 하셨겠지만 생리가 매우 불규칙해집니다. 생리가 불규칙하다는건 배란이 불규칙하다는거고 이러면 임신을 시도하는게 굉장히 까다로워집니다. 그래서 임신을 원하신다면 배란유도제를 사용해서 임신을 시도해볼 수 있으며 그 성공률이 높은편입니다.
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도수치료는 일반치료에 비해 어떤 장점이 있나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.도수치료라는 처방하에 정말 다양한 치료 기술이 적용됩니다. 많이들 아시는 척추를 꺽는 카이로프락틱 기술이 적용되기도 하고 긴장한 근육을 풀어주는 근막이완술이나 스트레칭, 힘줄강화운동, 마사지 등등 여러가지 기술이 적용됩니다. 사실 이론상으로는 도수치료에는 환자분에게 운동을 시키거나 마사지는 도수치료에 포함되지 않지만 편의상 도수치료 처방하에 이런 치료들까지 함께 적용되고 있습니다. 일반치료라고 표현하셨는데 이게 무슨 치료를 이야기 하시는건지 모르겠습니다.병원에서 처방을 하게되면 기구를 사용하는 물리치료와 기구 없이 치료사가 시행하는 물리치료가 있는데 이걸 복합운동치료라고 하는 급여로 인정되는 치료로 처방하는게 수가가 적다보니 비급여인 도수치료를 적용하게되는 경우가 많은것 같습니다.하나 이야기드리고싶은 부분은 통증이 있으면 도수치료를 처방할 수 있다보니 도움이 많이 될만한 질환들이 아닌데도 도수치료가 처방되는 경향이 있는게 사실입니다. 진료를 보시면서 지금의 진단명에 도수치료가 처방되면 구체적으로 어떤 치료가 적용되는지를 여쭤보시는게 도움이 되겠습니다.
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소염제 처방전 없이 구입 가능한가요? 성관계 후 통증 때문에 고민입니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.약국에 가시면 아세트아미노펜 성분은 처방전없이 구매하실 수 있습니다. 소염진통제중에서 역가가 약한 소염제는 처방전 없이 구매하실 수 있습니다. 처방전 없이 구매할 수 있는 약들은 안전을 위해서 가벼운 약들만 구매할 수 있게 해놓았기 때문에 처방전 없이 효과가 쎈 약을 구매하실 수는 없겠습니다.
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손목석회화염.주사맞나요?체외충격파하나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.석회로 인해서 통증이 많이 심하신 상태인가요?하나 생각해볼것이 석회는 흡수가 되면서 통증을 유발합니다. 석회가 만들어지는 단계에서는 오히려 통증이 없다는거죠. 그래서 통증이 없는 상황에서 우연히 X-ray를 찍다가 커다란 석회를 발견하는 경우도 많습니다. 주사는 아마도 스테로이드 성분의 주사일텐데 이게 통증을 줄여주기는 하지만 석회가 녹는걸 억제하는 효과가 있기도 합니다. 통증이 너무 심한 경우에 주사를 사용한다고 생각하시면 되겠습니다. 주사에 내성은 없습니다. 체외충격파는 석회가 흡수되는걸 도와줍니다.
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앉았다 일어나면 무릎에 뚝뚝 소리가나요
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.가끔씩 이렇게 무릎에 통증없이 소리만 나는 경우에는 발음성 관절이라고해서 신경쓰지 않으셔도 됩니다. 관절에 기포가 생겼다가 터지는 소리라는 가설이 있고 관절낭 안이 음압이라서 비틀어지면서 소리가 난다는 가설도 있습니다. 통증이 생기면 그때 진료를 받아보시면 되겠습니다. 통증이 생긴다면 가장 먼저 슬개-대퇴증후군을 고려해볼 수 있겠습니다.
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